Indumenti di seta improbabili fornire al vantaggio per i bambini eczema

L'abbigliamento di seta d'uso non offre assegno complementare per i bambini che soffrono dal moderato ad eczema severo, uno studio piombo dai ricercatori all'università di Nottingham ha trovato.

I risultati della prova, pubblicati nella medicina di PLOS e costituiti un fondo per dall'istituto nazionale per la ricerca di salubrità, hanno rivelato quello specialista che d'uso gli indumenti di seta non hanno diminuito la severità di eczema per i bambini che partecipano, non farla diminuisca la quantità di screma ed unguenti usati per il loro eczema, o il numero delle infezioni dell'interfaccia sperimentate.

Il professor Kim Thomas, dal centro per la dermatologia basata prova nella scuola di medicina dell'università, piombo lo studio. Ha detto: “Gli indumenti di seta che abbiamo esaminato come componente di questa prova non sono sembrato fornire ai vantaggi clinici o economici supplementari sopra cura standard per la gestione dei bambini eczema.„

“Questi risultati forniscono la prova robusta per informare commissari ed i prescrittori di salubrità nel prendere le decisioni cliniche informate circa il trattamento dei loro pazienti.„

Tre piccoli test clinici avevano suggerito che l'uso dell'abbigliamento di DermaSilk™ potrebbe offrire alcuni vantaggi possibili per i bambini con eczema. Tuttavia, queste prove precedenti erano insufficienti per la guida della pratica clinica a causa delle limitazioni nella loro metodologia, spingendo lo studio di Nottingham ad esaminare più dettagliatamente l'emissione.

L'abbigliamento per il sollievo della prova di sintomi dell'eczema (prova dei VESTITI), che gli ospedali di reclutamento implicati dall'altro lato del Regno Unito, erano la prima grande, prova controllata ripartita con scelta casuale per valutare l'uso degli indumenti di seta (DermaSilk™ o Dreamskin™) per i bambini con il moderato ad eczema severo.

L'eczema è uno stato di interfaccia che prude e infiammatorio che è comune nel mondo intero. Può avere un impatto enorme sulla qualità di vita dei bambini e delle loro famiglie, specialmente quando il sonno è commovente.

L'abbigliamento è stato pensato per svolgere un ruolo nel lenire o nel rendere i sintomi dell'eczema peggiori e l'abbigliamento dello specialista ora è disponibile sulla prescrizione nel Regno Unito in vari moduli (seta compresa).

dovuto prova limitata che supporta l'efficacia di abbigliamento di seta per il sollievo di eczema, il programma di NIHR HTA ha incaricato la prova dei VESTITI, che ha mirato ad esaminare se aggiungere gli indumenti di seta alla cura standard dell'eczema potrebbe ridurre la severità dell'eczema in bambini con il moderato ad eczema severo, confrontata ad uso del trattamento standard dell'eczema da solo. La prova dei VESTITI egualmente ha esaminato se l'uso dell'abbigliamento di seta era redditizio.

Lo studio ha avuto luogo in cinque centri di reclutamento attraverso il Regno Unito ed i bambini inclusi sono invecchiato fra un e 15 anni. I bambini sono stati dati a caso il trattamento standard dell'eczema o il trattamento standard più l'uso di abbigliamento di seta.

I partecipanti sono stati dati l'abbigliamento di Dreamskin™ o di Dermasilk™ - le due marche di indumenti disponibili sulla prescrizione quando la prova è stata progettata. Entrambe le marche sono fatte con la seta antimicrobico-protetta, tricottata, senza sericina di 100%. I partecipanti sono stati dati tre insiemi della maglia a maniche lunghe e ghette (o vestiti e ghette dell'organismo secondo l'età del bambino) e sono stati incaricati per indossare l'abbigliamento il più spesso possibile durante il giorno e la notte.

Tutti i bambini continuati con il loro uso regolare di emolliente screma e corticosteroidi attuali per infiammazione gestente e sono stati chiesti di non cambiare il loro trattamento standard per la durata della prova se possibile.

L'interfaccia dei partecipanti è stata valutata dagli infermieri ogni due mesi facendo uso dell'area dell'eczema e dell'indice analitico della severità (EASI), che misura quanto cattivo l'eczema è (per esempio come rosso e infiammato gli sguardi dell'interfaccia, prova dei segni di graffio e gonfiamento nell'interfaccia). Gli infermieri sono stati formati in come fare attendibilmente le valutazioni e non hanno conosciuto quale gruppo i bambini erano stati assegnati. Ciò era in modo che potessero giudicare l'efficacia dei trattamenti equo.

Oltre alla misura principale di risultato di EASI, i sintomi anche valutati dell'eczema di prova, uso del corticosteroide attuale screma ed unguenti, qualità di vita ed il numero delle infezioni dell'interfaccia e dei ricoveri ospedalieri.

L'uso degli indumenti era buono e probabilmente riflette come la gente potrebbe indossare la pratica normale dell'abbigliamento di seta - 82 per cento dei partecipanti hanno indossato i vestiti per almeno 50 per cento del tempo, sebbene l'abbigliamento fosse indossato più spesso alla notte che durante il giorno.

In termini di severità di eczema, di qualità di vita e di uso dei farmaci dell'eczema, la prova non ha trovato differenza fra i due gruppi. I risultati della sicurezza per esempio il numero delle infezioni dell'interfaccia e le ospedalizzazioni dovuto eczema erano egualmente simili nei due gruppi.

Nel chiedere ai pazienti di riflettere settimanalmente la severità dei loro sintomi dell'eczema, quelli facendo uso dell'abbigliamento di seta hanno riferito i piccoli miglioramenti nell'eczema, ma queste differenze erano piccole ed improbabili da essere significativo clinico.

Quando la ricerca è stata incaricata, £840, 272 è stato speso sulle prescrizioni per gli indumenti di seta all'anno nel Regno Unito, aumentanti da ora al 2014 a più di £2 milione. I VESTITI studiano trovato che il costo medio degli indumenti per 6 mesi era £318.52 per partecipante e questo importo non è stato compensato tramite una riduzione di altri costi di sanità, quali le prescrizioni o le visite del GP. In generale la prova ha concluso quella facendo uso degli indumenti di seta per la gestione di eczema è improbabile da essere redditizia per NHS.

Il professor Thomas ha aggiunto: “Mentre alcuni possono scoprire che questi risultati deludono, speriamo che i pazienti e medici trovino lo studio dei VESTITI utile nell'aiuto loro per prendere le decisioni informate circa quanto il più bene aiutare i bambini con eczema. Purtroppo, questa prova suggerisce che l'abbigliamento di seta probabilmente non fornisca l'utilizzazione delle risorse per i pazienti o per NHS.„