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Transradial, les PCI dans la journée a pu sauvegarder $300 millions tous les ans, recherche montre

Si les hôpitaux peuvent exécuter l'intervention coronarienne de manière percutanée transradial et plus dans la journée, ou les PCI, non seulement des patients bénéficient parce qu'elle est associée à ont moins de complications, mais collectivement, les hôpitaux en travers des États-Unis pourraient sauvegarder $300 millions tous les ans, selon aujourd'hui publié de recherches dans JACC : Interventions cardiovasculaires.

Actuel, angioplastie transluminale et stenting -- un type de procédure cardiaque employé pour traiter le rétrécissement des artères dans le coeur, ou le PCI, est l'une des principales dépenses nationales pour des techniques cardiovasculaires. Le PCI coûte aux États-Unis approximativement $10 milliards tous les ans. Il y a eu peu de caractéristiques sur les stratégies qui peuvent être mises en application pour aider à réduire des coûts de PCI.

« Nous maintenant avons recensé un mécanisme pour que les hôpitaux améliorent leur rendement, plus à prix réduit et qui est associé aux résultats améliorés de PCI simultanément, » dit l'auteur important Amit P. Amin, DM, GCS, professeur adjoint de l'étude de médicament à l'École de Médecine d'université de Washington à St Louis. « Notre exposition de caractéristiques il y a un potentiel énorme de réduire des coûts de PCI, de réduire des complications et de réaliser « un avantageux pour les deux parties » pour des patients et des hôpitaux. Les hôpitaux qui remodèlent leurs voies de soins pour exécuter des PCI plus dans la journée et transradial peuvent potentiellement épargner des centaines de milliers de dollars tous les ans. »

Pendant le PCI, un docteur atteint le flot de sang par une artère dans l'arme ou la patte et insère un tube mince et creux pour voir les vaisseaux sanguins du coeur sur un rayon X. Ensuite, un ballonnet est gonflé dans l'artère du coeur (appelée une angioplastie coronaire) pour détendre le rétrécissement. Après ceci, un dispositif tel qu'une armature intra-artérielle peut être utilisé pour maintenir le vaisseau sanguin ouvert.

Les différentes approches de PCI et voies de soins évaluées par étude pour voir ce qui serait moins coûteux. Les chercheurs ont examiné presque 280.000 patients de régime d'assurance maladie dans le Bureau d'ordre cardiovasculaire de CathPCI du Bureau d'ordre national de caractéristiques subissant le PCI qui étaient habilités à l'écoulement dans la journée. Hors de ce groupe, l'accès d'artère d'arme a été employé dans 9 pour cent des patients, et l'écoulement dans la journée a été employé dans 5,3 pour cent de patients. Le coût réglé lié à l'accès d'arme avec l'écoulement dans la journée était $13.389 tandis que le coût lié à l'accès de patte avec le séjour durant la nuit était $17.076, une différence de $3.689 selon la procédure de PCI.

L'étude continue pour préciser que par la pratique changeante par 30 pour cent pour des procédures d'accès plus dans la journée d'arme, un hôpital exécutant 1.000 procédures électives de PCI par an pourrait réduire des coûts d'approximativement $1 millions. Si collectivement tous les hôpitaux en travers du pays suivaient cette voie de soins, des coûts de PCI seraient abaissés de presque $300 millions annuellement.

« Un espoir est que les organismes médicaux professionnels prendront en considération ces découvertes quand développant les recommandations thérapeutiques neuves de PCI, et considèrent les avantages pour le patient et le système de santé dans son ensemble, » Amin a dit. « En outre, nous devons continuer à poursuivre la recherche comme ceci -- dans tous les domaines de médicament--cela explique les voies dont des soins plus de haute qualité peuvent être fournis à un plus peu coûteux, d'élever la valeur de la santé que nos patients méritent. »

Tandis que la polarisation de choix peut jamais ne complet être éliminée avec la recherche de résultats basée par Bureau d'ordre, chaque tentative possible de réduire cette polarisation par des exclusions appropriées et la méthodologie statistique a été effectuée de s'assurer que la population de l'étude était habilitée au même écoulement de jour, selon les auteurs.