Los investigadores reciben la concesión $2 millones de PCORI para estudiar el tratamiento efectivo para los niños con KD

La enfermedad de Kawasaki (KD) es una enfermedad infrecuente que afecta a los vasos sanguíneos en los corazones de niños. Es la causa de cabeza de la enfermedad cardíaca detectada en niños y niños. Los investigadores en la Facultad de Medicina de San Diego de la Universidad de California, Hospital-San Diego de los niños de Rady y la escuela de enfermería de Betty Irene Moore en la Universidad de California Davis han recibido una concesión $2 millones del instituto de investigación Paciente-Centrado de los resultados (PCORI) para que un estudio de tres años observe la eficacia de dos opciones del tratamiento para los niños con KD que son resistentes a la terapia inicial.

El tratamiento estándar para KD es la inmunoglobulina intravenosa (IVIG), una mezcla de anticuerpos derivados, pero el 10 a 20 por ciento de pacientes es resistente a esta terapia, poniéndolos en un riesgo más alto para las complicaciones serias, tales como daño de la arteria coronaria y aneurysms. No hay pautas actuales para el mejor tratamiento secundario.

La mayoría de los pacientes reciben una segunda infusión de IVIG o un anticuerpo dirigido llamado el infliximab que desactiva una molécula que ascienda la inflamación. La concesión reciente de PCORI soportará un estudio para comparar la eficacia de estas dos aproximaciones para los pacientes IVIG-resistentes de KD.

“Después de hablar con más de 100 padres, clínicos e investigadores, aprendimos que su principal prioridad para la investigación es probar la eficacia de tratamientos para prevenir daño del corazón en esta población de pacientes frágil,” dijimos las quemaduras de Jane, Doctor en Medicina, el investigador co-principal del estudio y al profesor de la pediatría en la Facultad de Medicina de Uc San Diego. “Nuestras conclusión quieren la investigación adicional de la enfermedad de Kawasaki y dan discernimiento en cómo acercarse a los pacientes que no responden al tratamiento inicial.”

KD puede ser duro de diagnosticar y los expertos no conocen la causa. Con los 6.000 casos estimados al año en los Estados Unidos, es la más común de las edades 1 a 2 de los niños y puede causar una variedad de signos clínicos, tales como una alta fiebre, una erupción de la carrocería, aros inyectados en sangre, labios rojos y ganglios linfáticos hinchados en el cuello.

“Queremos ver qué opción del tratamiento parará las fiebres y la inflamación lo más rápidamente posible en los pacientes cuyos síntomas vuelven después de que tratamiento de IVIG o nunca nos desplomamos,” dijo las quemaduras, director del centro de la enfermedad de Kawasaki en la Facultad de Medicina y Hospital-San Diego de Uc San Diego de los niños de Rady.

Además de comparar la eficacia de las dos drogas, los investigadores también evaluarán resultados denunciados paciente usando tecnología movible. El estudio utilizará un app para que los padres utilicen que registrarán el malestar de su niño, preocupaciones sicosociales y otras experiencias durante un retén del hospital y después de licenciamiento.

“Porque los niños pueden ser resistentes al tratamiento, los padres pueden hacer comprensible ansiosos y frustrado,” dijo a Katherine Kim, doctorado, MPH, investigador co-principal y profesor adjunto en Uc Davis. “El app movible nos ayudará a determinar y entender mejor KD y el tratamiento de la carga puede tener en pacientes y sus familias.”

El estudio de KD fue seleccionado para el financiamiento de PCORI con un proceso altamente competitivo de la revista. La meta de la organización no lucrativa es determinar cuál de las muchas opciones de la atención sanitaria disponibles para los pacientes y los que cuidan para ellos condiciones económicas del trabajo mejor particularmente así que pueden hacer las decisiones más informadas.

“Somos increíblemente agradecidos y honrados que PCORI eligió financiar nuestro estudio. La investigación en esta área es crítica ofrecer a médicos más respuestas y los pacientes el más de alta calidad del cuidado para una enfermedad que ha sido históricamente un misterio en el campo médico,” dijo quemaduras.