O consumo dietético da fructose pode aumentar o risco para NASH nas crianças e nos adolescentes

A pesquisa recente sugere que a entrada dietética da fructose possa aumentar concentrações do ácido úrico do soro e que a concentração do ácido úrico e o consumo da fructose podem ser aumentados nos indivíduos com infecção hepática gorda não alcoólica (NAFLD). Os investigador têm estabelecido agora que as concentrações dietéticas do ácido úrico do consumo e do soro da fructose estão associadas independente com o steatohepatitis não alcoólico (NASH). Suas conclusões são publicadas no jornal da hepatologia.

NAFLD, a acumulação de extremamente gordo em pilhas de fígado nos povos que bebem quase nenhum álcool, é reconhecido como a causa a mais de crescimento rápido da infecção hepática em países em vias de desenvolvimento ocidentais e. Calcula-se para afectar até 30% da população geral em países ocidentais e até 9,6% de todas as crianças e 38% de crianças obesos através de um espectro da infecção hepática, incluindo NASH (definido como a esteatose, ballooning do hepatocyte e a inflamação). Embora NASH seja um formulário menos agressivo de NAFLD, pode progredir à fibrose e à cirrose severas, com revelação da carcinoma hepatocelular nos adultos.

“É plausível que as concentrações da entrada dietética da fructose e do ácido úrico são factores de risco potenciais para a progressão da infecção hepática em NAFLD. Os estudos numerosos mostraram que os níveis altos do ácido úrico estão associados com a síndrome metabólica e o NAFLD, mas até agora, para o melhor do nosso conhecimento, nenhum estudo testou a independência das associações entre as concentrações do ácido úrico, o consumo da fructose, e o NASH confirmados pela biópsia,” investigador superior explicado Valerio Nobili, DM, chefe do laboratório das infecções hepáticas da unidade de Hepatometabolic, hospital de Gesù do bebê, IRCCS, Roma, Itália.

Uma equipe dos pesquisadores em Itália e no Reino Unido estudou 271 crianças e adolescentes obesos com NAFLD (155 homens, idade média 12,5 anos) que se submeteu à biópsia do fígado. Todos os pacientes terminaram um questionário da freqüência do alimento, indicando quando os alimentos específicos foram consumidos (café da manhã, petisco da manhã, almoço, petisco da tarde, comensal, etc.), como frequentemente (cada dia da semana, às vezes, ou nunca), e tamanho da parcela. As fontes principais de fructose dietética entre crianças e adolescentes são soda e outro bebidas abrandadas. Quase 90% relatou sodas e refrescos bebendo umas ou várias vezes um a semana. Quase 95% dos pacientes consumiu regularmente os petiscos da manhã e da tarde que consistem em biscoitos, pizza e alimento salgado, biscoitos, iogurte, ou outros petiscos.

No grupo de pacientes estudados, 37,6% dos pacientes tiveram NASH e 47% dos pacientes com NASH teve o ácido úrico alto comparado com os 29,7% dos pacientes que não tiveram NASH. O consumo da fructose foi associado independente com o ácido úrico alto, que ocorreu mais freqüentemente nos pacientes com NASH do que em pacientes do not-NASH.

“Neste estudo, nós mostramos pela primeira vez que as concentrações do ácido úrico e o consumo dietético da fructose estão associados independente e positivamente com o NASH. A revelação de NASH pode marcada afectar a esperança de vida e qualidade de vida em indivíduos afetados e conseqüentemente é crucial compreender os factores de risco para NASH nas crianças e os adolescentes a fim projectar as intervenções eficazes que podem ser usadas com segurança para tratar este grupo novo de pacientes,” Dr. Nobili concluíram.

Os esforços alinhados para a alteração de comportamento, a educação de nutrição, e a limitação do acesso à soda e outras bebidas abrandadas podiam potencial reduzir o consumo da fructose nesta população particular. Diversos países têm lançado já campanhas para proibir máquinas de venda automáticas da soda nas escolas.