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les chercheurs dirigés par l'UCLA recensent le régime potentiel de médicament de TB qui peut couper le temps de demande de règlement jusqu'à 75%

Adoptant une approche neuve vers le traitement de la tuberculose, une équipe de recherche dirigée par l'UCLA a conçu un régime potentiel de médicament qui pourrait couper le temps de demande de règlement par jusqu'à 75 pour cent, tout en simultanément réduisant le risque que les patients pourraient développer la TB résistant à la drogue.

Pour recenser le régime, les chercheurs ont lancé une recherche systématique d'un traitement médicamenteux optimal utilisant la plate-forme parabolique de surface de réaction, une méthode d'analyse de caractéristiques qui recense que les associations médicamenteuses fonctionnent synergiquement - c.-à-d., avec des différents médicaments fonctionnant ensemble d'une manière dont est plus efficace que le montant de leurs différents pouvoirs.

L'étude, publiée dans les transmissions pair-observées de nature de tourillon, est la première pour utiliser la plate-forme pour recenser des régimes plus efficaces de médicament de TB et un du premier pour se concentrer sur une maladie transmissible.

La TB est l'une des maladies les plus mortelles du monde, tuant plus de gens que n'importe quelle autre maladie provoquée par un organisme infectieux unique. Mondiaux, environ 10 millions de personnes développent la TB active tous les ans et environ 1,5 millions de personnes meurent de la maladie, avec l'Inde, l'Indonésie, la Chine, le Nigéria, le Pakistan et l'Afrique du Sud représentant 60 pour cent du total, selon l'Organisation Mondiale de la Santé. Les Etats-Unis ont vu 9.557 cas en 2015 et, selon les caractéristiques les plus récentes procurables, les 493 morts de la maladie en 2014. Plus de 2 milliards de personnes ont des infections latentes de la bactérie de pathogène, bacille de la tuberculose, signifiant elles pourraient éventuel développer la maladie évolutive.

La norme de courant pour traiter la TB est un régime de quatre-médicament qui a été en service depuis les années 1980. Elle a été développée par le test et erreur, avec des médecins ajoutant ou substituant un médicament à la fois aux régimes existants, plutôt que par une recherche systématique aux médicaments synergiques.

Le régime est exceptionnellement onéreux, ayant besoin de six à huit mois de traitement, a indiqué M. Marcus Horwitz, professeur de médecine distingué et microbiologie, immunologie et génétique moléculaire à l'École de Médecine de David Geffen à l'UCLA et à l'auteur supérieur de l'étude.

« Le cours prolongé augmente la probabilité de la toxicité de médicament et mène souvent à l'adhérence patiente faible aux régimes de médicament, qui incite consécutivement l'émergence de la TB résistant à la drogue, » il a dit. « la TB résistant à la drogue, qui a besoin de jusqu'à deux ans pour traiter avec des régimes actuels, est difficile à traiter et transporte un régime de fatalité élevé. »

La technologie de P.R. peut être appliquée à n'importe quelle maladie et a été employée en oncologie, maladies infectieuses, immunodépression et d'autres endroits dans le laboratoire et la clinique, ont indiqué Chih-Ming Ho, professeur distingué de recherches du bureau d'études mécanique et aérospatial à l'école d'UCLA Henry Samueli du bureau d'études et de la science appliquée, et à l'investigateur principal de cette étude.

« Ceci permet pour recenser la plupart de traitement efficace et des combinaisons de dose pour traiter une maladie en échantillonnant relativement un petit nombre de différentes combinaisons de dose de médicament parmi des milliards de combinaisons possibles, » Ho a dit. « Elle réduit grand le temps et l'effort exigés pour recenser des associations médicamenteuses optimales. »

Dans une étude précédente, les chercheurs ont évalué l'efficacité d'environ 500 combinaisons des médicaments et les doses utilisant une culture cellulaire modélisent. Cela leur a permis de recenser plusieurs régimes hautement synergiques de trois et de quatre-médicament qui seraient vraisemblablement plus efficaces que le régime normal employé pour traiter la TB.

Dans l'étude actuelle, les chercheurs avaient l'habitude la première fois l'approche parabolique de surface de réaction pour déterminer les doses de médicament optimales chez les souris pour chacun de quatre médicaments dans deux combinaisons. Ils ont alors vérifié ces combinaisons -- Régimes de P.R.I et II -- chez les souris infectées avec une tension hautement virulente de la tuberculose de M. Les P.R.I et II des régimes ont détruit des bactéries de TB dans les poumons et ont corrigé les souris jusqu'à quatre fois plus rapidement que le régime normal. Pour vérifier si les animaux ont été corrigés, la demande de règlement a été arrêtée après des périodes variées de demande de règlement, et quand un délai d'attente de trois mois s'est écoulé, la confirmation a été effectuée que les souris n'ont eu aucune bactérie de TB dans leurs poumons.

Si les régimes neufs sont aussi couronnés de succès en traitant la TB chez l'homme qu'ils étaient chez les souris, beaucoup le plus efficace des deux régimes, le régime II de P.R., a composé du clofazimine de médicaments, bedaquiline, éthambutol et le pyrazinamide, réduirait le temps de demande de règlement par 75 pour cent -- des six à huit mois requis sous le régime normal à environ six semaines à deux mois.

« Comme résultat, les patients sont pour adhérer au régime de médicament, souffrent moins de toxicité de médicament, et soient moins développer la TB résistant à la drogue, » Horwitz a dit. « Les régimes de P.R. sont également adaptés pour traiter la plupart des caisses de TB résistant à la drogue parce qu'ils ne contiennent pas les deux médicaments auxquels les gens avec la maladie résistant à la drogue développent type la résistance. Ces cas sont anticipés pour être traitables aussi rapidement que des cas médicament-sensibles avec les régimes de P.R., » il a ajouté.

La prochaine opération est de vérifier les associations médicamenteuses chez l'homme. Une étude pilote du régime I de P.R. a déjà commencé ; ce régime se compose des médicaments génériques seulement, qui était une condition pour cette étude particulière. Les résultats préliminaires indiquent que quatre mois de traiter la TB médicament-sensible avec ce régime seraient au moins aussi efficaces que six mois de demande de règlement avec le régime normal. De plus, dans des études de laboratoire, les chercheurs emploient l'analyse de P.R. contre un plus grand numéro des médicaments de TB, y compris des médicaments expérimentaux pas encore reconnus pour l'usage humain, d'essayer de recenser des régimes bien plus efficaces.