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Les chercheurs évaluent l'utilisation du cordon ombilical humain régénérateur pour le réglage dans l'utérus de spina bifida

Dans une étude pour présenter le samedi 28 janvier, en séance en simultané orale à 8h45 du matin PST, à la société pour la rencontre annuelle du médicament Maternel-Foetal, la grossesse Meeting™, chercheurs a évalué une correction régénératrice possible à l'aide du cordon ombilical humain dans deux études intitulées cordon ombilical humain de Cryopreserved (HUC) contre la modification cutanée acellulaire (ADM) pour le réglage dans l'utérus de spina bifida et l'étude conventionnelle contre la correction humaine cryopreserved (HUC) de cordon ombilical basée sur le réglage pour le spina bifida dans l'utérus chez un mouton modélisent.

Le spina bifida est une anomalie congénitale où il y a une fermeture inachevée du réseau général et des revêtements autour de la moelle épinière. Il affecte plus de 4.000 enfants nés tous les ans aux Etats-Unis et est associé à la hydrocéphalie (liquide dans le cerveau), au retard du développement, à l'invalidité perpétuelle et à la mort.

Le spina bifida est également associé à un besoin d'emplacement de shunt. La chirurgie dans l'utérus a été montrée pour réduire le besoin de manoeuvre de la hydrocéphalie et pour améliorer la capacité d'un enfant de marcher. Cependant, plus que la moitié des enfants qui subissent une telle chirurgie ne tirent pas bénéfice du réglage dans l'utérus, que l'échec a été attribué au réglage suboptimal menant à la fuite persistante de la formation de cicatrices de liquide céphalo-rachidien et de moelle épinière au site de réglage.

Les chercheurs essayent de recenser un matériau régénérateur de correction pour le réglage qui réduirait davantage la morbidité après réglage par les dégâts diminués de moelle épinière de l'inflammation réduite et de la formation de cicatrices.

Dans la première étude, entreprise dans un modèle de rat enceinte, les chercheurs ont recherché à comparer deux types de corrections : une correction humaine cryopreserved de cordon ombilical et une modification cutanée acellulaire, un matériau actuel utilisé de greffe dans la pratique clinique. Les scientifiques ont visé à explorer la réponse cellulaire dans les propriétés inflammatoires et régénératrices après réglage dans l'utérus dans un foetus. La correction humaine cryopreserved de cordon ombilical a été déterminée pour introduire la migration cellulaire dispensée des cellules épidermiques et méningitiques et pour diminuer la réaction inflammatoire aiguë et la mort cellulaire comparées à la modification cutanée acellulaire.

Dans la deuxième étude, entreprise dans un modèle enceinte de moutons, les chercheurs comparés la correction humaine cryopreserved de cordon ombilical à la méthode actuelle de fermeture utilisant des sutures sur la défectuosité pour vérifier la conservation fonctionnelle et structurelle de la moelle épinière au site de réglage. Les agneaux réparés utilisant le cordon ombilical humain cryopreserved montré ont amélioré le fonctionnement de moelle épinière avec la formation de cicatrices méningitique diminuée et la meilleure conservation des régions de moelle épinière.

Bien que ces études aient été précliniques, la correction humaine de cordon ombilical donne des résultats prometteurs pour améliorer des résultats dans des anomalies congénitales de spina bifida. Les chercheurs ont travaillé avec le personnel vétérinaire expérimenté qui a observé les animaux quotidiennement pour toutes les complications. Ces études des animaux ont été examinées et reconnues par le centre de la Science de santé d'Université du Texas au Comité de protection des animaux de Houston (UTHealth) comme scientifiquement justifié et s'approprient.

« Le besoin clinique imprévisible dans le réglage dans l'utérus de spina bifida est la méthode optimale de fermeture pour réduire les dégâts actuels à la moelle épinière de l'inflammation et de la formation de cicatrices et pour introduire le développement foetal prolongé de moelle épinière. Basé sur la sécurité et l'efficacité de la correction humaine cryopreserved de cordon ombilical pour le spina bifida dans l'utérus chez les rats enceintes et les moutons, nous avons exécuté quatre cas de réglage humain dans l'utérus sous l'approbation de FDA. Les résultats précoces ont été prometteurs, et les études sont actuelles pour évaluer les avantages à long terme dans ces patients. Nous croyons que c'est une première étape vers un coffre-fort et d'une façon minimum un réglage dans l'utérus invasif de spina bifida, » avons dit Ramesha Papanna, M.D., M/H., l'investigateur principal des projets au centre foetal à l'hôpital de Hermann des enfants et à la Faculté de Médecine commémoratifs de McGovern chez UTHealth, qui est également le présentateur d'une des études à la conférence annuelle de SMFM.