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La nueva terapia de la instalación desarrollada en WPI cura a pacientes con malaria drogorresistente

Cuando las medicaciones estándar de la malaria no pudieron ayudar a 18 pacientes crítico enfermos, el médico de asistencia en una clínica de Congo actuaba bajo doctrina del “uso compasivo” y prescribió una terapia no-todavía-aprobada de la malaria hecha solamente de las hojas secadas de la instalación del annua de la artemisia. En apenas cinco días, la 18 gente se recuperó completo. Esta juicio pequeña pero imponentemente acertada ofrece esperanza de abordar el problema cada vez mayor de la malaria drogorresistente.

Los detalles de los casos se documentan en “la malaria tratada las tablillas secada el annua de papel de la hoja de la artemisia resistente al ACTO y al artesunate de i.v: el caso denuncia” por un avance internacional por los tiempos de Pamela, doctorado, profesor de las personas de la biología y de la biotecnología en el instituto politécnico de Worcester (WPI), que ha promovido el uso de hojas secadas del annua de la artemisia (DLA) como terapia de la malaria.

“A nuestro conocimiento, éste está el primer parte del annua de la artemisia de la secar-hoja que controla malaria Acto-resistente en seres humanos,” los autores de la nota del papel de Phytomedicine, agregando que juicios clínicas más completas en pacientes con malaria drogorresistente están autorizadas. El “tratamiento acertado de los 18 casos Acto-resistentes los sugiere que DLA sea incorporado rápidamente en el régimen antimalarial para África,” agregó, “y posiblemente dondequiera que haya emergido la resistencia otra del ACTO.”

El parte documenta las experiencias de 18 pacientes en la provincia del norte de Kivu del República del Congo Democratic que mostró síntomas de la malaria y fue tratado originalmente con la medicación recomendada: terapia artemisinin-basada de la combinación (ACTO), que mezcla el artemisinin, un extracto químico del annua de la artemisia, con una o más otras drogas que atacan el parásito de malaria en maneras diferentes.

Los 18 pacientes, colocando en edad a partir de 14 meses a 60 años, no respondieron al tratamiento estándar del ACTO, y todos intervalo en la malaria severa, definida por los síntomas que pueden incluir la baja de la conciencia, de la señal de socorro respiratoria, de convulsiones, y del edema pulmonar. Un paciente, niño de cinco años, hizo comatoso. Todos entonces fueron tratados con el artesunate intravenoso administrado, la medicación de la frente para la malaria severa, pero no mostraron otra vez ninguna mejoría.

Como un último recurso, doctores girados a la artemisia de la secar-hoja (DLA), una terapia se convirtió y estudió extensivamente por los tiempos y sus personas en WPI. Después de cinco días de tratamiento con las tablillas hechas solamente de las hojas secadas y movidas por motor de la artemisia (que se ha preparado y se ha analizado usando los métodos desarrollados por los tiempos y el becario postdoctoral Melissa Towler), los 18 pacientes se recuperaron completo. Los pruebas de laboratorio mostraron que no tenían ningún parásito el permanecer en su sangre. (Los tiempos observaron más han tratado a de 100 otros pacientes drogorresistentes también con éxito con las tablillas de DLA.)

“Estos 18 pacientes morían,” Weathers dijo. “Tan ver el 100 por ciento recuperarse, incluso el niño que había intervalo en una coma, era apenas asombroso. Es un pequeño estudio, pero los resultados son potentes.”

Según la Organización Mundial de la Salud (WHO), más de 212 millones de personas de contrataron malaria en 2015 y algunos 429.000 murieron, con los niños jovenes y las mujeres embarazadas siendo determinado vulnerables. Causado por un parásito transmitido por mosquitos, la enfermedad se denuncia en casi 100 países y amenaza casi a la mitad de la población de mundo. El ACTO, la corriente recomendó terapia, es costoso producir y está en la escasez en áreas pegó lo más difícilmente posible por la enfermedad. Además, mientras que la terapia de la combinación se diseña para ser menos propensa la resistencia a los medicamentos que ha hecho agentes antimalariales anteriores ineficaces, el parásito de malaria está mostrando cada vez más signos de la resistencia al ACTO, determinado en Asia sudoriental.

Los tiempos comenzaron su investigación sobre el artemisinin y el annua de Artemesia (también conocidos como ajenjo dulce) hace más de 25 años. Estos últimos años, ella ha girado su atención al uso de DLA como opción a las drogas antimalariales convencionales. La observación de ese annua de la artemisia, que se clasifica como mirado generalmente como hierba (GRAS) segura, ha sido consumida por los seres humanos y utilizada como una terapia herbaria para los millares de años, a menudo bajo la forma de té, ella se intrigó por el potencial para usar la instalación secada, bastante que apenas un extracto químico, como tratamiento de la malaria. Un estudio que ella publicó en revistas de la fotoquímica en 2011 era el primer para demostrar que las hojas secadas de la instalación del annua de la artemisia entregan 40 veces más artemisinin a la sangre que hace la droga basó en el extracto químico de la instalación.

En un papel publicado en PLOS UNO el año siguiente, los tiempos y sus personas mostraron que no sólo DLA tienen propiedades antimalariales, él son más efectivos en eliminar el parásito y redujeron el nivel de infección del parásito más totalmente en ratones. En un estudio 2015 en los procedimientos de la National Academy of Sciences, los investigadores de WPI, con los colegas en la universidad de Massachusetts Amherst, mostraron que los roedores curados las hojas secados de la artemisia infectados con las deformaciones de la malaria que eran sabidas para ser resistentes al artemisinin. Y, en un experimento que aceleró la evolución del parásito de malaria pasándolo a través de hasta 49 generaciones de ratones, el parásito no mostró ningún signo de la resistencia a DLA.

Los tiempos dicen el rendimiento superior de DLA con respecto a ACTO, así como su capacidad de matar a parásitos drogorresistentes y de evitar la trampa de la resistencia, sí mismo, es probablemente debido a los efectos sinérgicos de un arsenal complejo de los phytochemicals contenidos en las hojas de la instalación, varios cuyo también se saben para tener propiedades antimalariales y otras cuyo pueden actuar ambos para aumentar la amortiguación del artemisinin en la circulación sanguínea y para alentar su eficacia contra malaria. En efecto, las hojas secadas constituyen una terapia natural robusta de la combinación, una cuyas ventajas superen lejos los del ACTO y de otras drogas de combinación.

“Hemos hecho mucho trabajo para entender la bioquímica de estas composiciones, que incluyen varios flavonoides y terpenos, así que podemos entender mejor el papel que desempeñan en la actividad farmacológica de las hojas secadas,” Weathers dijo. “Cuanto más que aprendemos, más emocionados llegamos a ser sobre el potencial para que DLA sea la medicación de la opción para la malaria de combate por todo el mundo. El annua de la artemisia se sabe para ser eficaz contra un alcance de otras enfermedades, incluyendo otras enfermedades tropicales y ciertos cánceres, así que en nuestro laboratorio estamos ya en el trabajo que investigan la eficacia de DLA con otras enfermedades.”

Otra ventaja de DLA sobre tratamientos convencionales de la malaria es su bajo costo y la simplicidad relativa de su manufactura, Weathers dijo. Mientras que los procesos para fabricar ACTO son más costosos y requieren un grado más alto de experiencia, producir las tablillas de DLA se puede lograr con un equipo más simple y una cantidad razonable de entrenamiento. El annua creciente de la artemisia y producir y la prueba de las tablillas, tiempos conocidos, son el asunto local del ideal que puede ofrecer trabajos en áreas empobrecidas y desplegar grandemente el acceso a la terapia antimalarial.

De hecho, ella ha establecido ya una cadena de suministro en África que incluye el crecimiento y la cosecha alto-produciendo cultivares en la África del Este, junto con procesamiento del GMP (buena práctica de fabricación) en Uganda en donde se secan, se pulverizan, y se homogeneizan las hojas, donde el polvo se condensa en las tablillas, y donde las tablillas se prueban para verificar su dosificación. Esta cadena de suministro ayudó a la producción las tablillas usadas para tratar a los 18 pacientes en el República del Congo Democratic. “Esta tecnología simple se puede poseer, operado, y distribuido por los africanos para los africanos,” Weathers dijo.