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As violações do protocolo na radioterapia reduzida conduzem a uns resultados mais ruins nas crianças com tumores cerebrais

Uma equipe dos investigador determinou que as jovens crianças que participam em um ensaio clínico para avaliar a eficácia da radioterapia reduzida fizeram mais ruim quando havia uns desvios do protocolo de tratamento. Os resultados do estudo serão acessíveis em linha antes da publicação pelo sangue pediatra & pelo cancro o 4 de abril.

“Este estudo mostra que a atenção ao sincronismo, à dose, e ao lugar da radioterapia é crucial,” Kenneth K. Wong, DM, um oncologista da radiação no hospital de crianças Los Angeles e primeiro autor no estudo.

Este papel é uma avaliação qualitativa da experimentação do avanço III que evita ou atrasa a radioterapia nas crianças com tumores cerebrais. Os estudos do avanço representam uma aproximação inovativa ao tratamento de tumores cerebrais malignos - usando a quimioterapia da dose alta seguida pela transfusão de células estaminais do sangue - como um substituto para a radiação em umas crianças mais novas, onde os efeitos secundários atrasados da radiação ao cérebro se tornando possam ser particularmente prejudiciais. Se a doença persiste após este curso de tratamento ou se a criança é mais idosa, recebem a radioterapia.

No avanço III, somente 31 de 220 crianças recebeu a radiação no estudo, desde que o objetivo destes estuda é reduzir a exposição de radiação. Contudo, das crianças que deviam receber a radiação, um subconjunto (8 de 25) teve desvios do plano do tratamento. Estas violações do protocolo ocorreram toda nas crianças 6 anos de idade ou mais novos.

Os “pais ou os fornecedores podem querer atrasar o começo da radiação ou reduzir a dose ou a área da exposição - particularmente muito em jovens crianças,” disse Wong. “Mas em um estudo já que limita a exposição de radiação - os pacientes com estes tipos de violações do protocolo experimentaram uns resultados mais ruins.”

Para todos os pacientes elegíveis para a radioterapia, aqueles que receberam o tratamento de acordo com o protocolo e começaram a radioterapia dentro de 11 semanas da recuperação da transfusão da célula estaminal tinham melhorado a sobrevivência total.

Para melhorar mais resultados pacientes, Wong sugere centrar-se sobre a diminuição de violações do protocolo revendo planos do tratamento antes de iniciar a radioterapia. Está levando a cabo actualmente o financiamento para continuar este trabalho.