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Lo studio trova il modo utile valutare l'impatto dello sforzo in AMD

La degenerazione maculare senile relativa all'età (AMD), la causa principale di perdita della visione fra gli adulti più anziani negli Stati Uniti, è associata spesso con lo stress psicologico. Una scala di valutazione semplice di sforzo (il disgaggio percepito di sforzo) è un modo valido ed utile valutare la connessione fra lo sforzo e la perdita della visione del progressivo da AMD, secondo uno studio nell'emissione di marzo di scienza della visione e di optometria, la Gazzetta ufficiale dell'accademia americana di optometria. Il giornale è pubblicato da Wolters Kluwer.

“Poiché AMD è una malattia infiammatoria, stiamo studiando il collegamento fra infiammazione, lo sforzo e risultati del trattamento di AMD,„ Bradley riferito E. Dougherty, OD, PhD, dell'istituto universitario di Ohio State University di optometria. “Alla fine, speriamo di capire meglio come il benessere generale influenza i risultati di malattia.„

Lo sforzo di misurazione può aiutare nella valutazione l'impatto di vita e della progressione di AMD

Pazienti con perdita di visione nei tassi alti di esperienza di AMD di sforzo, di ansia e di altri problemi, compreso la depressione. Di meno è conosciuto circa la relazione fra lo sforzo che esperienza dei pazienti di AMD e la severità della loro malattia--per esempio, se lo sforzo può indurre AMD a peggiorare oppure no.

Il disgaggio percepito di sforzo (PSS) è una scala di valutazione affermata di sforzo che può predire gli indicatori biologici obiettivi dello sforzo come pure il rischio di malattie in relazione con lo sforzo. Negli studi precedenti, lo PSS è stato indicato per essere premonitore degli indicatori generali di infiammazione, compreso le proteine C-reattive. Nel nuovo studio, il Dott. Dougherty ed i colleghi estendono l'uso di questa indagine determinare come misura lo sforzo percepito in pazienti con perdita della visione dovuto AMD.

Cento trentasette pazienti con AMD, età media 82 anni, hanno completato la dieci-domanda PSS. Facendo uso di una tecnica chiamata l'analisi di Rasch, il Dott. Dougherty ed i colleghi hanno valutato la prestazione dello PSS come una misura di sforzo in AMD. Circa la metà dei pazienti ha compilato il questionario di sforzo un giorno in cui hanno ricevuto le iniezioni degli anticorpi anti--VEGF--un trattamento relativamente nuovo che può rallentare la progressione del “ha bagnato„ il modulo di AMD.

Nove delle dieci domande usate normalmente con lo PSS hanno eseguito bene con il gruppo paziente studiato. Questi nove punti potevano egualmente separare fra i pazienti con più su contro i livelli più bassi dello sforzo percepito. Per i punti di qualche PSS, le risposte hanno differito secondo l'età paziente ed il livello dell'acuità visiva.

Tuttavia, il punteggio globale di PSS non è stato collegato significativamente con il livello dell'acuità visiva dei pazienti. L'acuità visiva media nel migliore occhio per questo gruppo di pazienti di AMD era 20/50, con un intervallo da quasi normale alla visione molto bassa.

“Psicometrico un sano, facile--amministra il questionario quale lo PSS è importante per uso con i pazienti con AMD, dato la prova per le tariffe aumentate dei sintomi psicologici nella popolazione,„ il Dott. Dougherty ed i co-author scrivono. Notano che la sforzo-riduzione si avvicina a--per esempio, interventi “di consapevolezza„--piombo ai risultati migliori in pazienti con i vari stati di salute.

Il Dott. Dougherty e colleghi egualmente nota che lo sforzo può essere associato con infiammazione aumentata e che AMD è una malattia infiammatoria--sollevando la possibilità che lo sforzo può contribuire alla progressione di malattia. Gli studi di futuro facendo uso delle valutazioni ripetute con lo PSS e la misura degli indicatori infiammatori potrebbero fornire la prova su come i livelli di sforzo percepiti pregiudicano il rischio di progressione e di peggioramento di AMD della perdita della visione.