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Los nuevos análisis de sangre gen-basados pueden descubrir seguro formas previamente inidentificables del cáncer de piel

Las pruebas genéticas del tumor y de las muestras flúidas de la sangre de la gente con y sin una de las formas más agresivas del cáncer de piel han mostrado que dos nuevos análisis de sangre pueden descubrir seguro las formas previamente inidentificables de la enfermedad.

Los investigadores en el centro médico de NYU Langone y su centro del cáncer de Perlmutter, que llevaron el estudio, dicen tener herramientas rápidas y exactas de la supervisión para todos los tipos del melanoma metastático, el término médico para la enfermedad, pueden hacerla más fácil para que los médicos descubran signos tempranos de la repetición del cáncer.

Los nuevos análisis de sangre, que tardan solamente 48 horas, fueron desarrollados conjuntamente con los laboratorios Bio-Rad en Avión c-130, California. Actualmente, las pruebas están solamente disponibles con fines de investigación.

Las nuevas herramientas son las primeras, dicen a los autores del estudio, para determinar la DNA del melanoma en la sangre de los pacientes cuyo cáncer se está extendiendo y que faltan defectos en los genes de BRAF o de los NRAS, sabida ya para impulsar incremento del cáncer. Junto, las mutaciones de BRAF y de los NRAS explican sobre la mitad de las 50.000 cajas de melanoma diagnosticadas cada año en los Estados Unidos, y cada uno se puede encontrar por las pruebas existentes. Pero el equipo de investigación estima que cuando las nuevas pruebas están disponibles para el uso en clínicas, la gran mayoría de todos los melanomas será perceptible.

“Nuestra meta es utilizar estas pruebas para tomar decisiones más informadas del tratamiento y, específicamente, para determinarlas tan pronto como sea posible cuando un tratamiento ha parado el trabajo, incremento del cáncer ha reanudado, y el paciente necesita cambiar terapia,” dice el investigador y al dermatólogo mayores David Polsky, Doctor en Medicina, doctorado del estudio.

Polsky presenta las últimas conclusión de sus personas en la reunión anual de la asociación americana para la investigación de cáncer el 2 de abril en Washington, C.C.

Las nuevas pruebas, dicen Polsky, el Alfred W. Kopf, el Doctor en Medicina, el profesor de la oncología dermatológica en NYU Langone y al director de su sección pigmentada de la lesión en el Ronald O. Perelman Department de la dermatología, niveles de sangre del monitor de los fragmentos de la DNA, conocidos como DNA de circulación del tumor (ctDNA), que se liberan en la sangre cuando las células del tumor mueren y se rompen aparte. Específicamente, la prueba descubre pruebas de cambios en los bloques huecos químicos (o las mutaciones) de un gen que controle el transcriptase reverso del telomerase (TERT), una proteína que ayude a las células cancerosas a mantener la estructura física de sus cromosomas.

Polsky dice que los cambios descubiertos ocurren en los bloques huecos del mutante, en los cuales una molécula de la citidina en el interruptor encendido-apagado para el gen de TERT es reemplazada por otro bloque hueco, llamados timidina. La mutación, C228T o C250T, da lugar al interruptor que es adherido en la posición de "ON", ayudando a las células del tumor para multiplicarse.

Según Polsky, los análisis de sangre pueden tener ventajas sobre los métodos actuales para vigilar la enfermedad porque las pruebas evitan la exposición de radiación que viene con exploraciones del CT, y las pruebas se pueden realizar más fácilmente y más a menudo.

Las pruebas Bio-Rad, una vez que están validadas clínico, son también probables ganar uso disperso rápidamente, él dice, porque su investigación anterior había mostrado que los análisis de sangre similares para las mutaciones de BRAF y de los NRAS trabajaron mejor en determinar nuevo incremento del tumor que los análisis de sangre existentes para la deshidrogenasa del lactato de la proteína. Los niveles de la deshidrogenasa del lactato pueden clavar durante incremento agresivo del tumor, pero pueden también subir como resultado de otras enfermedades y funciones biológicas.

Como parte del estudio en curso, los investigadores verificaron resultados de las nuevas pruebas contra 10 muestras del tumor recogidas de los pacientes de NYU Langone diagnosticados con y sin melanoma metastático. También probaron cuatro muestras del plasma de sangre (la porción líquida de sangre) - de pacientes de NYU Langone con y sin la enfermedad. Los resultados del análisis de sangre igualaron correctamente en todos los casos sabidos para ser positivos o negativos para el melanoma metastático. La detección acertada ocurrió, dicen, para las muestras con tan poco como el 1 por ciento de ctDNA transformado en una muestra típica del plasma de sangre de 5 mililitros. Mientras tanto, las mutaciones de TERT estaban ausentes en pruebas del plasma de sangre normal y del tejido de la amígdala.

Polsky dice que el estudio adicional de los nuevos análisis de sangre está proyectado para calibrar su uso en la progresión de la supervisión del cáncer agresivo, y a determina más rápidamente cuando el cambiar a una terapia alternativa se autoriza, así como si las pruebas pueden utilizado para descubrir otros tipos de cáncer, tales como tumores cerebrales, que también tienen mutaciones de TERT.