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Le scientifique de SLU examine des biomarqueurs potentiels pour la douleur liée aux états de santé débilitants

Avec le financement neuf des fonds de mayday, un chercheur d'université de Saint Louis influencera sa découverte d'une voie de douleur pour déterminer si l'un ou l'autre de deux molécules principales peut être employée comme biomarqueurs pour la douleur liée à quatre états de santé débilitants : neuropathie périphérique chimiothérapie-induite (CIPN), endométriose, cystite interstitielle et vulvodynia.

Le scientifique de SLU et le chercheur Daniela Salvemini, Ph.D. de principe, emploieront la concession $363.000 pour avancer son travail pour comprendre la douleur afin de développer les calmants neufs.

« Elle est passionnante pour atteindre le moment quand vous pouvez prendre votre recherche du laboratoire à la clinique, » a dit Salvemini, qui est professeur de la pharmacologie et de la physiologie à SLU.

Approximativement 100 millions d'adultes américains souffrent de la douleur chronique, coûtant la société autour de $600 milliards annuellement. Ce fardeau se développera avec un vieillissement de la population souffrant du diabète, de la rappe et du cancer.

De plus, la douleur chronique offre un choix difficile pour beaucoup de patients et leurs médecins : choisissent de prendre à l'opioid les médicaments de douleur qui comportent un risque de dépendance et d'effets secondaires sévères qui peut diminuer la qualité de vie, ou souffrent terriblement.

Le corps médical identifie un besoin urgent pour des médicaments anti-douleur plus sûrs et ne créant pas de dépendance.

Dans les anciens travaux, Salvemini a découvert les voies de douleur - la suite moléculaire d'événements qui aboutissent à faire souffrir - qui a aidé des chercheurs à comprendre comment la douleur se produit. Les voies de douleur dépendent de deux molécules : S1PR1 et A3AR (sous-type 1 de récepteur de phosphate de sphingosine 1 et sous-type de récepteur d'adénosine A3). En modulant ces molécules, les scientifiques pouvaient bloquer et renverser la douleur. Ce qui trouve est particulièrement d'une manière encourageante parce qu'un médicament qui module S1PR1 est déjà sur le marché et celui qui modulent A3AR est dans des tests cliniques avancés.

Le prochain objectif de Salvemini est de voir si S1PR1 et A3AR peuvent servir de biomarqueurs dans la clinique.

Un biomarqueur est quelque chose qui peut être mesuré -- un critère scientifique pour voir qui souffre de la douleur par l'intermédiaire de cette voie moléculaire et, à l'avenir, peut pouvoir nous dire si les médicaments peuvent fonctionner pour arrêter ou limiter cette douleur. Le recensement des biomarqueurs est une étape importante dans le procédé scientifique pour trouver un calmant neuf ; sans biomarqueur, il serait difficile de savoir si un médicament soulage la douleur ou si la douleur s'abaisse pour une autre raison. Ceci permettra également à des médecins de sélecter ces patients qui seront pour répondre au médicament dans une approche personnalisée.

Basé sur ses anciens travaux, Salvemini croit que des niveaux plus élevés de S1PR1 et/ou d'A3AR marquent avec l'incidence et l'intensité de douleur chronique et prévoient le développement des syndromes de douleur chronique, la proposition de ces récepteurs peut être de bons objectifs pour les médicaments neufs qui visent ces voies pour traiter ou éviter des syndromes de douleur chronique.

« Notre objectif est de prendre à ce travail passionnant de la science fondamentale une mesure autre et d'étudier pour voir si ces molécules peuvent servir de biomarqueurs dans les gens, nous aidant à recenser les patients qui et qui ne bénéficieraient pas des médicaments qui visent cette voie et fournir une approche plus personnalisée à la demande de règlement de douleur, » Salvemini a dit. « Cette étude se concentre sur des conditions douleur-associées continuelles potentielles à haute impression et élevées. »

Dans l'étude neuf financée, Salvemini et son équipe partner avec des cliniciens d'université de Saint Louis dans la pratique en matière de SLUCare d'étudier des patients dans quatre conditions différentes qui entraînent la douleur : douleur névropathique chimiothérapie-induite (CIPN), avec Jack Lionberger, M.D., Ph.D., professeur adjoint d'hématologie et oncologie médicale ; endométriose avec Jr. de Patrick Yeung, M.D., professeur agrégé de la santé d'obstétrique, de gynécologie et de femmes ; cystite interstitielle avec E. Cristian Campian, M.D., Ph.D., professeur adjoint de la santé d'obstétrique, de gynécologie et de femmes ; et vulvodynia avec Cherie LeFevre, M.D., professeur agrégé de la santé d'obstétrique, de gynécologie et de femmes.

« On estime que les coûts économiques directs et indirects d'endométriose, qui est en grande partie de douleur et de productivité perdue, sont ascendants de $20 milliards annuellement seuls aux USA. Ayant une meilleure voie de traiter la douleur liée à l'endométriose qui ne traite pas simplement des sympt40mes et sans effets secondaires négatifs des anti-inflammatoires à forte dose ou des narcotiques, est longtemps en retard. Nous devons faire mieux améliorons pour des femmes, et cette collaboration de recherches a le potentiel grand, » Yeung a dit.

De même, la neuropathie périphérique chimiothérapie-induite est un fardeau débilitant pour des patients suivant le traitement contre le cancer.

« Le problème de la douleur chimiothérapie-induite est un besoin imprévisible critique qui influence sévèrement nos patients luttant avec le cancer et leur capacité de recevoir potentiellement la demande de règlement de sauvetage. Tandis que SLU a eu un engagement durable à la douleur chronique de management, le travail de M. Salvemini's représente un important, l'approche novatrice qui bénéficiera directement la population que notre centre de lutte contre le cancer sert. Ce « banc au chevet » projet est central à la mission clinique de recherches de notre division d'hématologie et d'oncologie, et je suis excité pour être une partie de ce travail, » Lionberger a dit.

Si les patients souffrant la douleur ont un haut niveau marquant de ces molécules en leur sang ou tissu, ces bornes peuvent pouvoir servir de mesures utiles pour savoir que la voie de douleur est activée et que les patients pourraient tirer bénéfice d'un médicament qui vise particulièrement ces molécules.

Dans la future recherche, Salvemini vise à augmenter ce travail à d'autres sites d'étude et à comprendre des patients présentant la sclérose en plaques, le cerveau traumatique et les lésions de la moelle épinière, la fibromyalgie, le diabète et le joint temporomandibulaire et les troubles de muscle (TMJ).

Si une ou chacun des deux deux molécules s'avère être un biomarqueur utile, les chercheurs auront étendu le travail préparatoire pour qu'un essai d'épreuve-de-concept vérifie un médicament qui nuit les voies moléculaires engagées par ces molécules et pourraient servir de calmant non-narcotique neuf.