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Os pesquisadores avaliam o uso do cabo de cordão umbilical humano regenerative para in utero o reparo da espinha bífida

Em um estudo a ser apresentado sábado 28 de janeiro, na sessão simultânea oral no 8:45 A M. PST, na sociedade para a reunião anual da medicina Materno-Fetal, a gravidez Meeting™, pesquisadores avaliou uma correcção de programa regenerativa possível usando o cabo de cordão umbilical humano em dois estudos intitulados cabo de cordão umbilical humano de Cryopreserved (HUC) contra a matriz cutânea sem células (ADM) para dentro - o reparo da espinha bífida do utero e o estudo convencional contra a correcção de programa humana cryopreserved do cabo (HUC) de cordão umbilical baseada no reparo para in utero a espinha bífida em um carneiro modelam.

A espinha bífida é um defeito congénito onde haja um fechamento incompleto da espinha dorsal e das cobertas em torno da medula espinal. Afecta mais de 4.000 crianças carregadas todos os anos nos Estados Unidos e é associada com a hidrocefalia (fluida no cérebro), o atraso desenvolvente, a inabilidade por toda a vida e a morte.

A espinha bífida é associada igualmente com uma necessidade para a colocação da derivação. A cirurgia foi mostrada in utero para reduzir a necessidade para desviar da hidrocefalia e para melhorar a capacidade de uma criança para andar. Contudo, mais do que a metade das crianças que se submetem a tal cirurgia não tiram proveito in utero do reparo, que a falha foi atribuída ao reparo suboptimal que conduz ao escapamento persistente da formação da cicatriz do líquido cerebrospinal e da medula espinal no local do reparo.

Os pesquisadores estão tentando identificar um material regenerative da correcção de programa para o reparo que reduziria mais a morbosidade depois que reparo com dano diminuído da medula espinal da formação reduzida da inflamação e da cicatriz.

No primeiro estudo, conduzido em um modelo do rato grávido, os pesquisadores procuraram comparar dois tipos de correcções de programa: uma correcção de programa humana cryopreserved do cabo de cordão umbilical e uma matriz cutânea sem células, um material actualmente usado do enxerto na prática clínica. Os cientistas apontaram explorar in utero a resposta celular em propriedades inflamatórios e regenerativas após o reparo em um feto. A correcção de programa humana cryopreserved do cabo de cordão umbilical foi determinada promover a migração celular organizada de pilhas epidérmicas e meningeal e diminuir a resposta aguda e a morte celular inflamatórios comparadas à matriz cutânea sem células.

No segundo estudo, conduzido em um modelo grávido dos carneiros, os pesquisadores compararam a correcção de programa humana cryopreserved do cabo de cordão umbilical ao método actual do fechamento usando suturas no defeito para testar a preservação funcional e estrutural da medula espinal no local do reparo. Os cordeiros repararam usando a função melhorada mostrada humana cryopreserved da medula espinal de cabo de cordão umbilical com formação meningeal diminuída da cicatriz e melhor preservação dos intervalos da medula espinal.

Embora estes estudos sejam pré-clínicos, a correcção de programa humana do cabo de cordão umbilical mostra resultados prometedores para melhorar resultados em defeitos congénitos em espinha bífida. Os pesquisadores trabalharam com o pessoal veterinário experiente que observou os animais diariamente para todas as complicações. Estes estudos animais foram revistos e aprovados pelo centro da ciência da saúde da Universidade do Texas no comitê da protecção animal de Houston (UTHealth) como justificado scientifically e apropriam.

“A necessidade clínica não satisfeita in utero no reparo da espinha bífida é o método óptimo do fechamento para reduzir o dano em curso à medula espinal da inflamação e para scar a formação e para promover a revelação fetal continuada da medula espinal. Baseado na segurança e na eficácia da correcção de programa humana cryopreserved do cabo de cordão umbilical para in utero a espinha bífida em ratos grávidos e em carneiros, nós executamos quatro casos do reparo in utero humano sob a aprovação do FDA. Os resultados adiantados foram prometedores, e os estudos são em curso avaliar os benefícios a longo prazo nestes pacientes. Nós acreditamos que este é um passo inicial para um cofre forte e mìnima in utero um reparo invasor da espinha bífida,” dissemos Ramesha Papanna, M.D., M.P.H., investigador principal dos projectos no centro Fetal no hospital memorável do Hermann das crianças e na Faculdade de Medicina de McGovern em UTHealth, que é igualmente o apresentador de um dos estudos no Congresso Anual de SMFM.