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A combinação de NSAIDs e de protecção gástrica pode conduzir à inflamação no intestino delgado

Os pacientes com doenças inflamatórios são frequentemente drogas anti-inflamatórios não-steroidal prescritas. São recomendados igualmente frequentemente usar um inibidor da bomba do protão para proteger seu estômago. Em um estudo comum, o farmacologista clínico Markus Zeitlinger e o gastroenterologista Werner Dolak de MedUni Viena mostraram que esta combinação de medicamentação pode conduzir à inflamação no intestino delgado. Contudo, se um antibiótico (rifaximin) é dado adicionalmente, o intestino permanece protegido. O estudo tem sido publicado agora no jornal principal “gastroenterologia”.

Os povos que sofrem das circunstâncias comum inflamatórios ou da dor tomam frequentemente anti-inflamatórios não-steroidal, como o diclofenac conhecido da droga, por exemplo. Contudo, tais drogas atacam frequentemente o forro do estômago, de modo que os pacientes sejam prescritos igualmente algo proteger seu estômago do NSAID. Mas esta combinação danifica os intestinos. as drogas Anti-inflamatórios podem causar a inflamação durante todo o aparelho gastrointestinal inteiro e os inibidores da bomba do protão têm um impacto negativo em cima da flora bacteriana do intestino de modo que o intestino delgado possa ser colonizado pelas bactérias indesejáveis. Isto pode adversamente afectar o microbiome altamente individual da pessoa referida.

Imagens vivas dos intestinos

Markus Zeitlinger do departamento da farmacologia clínica e Werner Dolak do departamento da medicina III estudaram sessenta voluntários saudáveis durante quatorze dias, monitorando a reacção droga-relacionada no intervalo intestinal por meio da imagem lactente da endoscopia da cápsula. Este processo envolve engulir uma cápsula que contem uma câmera, que então tome automaticamente imagens em sua maneira através do aparelho gastrointestinal e as transmita a um gravador de dados portátil externo. As imagens podem então ser analisadas no computador e a câmera é excretada na maneira normal.

Os voluntários antes de mais nada foram examinados pela endoscopia da cápsula e divididos então em dois grupos. Um grupo foi dado o diclofenac com o omneprazol como a protecção gástrica mais o rifaximin antibiótico, que os modelos animais tinham mostrado para ter um efeito benéfico e protector em cima dos intestinos. O outro grupo foi dado um placebo no lugar do rifaximin. Após duas semanas, uma outra endoscopia da cápsula foi executada e esta mostrou inflamações significativas no intestino delgado em aproximadamente um terço do último grupo. O outro grupo de voluntários, que tinham sido dados igualmente o rifaximin, indicou-os significativamente menos mudanças e, onde estas ocorreram, inflamatórios era menos severo.

Os resultados do estudo dobro-cego serviram para confirmar a proposição que a administração adicional do rifaximin protege os intestinos. Como um passo seguinte, pretende-se conduzir um estudo para investigar o conceito do tratamento em usuários regulares de drogas anti-inflamatórios não-steroidal.