Vestuários de seda pouco susceptíveis de fornecer o benefício para crianças a eczema

A roupa de seda vestindo não oferece nenhum benefício adicional para as crianças que sofrem do moderado à eczema severa, um estudo conduzido por pesquisadores na universidade de Nottingham encontrou.

Os resultados da experimentação, publicados na medicina de PLOS e financiados pelo instituto nacional para a pesquisa da saúde, revelaram aquele especialista que vestindo os vestuários de seda não reduziram a severidade da eczema para as crianças que participam, para não a fazer reduza a quantidade de desnata e as pomadas usadas para sua eczema, ou o número de infecções da pele experimentadas.

O professor Kim Thomas, do centro para a dermatologia baseada evidência na Faculdade de Medicina da universidade, conduziu o estudo. Disse: “Os vestuários de seda que nós olhamos como parte desta experimentação não pareceram fornecer benefícios clínicos ou econômicos adicionais sobre o cuidado padrão para a gestão das crianças a eczema.”

“Estes resultados fornecem a evidência robusta para informar comissários e prescribers da saúde em fazer decisões clínicas informado sobre o tratamento de seus pacientes.”

Três ensaios clínicos pequenos tinham sugerido que o uso da roupa de DermaSilk™ pudesse oferecer alguns benefícios possíveis para crianças com eczema. Contudo, estas experimentações precedentes eram insuficientes para guiar a prática clínica devido às limitações em sua metodologia, alertando o estudo de Nottingham examinar com maiores detalhes a edição.

A roupa para o relevo da experimentação dos sintomas da eczema (experimentação da ROUPA), que os hospitais de recrutamento involvidos através do Reino Unido, eram a primeira grande, experimentação controlada randomised para avaliar o uso dos vestuários de seda (DermaSilk™ ou Dreamskin™) para crianças com o moderado à eczema severa.

A eczema é uma condição de pele sarnento, inflamatório que seja comum no mundo inteiro. Pode ter um impacto enorme na qualidade de vida das crianças e das suas famílias, particularmente quando o sono é afetado.

A roupa foi pensada para jogar um papel em acalmar ou em fazer sintomas da eczema mais ruins, e a roupa do especialista está agora disponível na prescrição no Reino Unido em uma variedade de formulários (que incluem a seda).

Devido a evidência limitada que apoia a eficácia da roupa de seda para o relevo da eczema, o programa de NIHR HTA comissão a experimentação da ROUPA, que apontou examinar se adicionar os vestuários de seda ao cuidado padrão da eczema poderia reduzir a severidade da eczema nas crianças com o moderado à eczema severa, comparada ao uso do tratamento padrão da eczema apenas. A experimentação da ROUPA igualmente olhou se o uso da roupa de seda era eficaz na redução de custos.

O estudo ocorreu em cinco centros de recrutamento através do Reino Unido, e as crianças incluídas envelheceram entre um e 15 anos de idade. As crianças foram dadas aleatòria o tratamento padrão da eczema ou o tratamento padrão mais o uso da roupa de seda.

Os participantes foram dados a roupa de Dermasilk™ ou de Dreamskin™ - os dois tipos dos vestuários disponíveis na prescrição então a experimentação foi projectada. Ambos os tipos são feitos com seda antimicrobial-protegida, feita malha, sericin-livre de 100%. Os participantes foram dados três grupos de veste e caneleiras longo-sleeved (ou fatos e caneleiras do corpo segundo a idade da criança) e instruídos para vestir tantas vezes quanto possível a roupa durante dia e noite.

Todas as crianças continuadas com seu uso regular do emoliente desnatam e corticosteroide tópicos para a inflamação de controlo, e foram pedidas para não mudar seu tratamento padrão para a duração da experimentação se possível.

A pele dos participantes foi avaliada por enfermeiras cada dois meses usando a área da eczema e o deslocamento predeterminado da severidade (EASI), que mede como ruim a eczema é (por exemplo como vermelho e inflamado os olhares da pele, evidência de marcas de risco e inchamento na pele). As enfermeiras foram treinadas em como fazer confiantemente as avaliações e não souberam que grupo as crianças tinham sido atribuídas. Isto era de modo que pudessem julgar a eficácia dos tratamentos razoavelmente.

Além do que a medida principal do resultado de EASI, os sintomas igualmente avaliados da eczema da experimentação, uso do corticosteroide tópico desnatam e pomadas, qualidade de vida e o número de infecções da pele e de admissões de hospital.

O uso dos vestuários era bom e reflecte provavelmente como os povos puderam vestir a prática normal da roupa de seda - 82 por cento dos participantes vestiram a roupa no mínimo 50 por cento do tempo, embora a roupa fosse vestida mais frequentemente na noite do que durante o dia.

Em termos da severidade da eczema, da qualidade de vida e do uso de medicamentações da eczema, a experimentação não encontrou nenhuma diferença entre os dois grupos. Os resultados da segurança por exemplo o número de infecções da pele e as hospitalizações devido à eczema eram igualmente similares nos dois grupos.

Ao pedir que os pacientes monitorem a severidade de seus sintomas da eczema semanalmente, aqueles que usam a roupa de seda relataram melhorias pequenas na eczema, mas estas diferenças eram pequenas e pouco susceptíveis de ser significativas clínico.

Então a pesquisa foi comissão, £840, 272 foi nas prescrições para os vestuários de seda pelo ano no Reino Unido, aumentado a mais do que £2 milhão em 2014. A ROUPA estuda encontrado que o custo médio dos vestuários por 6 meses era £318.52 pelo participante, e esta quantidade não estêve deslocada por uma redução em outros custos dos cuidados médicos, tais como prescrições ou visitas do GP. Total a experimentação concluiu aquela que usa os vestuários de seda para a gestão da eczema é pouco susceptível de ser eficaz na redução de custos para o NHS.

O professor Thomas adicionou: “Enquanto alguns podem encontrar estes resultados decepcionar, nós esperamos que os pacientes e os doutores encontrarão o estudo da ROUPA útil nos ajudar fazer decisões informado sobre como melhor ajudar crianças com eczema. Infelizmente, esta experimentação sugere que a roupa de seda provavelmente não forneça o valor-custo para pacientes ou para o NHS.”