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La investigación del PCT podía ser herramienta prometedora a ayudar a acortar retenes del hospital, reduce los costos para los pacientes de la sepsia

El nuevo estudio retrospectivo en PECHO encontró que prueba del procalcitonin en la admisión redujo el largo del retén y el costo total de cuidado

Cada año, sobre $20 mil millones los dólares están gastados en cuidado de la sepsia, haciéndole la condición más costosa manejada en hospitales de los E.E.U.U. La sepsia no sólo lleva un costo económico pesado, pero humano también. Una condición peligrosa y a menudo mortal, sepsia afecta más que millón de americanos cada año y los casos continúan aumentar. Un nuevo estudio en la aplicación de enero el PECHO examina a si las ayudas de la prueba del procalcitonin (el PCT) manejan más eficazmente cuidado de la sepsia. Los investigadores encontraron que el uso de la investigación del PCT en el primer día de admisión de ICU fue conectado a retenes importante más cortos del hospital, así como una disminución del costo total de cuidado.

Actualmente, no hay “una prueba validada del patrón oro” para determinar si un paciente tiene sepsia, así que la enfermedad presenta un reto diagnóstico para los médicos. Una diagnosis incorrecta de la sepsia puede dar lugar a los resultados pacientes pobres conectados al uso innecesario de antibióticos, incluyendo el largo creciente del retén del hospital, de las infecciones difficile del clostridium, y de los costos más arriba que necesarios de la atención sanitaria. En un esfuerzo de encontrar nuevos enfoques a diagnosticar sepsia, la investigación del PCT ha ganado recientemente impulso como herramienta viable de la investigación. El PCT es un precursor de la calcitonina.

“A pesar de la aparición del PCT como consideración diagnóstica para la sepsia en las pautas 2012 de la sepsia de la supervivencia, prueba del PCT no se ha adoptado uniformemente, en parte debido a consideraciones del costo,” explicó el principal investigador Roberto A. Balk, Doctor en Medicina, J. Bailey Carretero, Doctor en Medicina, profesor de medicina, y al director de la división de remedio pulmonar y crítico del cuidado, acometen la universidad médica y acometen el centro médico de la universidad, Chicago, IL. “Este estudio demostró que el uso de la prueba del PCT en el primer día de cuidado de ICU fue asociado a un hospital importante más inferior y al largo de ICU del retén. Había también una diferencia importante en el hospital, el ICU y los costos totales de la farmacia cuando la prueba del PCT del día uno fue utilizada en pacientes crítico enfermos del adulto.”

El estudio retrospectivo examinó 15.041.827 casos pacientes de la base de datos primera de Healthcare, de la cual 730.088 tenían una sepsia potencial, SIRES, una septicemia, o una diagnosis descarga-relacionada en la admisión o el licenciamiento. Todos los pacientes incluidos en el estudio eran 18 años de edad o más viejos y admitida al ICU. Dividieron a los pacientes en dos grupos cerca si habían recibido la investigación del PCT en su primer día en el ICU o no. Los investigadores descubrieron que el cuidado PCT-conducido el día uno fue asociado a una multitud de resultados positivos incluyendo un hospital importante más corto y retenes de ICU y disminuyeron importante el hospital total, el alojamiento y alimentación, la farmacia, y costos antibióticos. A pesar de un aumento ligero en laboratorio cuesta, también encontraron que entre los pacientes del PCT, la exposición antibiótico era más inferior y eran menos probables ser transferidos al cuidado agudo, al oficio de enfermera experto, al cuidado intermedio, o a los centros de asistencia a largo plazo.

De hecho, el estudio reveló que los pacientes que recibían la prueba del PCT el día uno de admisión de ICU hicieron un promedio de 1,2 menos días del hospital que los pacientes que no fueron revisados y salvaron un promedio de $2.759 en sus costos totales del hospital.

“Este estudio es importante porque valida la capacidad del PCT que prueba para afectar favorable resultados de pacientes crítico enfermos cuando está utilizado según el FDA autorizó la pauta,” dijo al Dr. Balk. “La población del estudio era muy grande y extremadamente diversa. El uso del procalcitonin fue evaluado encima casi un período de 3,5 años y en una variedad de fijaciones clínicas incluyendo las instituciones académicas y no académicas. El ahorro en costes era real y consecuente, exceder el potencial aumentó los costos de prueba de laboratorio asociados a la prueba del PCT en la admisión de ICU.”

Según este nuevo análisis, la investigación del PCT en el primer día de admisión de ICU parece ser una herramienta diagnóstica prometedora a ayudar a acortar retenes del hospital, así como a ayudar a hacer el tratamiento de la sepsia más de poco costo. La identificación con anticipación de los pacientes de la sepsia puede también ayudar a combate resultados negativos puesto que las técnicas apropiadas del tratamiento pueden ser ejecutadas tan pronto como se haga una diagnosis.

“La significación y los mecanismos que rodean los resultados clínicos observados autorizan la evaluación adicional,” el Dr. concluido Balk.

Source:

Elsevier