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A transplantação fecal do microbiota pode ser opção eficaz do tratamento para a colite ulcerosa, a pesquisa sugere

Uma única transplantação dos micróbios contidos no tamborete de um doador saudável é um cofre forte e um modo eficaz aumentar a diversidade das boas bactérias na entranhas dos pacientes com colite ulcerosa, de acordo com a pesquisa nova da medicina de Weill Cornell e NewYork-Presbiteriano. Os resultados sugerem que a transplantação fecal do microbiota (FMT) possa ser um tratamento eficaz para a doença, que causa a inflamação e as úlceras no tracto digestivo.

A transplantação fecal do microbiota é um procedimento em que matéria fecal -- qual está completo das bactérias do intestino -- é recolhido de um doador saudável, esticado e colocado nos dois pontos de um paciente com doença de entranhas inflamatório. “A ideia é que você pode mudar alguém microbiome, os organismos que colonizam o intestino,” disse o Dr. Randy Longman, um professor adjunto da medicina na medicina de Weill Cornell e de um gastroenterologista no centro médico de NewYork-Presbyterian/Weill Cornell. “Nós introduzimos as boas bactérias nos intestinos de alguém com a doença e esperamos que incentiva a cura.”

FMT foi eficaz provado para pacientes com o clostridium difficile, uma infecção bacteriana séria dos intestinos, mas as perguntas permanecem sobre sua eficácia como um tratamento para outras doenças. Em um 26 de abril publicado estudo na doença de entranhas inflamatório, em uma equipe dos gastroenterologista e dos pesquisadores da medicina de Weill Cornell e em NewYork-Presbiteriano conduzido pelo afastamento cilindro/rolo. Dados actuais de Vinita Jacob, de Carl Crawford e de Longman sugerindo que FMT seja seguro e aumente a diversidade dos micróbios nos pacientes com colite ulcerosa activa.

Os “pacientes com colite ulcerosa têm tipicamente uma diversidade mais baixa dos micróbios em sua entranhas,” disse o Dr. Longman, que é igualmente um cientista no instituto de Jill Roberts para a pesquisa na doença de entranhas inflamatório e em um clínico no centro de Jill Roberts para a doença de entranhas inflamatório em NewYork-Presbyterian/Weill Cornell e em medicina de Weill Cornell. “Nós sabemos que um microbiota mais diverso está correlacionado com a melhor saúde, aumentando assim que a diversidade pode ser um factor chave na eficácia terapêutica de FMT para a colite ulcerosa.”

Os pesquisadores usaram uma preparação fecal do microbiota (FMP) que consiste no tamborete de dois doadores saudáveis diferentes que tinham sido seleccionados e refinados. Esta preparação do dois-doador foi usada a fim maximizar a diversidade das bactérias na transplantação. Usaram então uma colonoscopia para transplantar o FMP nos dois pontos de 20 pacientes da colite ulcerosa. Após quatro semanas, os investigador recolheram amostras fecais dos pacientes e executaram biópsias retais a fim medir o microbiome fecal e a resposta imune após o tratamento.

Os pesquisadores encontraram que após quatro semanas, as populações bacterianas nos intestinos dos pacientes se assemelharam mais pròxima àquelas dos doadores saudáveis do que os microbiomes originais dos pacientes. Além, o tratamento igualmente conduziu a uma redução na resposta inflamatório que conduz a colite ulcerosa. Totais, 35 por cento dos pacientes mostraram que uma melhoria clínica em seus sintomas e 15 por cento dos pacientes conseguiram a remissão clínica (termine a falta dos sintomas) para o fim do estudo de quatro semanas.

“Nós ainda queremos saber porque este tratamento ajuda alguns pacientes e não outro de modo que nós possamos encontrar uma opção mais segura e mais reprodutível do tratamento para uma maioria maior dos pacientes que sofrem da colite ulcerosa,” disse o Dr. Crawford, um professor adjunto da medicina clínica.

Uns estudos mais adicionais são necessários para determinar quanto tempo estes efeitos positivos podem durar em pacientes da colite ulcerosa, as bactérias exactas que puderam ser as mais eficazes para FMP e o método o mais eficaz da entrega. Este estudo fornece resultados prometedores para o papel emergente para FMT em ulceroso, o Dr. Longman disse.

“Nós vimos efeitos positivos claros, em termos da população bacteriana aumentada e na resposta clínica. Isto aponta a FMT como uma terapia possível emocionante para povos com colite ulcerosa.”