Vêtements en soie peu susceptibles de fournir à l'indemnité pour des enfants l'eczéma

Le vêtement en soie s'usant n'offre aucune allocation complémentaire pour les enfants qui souffrent du modéré à l'eczéma sévère, une étude aboutie par des chercheurs à l'université de Nottingham a trouvé.

Les résultats de l'essai, publiés en médicament de PLOS et financés par l'institut national pour la recherche de santé, indiqué que s'user les vêtements en soie de spécialiste n'a pas réduit la gravité de l'eczéma pour les enfants participant, pour ne pas la faire réduisent la valeur de écrème et des onguents utilisés pour leur eczéma, ou le nombre d'infections cutanées remarquées.

Professeur Kim Thomas, du centre pour la dermatologie basée par preuve à l'École de Médecine de l'université, a abouti l'étude. Il a dit : « Les vêtements en soie que nous avons regardé en tant qu'élément de cet essai n'ont pas semblé fournir aux indemnités cliniques ou économiques complémentaires au-dessus des soins normaux pour le management des enfants l'eczéma. »

« Ces résultats fournissent la preuve robuste d'aviser des commissaires et des prescripteurs de santé en prenant des décisions cliniques avisées au sujet de la demande de règlement de leurs patients. »

Trois petits essais cliniques avaient proposé que l'utilisation du vêtement de DermaSilk™ pourrait offrir quelques avantages possibles pour des enfants avec l'eczéma. Cependant, ces essais précédents étaient insuffisants pour guider la pratique clinique à cause des limitations dans leur méthodologie, incitant l'étude de Nottingham à examiner l'édition plus en détail.

Le vêtement pour le relief de l'essai de sympt40mes d'eczéma (essai de VÊTEMENTS), qui les hôpitaux recruteurs impliqués de l'autre côté du R-U, étaient les premier grands, essai contrôlé randomisé pour évaluer l'utilisation des vêtements en soie (DermaSilk™ ou Dreamskin™) pour des enfants avec le modéré à l'eczéma sévère.

L'eczéma est une dermatose irritante et inflammatoire qui est courante dans le monde entier. Il peut avoir un choc énorme sur la qualité de vie des enfants et de leurs familles, en particulier quand le sommeil est affecté.

Le vêtement a été pensé pour jouer un rôle en apaisant ou en rendant des sympt40mes d'eczéma plus mauvais, et le vêtement de spécialiste est maintenant procurable sur l'ordonnance au R-U sous un grand choix de formes (soie y compris).

En raison de la preuve limitée supportant l'efficacité du vêtement en soie pour le relief de l'eczéma, le programme de NIHR HTA a mis en service l'essai de VÊTEMENTS, qui a visé à examiner si ajouter les vêtements en soie aux soins normaux d'eczéma pourrait ramener la gravité d'eczéma chez les enfants avec le modéré à l'eczéma sévère, comparé à l'utilisation seule de la demande de règlement normale d'eczéma. L'essai de VÊTEMENTS a également regardé si l'utilisation du vêtement en soie était rentable.

L'étude a eu lieu à cinq centres de recrutement en travers du R-U, et les enfants inclus ont vieilli entre un et 15 ans. Les enfants étaient fait au hasard demande de règlement normale donnée d'eczéma ou demande de règlement normale plus l'utilisation du vêtement en soie.

Les participants étaient le vêtement donné de Dermasilk™ ou de Dreamskin™ - les deux marques des vêtements procurables sur l'ordonnance lorsque l'essai a été conçu. Les deux marques sont effectuées avec la soie antimicrobien-protégée, tricotée, sans séricine de 100%. Les participants étaient les trois ensembles donnés de gilet à manches longues et guêtres (ou les procès et les guêtres de fuselage selon l'âge de l'enfant) et ont été chargés de porter le vêtement aussi souvent comme possible pendant jour et nuit.

Tous les enfants prolongés avec leur consommation régulière d'émollient écrème et les corticoïdes topiques pour l'inflammation de réglage, et a été invités à ne pas changer leur demande de règlement normale pour la durée de l'essai si possible.

La peau des participants a été évaluée par des infirmières tous les deux mois utilisant la région d'eczéma et l'index de gravité (EASI), qui mesure combien mauvais l'eczéma est (par exemple combien rouge et enflammé les regards de peau, preuve des repères d'éraflure et gonflement dans la peau). Les infirmières ont été formées dans la façon effectuer les évaluations sûrement et n'ont pas connu à quel groupe les enfants avaient été alloués. C'était de sorte qu'ils aient pu juger l'efficacité des demandes de règlement assez.

En plus de la mesure principale de résultats d'EASI, les sympt40mes également évalués d'eczéma d'essai, utilisation de corticoïde topique écrème et des onguents, qualité de vie et le nombre d'infections cutanées et d'admissions au hôpital.

L'utilisation des vêtements était bonne et réfléchit probablement comment les gens pourraient s'user la pratique en matière normale de vêtement en soie - 82 pour cent des participants ont porté les vêtements pour au moins 50 pour cent du temps, bien que le vêtement ait été porté plus souvent la nuit qu'au cours de la journée.

En termes de gravité d'eczéma, de qualité de vie et d'utilisation des médicaments d'eczéma, l'essai n'a trouvé aucune différence entre les deux groupes. Les résultats de sécurité par exemple le nombre d'infections cutanées et des hospitalisations dues à l'eczéma étaient également assimilés dans les deux groupes.

En demandant à des patients de surveiller la gravité de leur hebdomadaire de sympt40mes d'eczéma, ceux utilisant améliorations rapportées de vêtement en soie les petites de l'eczéma, mais ces différences étaient petits et peu susceptibles d'être signicatifs clinique.

Lorsque la recherche a été mise en service, £840, 272 a été dépensé sur des ordonnances pour les vêtements en soie par an au R-U, se levant à plus que £2 million d'ici 2014. Les VÊTEMENTS étudient constaté que le coût moyen de vêtements pendant 6 mois était £318.52 selon le participant, et cette valeur n'était pas par une réduction d'autres coûts de santé, tels que des ordonnances ou des visites de généraliste. De façon générale l'essai a conclu cela utilisant les vêtements en soie pour le management de l'eczéma est peu susceptible d'être rentable pour les NHS.

Professeur Thomas a ajouté : « Tandis que certains peuvent trouver ces résultats décevoir, nous espérons que les patients et les médecins trouveront l'étude de VÊTEMENTS utile en les aidant pour prendre des décisions au courant au sujet comment de mieux aider des enfants avec l'eczéma. Malheureusement, cet essai propose que le vêtement en soie ne fournisse pas probablement le rendement-coût pour des patients ou pour les NHS. »