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Estudie los focos en la exposición sana para los bebés prematuros en Unidades de Cuidados Intensivos neonatales

Los bebés prematuros pasan a menudo los primeros varias semanas de la vida en las Unidades de Cuidados Intensivos neonatales (NICUs), donde, idealmente, los protegen contra demasiado estímulo del ruido. Sin embargo, los investigadores en la Facultad de Medicina de la universidad de Washington en St. Louis han encontrado que los prematuros pueden ser expuestos a los niveles de ruidos más arriba que ésos juzgados seguros por la academia americana de pediatría.

Inversamente, los investigadores también encontraron que algunos prematuros pueden no conseguir suficiente exposición a los sonidos beneficiosos, tales como lenguaje y música, que pueden perfeccionar el revelado temprano. Los investigadores encontraron que en privado los cuartos, que son cada vez más comunes en el NICU, períodos mucho más largos del encuentro de los bebés del silencio que en las áreas de la unidad donde están los entarimados múltiples en el mismo cuarto. También aprendieron que muchos de los sonidos en el NICU son mecánicos en naturaleza y muy diferentes de los sonidos beneficiosos de una voz humana.

El estudio se publica el 8 de febrero en el gorrón de la pediatría.

“Sabemos que una cierta exposición al sonido - incluso entre prematuros - puede ser beneficioso,” dijimos a primer autor Bobbi Pineda, doctorado, profesor adjunto de la terapia profesional y de la pediatría. “Solamente los sonidos no ocurren solamente. Cuando los padres hablan con sus recién nacidos, a menudo también detienen y acarician a sus bebés - todas las cosas que ayuden a ascender el revelado sano.”

El trabajo con Bradley L Schlaggar, Doctor en Medicina, doctorado, A. Ernesto y Jane G. Stein profesor de la neurología y director de la división de neurología pediátrica y de desarrollo, las personas de Pineda se centró en sonido porque su investigación anterior indicó que, comparado con los niños en salas de hospital abiertas, los cuartos de los bebés en privado en el NICU tenían desarrollo del lenguaje más pobre a la edad de 2. años.

Muchas cosas pueden influenciar un desarrollo del lenguaje del bebé prematuro, pero Pineda y sus colegas creen que los cuartos privados de NICU pueden ser demasiado reservados, especialmente cuando los padres no pueden visitar y empeñar al cuidado de sus bebés. Utilizaron los dispositivos de lenguaje-tramitación digitales para capturar todos los sonidos en los ambientes de los prematuros.

Los dispositivos fueron colgados en las cabeceras de 58 niños prematuros en el NICU en el hospital de niños de St. Louis - 33 cuyos entarimados estaban en una sala abierta y 25 en privado cuartos. Los dispositivos fueron puestos cerca de las culatas de cilindro de los niños para capturar los sonidos a los cuales expusieron a los bebés.

Todos los bebés nacieron en 28 semanas de gestación o anterior, y las grabaciones fueron recolectadas en el plazo de dos semanas del nacimiento de cada prematuro; otra vez en 30 semanas; en 34 semanas; y entonces aproximadamente 40 semanas, cuando consideran a los bebés completo-término.

Los investigadores encontraron que el nivel de ruidos medio en el NICU estaba apenas bajo 59 decibelios, con los niveles de ruidos máximos alcanzando casi 87 decibelios. La academia americana de pediatría recomienda el evitar de niveles encima de 45 decibelios. Pero Pineda explicó que puede ser difícil.

“A menudo el ruido que medimos venía del equipamiento médico que es esencial para la supervivencia del bebé,” ella dijo. “Y este tipo de equipo se utiliza en unidades de NICU en todo el mundo.”

Pineda dijo que los niveles de decibelio de alarmas del equipo en NICUs se han reducido estos últimos años. La alarma de las alarmas cuida cuando un bebé necesita la atención, pero las alarmas no son tan ruidosas como modelos anteriores, y un cierto incluso juego una nana conseguir la atención de una enfermera.

Los “ventiladores, sin embargo, hacen mucho ruido y son esenciales para algunos prematuros con problemas de respiración,” ella dijo. “Un ventilador es una intervención necesaria, salvavidas, pero crea mucho ruido no-natural durante un período crítico para el revelado del sistema auditivo.”

Las personas de Pineda también encontraron que como los prematuros en el estudio se acercaron a las fechas en las cuales los supusieron haber nacido, los ruidos que encontraron disminuido a menudo, que podrían ser explicados por el hecho de que muchos no necesitan tanta ayuda de las máquinas y del otro equipamiento médico en ese momento. La exposición del lenguaje también creciente en un cierto plazo, pero Pineda la llamó una cuestión de la preocupación que había, generalmente exposición muy pequeña al lenguaje significativo, solamente 30-35 minutos durante un período de 16 horas.

Los investigadores también observaron que los cuartos de los bebés en privado tendidos para ser expuesto a más silencio. Durante los períodos de 16 horas que fueron medidos, los cuartos de los bebés en privado experimentaron, por término medio, casi dos más horas de silencio.

Los investigadores han puesto en marcha un estudio experimental para evaluar los sonidos y el otro estímulo que pudieron ayudar a bebés prematuros a prosperar mientras que luchan con su primeros varias semanas de la vida fuera de la matriz.

La intervención se centra en padres que empeñan en ofrecer las exposiciones sensoriales apropiadas para sus niños porque la implicación de padres puede ser un socorro potente al revelado sano. El estudio nuevamente publicado también encontró que, por ejemplo, expusieron a los bebés a más lenguaje cuando sus padres estaban presentes, sugiriendo que los padres pueden tener un impacto grande en el ambiente en el NICU y, como consecuencia, en sus niños mientras que los hospitalizan en el NICU.

“Sin embargo, las intervenciones para cada niño serán diferentes basadas en qué complicaciones médicas están presentes, así como cómo es no maduro el niño pudo ser,” ella dijo. “Si un bebé es el ½ nacido 2 los meses antes de su fecha debida, por ejemplo, podemos recomendar el contacto de la piel-a-piel y hablar con el bebé. Pues un niño se acerca a qué se considera completo-término, el bebé también pudo beneficiarse del movimiento y de oscilar, y siendo esperado por períodos más largos además de la lectura a, habló con, y música de la audición y otros sonidos. Enseñando a padres a hacer estas cosas, no sólo ofrecen el estímulo para el niño, ellas también establecen un mejor lazo con su bebé. Creemos que también pueden traducir a un mejor revelado a largo plazo.”

Pineda dijo que el paso siguiente para su equipo de investigación será fijar los efectos de las acciones recíprocas sensoriales - entregadas por los padres - a sus bebés prematuros.