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Los enfermos de cáncer de la tiroides con las metástasis del hueso tienen supervivencia peor, hallazgos del estudio

Cuando las metástasis del cáncer, deshuesan involuntariamente ofrece un lugar cómodo para el incremento de la célula del tumor--solamente para hacer su hospitalidad traicionar por fracturas patológicas, la compresión de la médula espinal, la necesidad de la cirugía o de la irradiación del hueso, y un riesgo creciente de muerte.

En el estudio mayor conocido en metástasis del hueso en cáncer de tiroides, los investigadores en el centro completo del cáncer de la Universidad de Michigan encontraron que los pacientes con el cáncer de tiroides folicular y medular tenían el índice más alto de lesiones y de fracturas cáncer-relacionadas del hueso y un riesgo creciente de muerte.

“Sabemos que las metástasis son malas. Pero los pacientes en nuestro estudio que tenía metástasis del hueso hicieron una tasa de supervivencia peor comparar a los pacientes que tenían metástasis en otros sitios distantes,” dice a Megan Haymart, M.D., profesor adjunto del remedio en el remedio de Michigan y una de los investigadores en el estudio. “Esto sugiere que las metástasis del hueso sean un indicador pronóstico únicamente pobre.”

Sin embargo, pacientes con el cáncer de tiroides localizado o regional---sin metástasis--tenga un pronóstico excelente, agrega Palak Choksi, M.D., profesor adjunto del remedio en el remedio de Michigan y autor importante del estudio.

El estudio del remedio de Michigan, publicado en el gorrón de la endocrinología y del metabolismo clínicos, observaba todas las formas del cáncer de tiroides--medular, folicular, papilar, y anaplástico. El estudio fue basado en los datos de Adivino-Seguro de enfermedad e implicó a aproximadamente 30.000 pacientes, el 70 por ciento de quienes era mujeres caucásicas con una edad media de 64. El alto porcentaje de mujeres en el estudio refleja el hecho de que el cáncer de tiroides es tres veces más común en mujeres que en hombres.

El “solamente cerca de 8 por ciento de pacientes en el estudio tenía o una metástasis del hueso o la acción esquelético-relacionada tal como una fractura de hueso cáncer-relacionada,” explica Haymart.

Los estudios anteriores que miraban principal metástasis distinguidas del cáncer y del hueso de tiroides tenían un tamaño de muestra importante más pequeño y eran en gran parte de las únicas instituciones que alistaron a pacientes con los cánceres de tiroides distinguidos.

Actualmente, los datos sobre las medicaciones para las metástasis esqueléticas en cáncer de tiroides se han extrapolado en gran parte de cáncer de pecho y otros cánceres que se extienden por metástasis a menudo para deshuesar, dicen Choksi. La investigación muy pequeña se ha centrado específicamente en el uso de medicaciones de tratar el cáncer de tiroides con complicaciones esqueléticas.

Los “pacientes con el cáncer de tiroides understudied,” dice Haymart.

Esta investigación ayudará a adaptar el tratamiento y a la administración, y es especialmente útil para los pacientes con el cáncer de tiroides de alto riesgo--medular y folicular.

“Ahora que hemos determinado que ciertos cánceres de tiroides están en un riesgo más alto para las acciones esquelético-relacionadas, podemos apropiadamente los estudios del proyecto que observan las drogas para ver qué medicación podría prevenir o tratar efectivo tales complicaciones,” decimos Choksi.

“Con nuestro estudio, quisiéramos que otros doctores fueran conscientes que hay una probabilidad más alta de lesiones o de fracturas esqueléticas en esta población de alto riesgo,” decimos Choksi.

Los autores reconocen que hay limitaciones al estudio, y la aplicabilidad de la investigación a pacientes más jovenes se reduce. “A pesar de esta limitación, nuestros paralelos del estudio en una escala más grande qué otros estudios más pequeños han mostrado en un grupo variado de la población,” dice Choksi.

Para los pacientes de alto riesgo, la investigación futura es necesaria mostrar cómo prevenir y tratar metástasis del hueso. Los estudios han mostrado ya que el denosumab y los bisphosphonates son beneficiosos para los pacientes con otros cánceres del hueso. Los investigadores sospechan que estas drogas pueden también ser beneficiosas para los pacientes con las metástasis del cáncer y del hueso de tiroides, aunque los estudios anticipados adicionales sean necesidad.