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Le médicament bon marché pour la purge sévère a pu sauver des durées des mères après l'accouchement

Un peu coûteux et largement - le médicament procurable pourrait sauver les durées d'une dans trois mères qui saigneraient autrement à la mort après l'accouchement, selon une étude importante publiée dans The Lancet. L'essai global de 20.000 femmes a constaté que la mort due à saigner était réduite de 31% si la demande de règlement était donnée dans un délai de trois heures.

Le médicament, acide tranexamic appelé (TXA), travaux à côté d'arrêter des caillots sanguins de la décomposition. Les découvertes lui montrent également réduit le besoin de chirurgie urgente à la purge de contrôle (laparotomie) par plus qu'un tiers (36%).

La purge sévère après l'accouchement (connu sous le nom d'hémorragie puerpérale ou PPH) est la principale cause de la mortalité maternelle mondiale. Plus de 100.000 femmes meurent mondial tous les ans de la condition, mais ce médicament caillot-stabilisant a le potentiel de réduire le numéro considérablement.

MATERNAL HEALTH 🤱🏻|| The WOMAN Trial: TXA for the Treatment of PPH

L'essai de FEMME (antifibrinolytique maternel du monde) a recruté des mères de 193 hôpitaux dans 21 pays, principalement en Afrique et en Asie, mais également au R-U et ailleurs. L'école de Londres de l'hygiène et du médicament tropical coordonnés l'essai. Il a été financé par la confiance de Wellcome et le ministère de la santé du R-U par les fonds de défi d'innovation de santé, et le Bill et la fondation de Melinda Gates.

Les résultats prouvent que de l'acide tranexamic donné de femmes dans un délai de trois heures, 89 sont morts de saigner avec le placebo 127 donné (en plus des soins normaux). Les chercheurs n'ont trouvé aucun effet secondaire du médicament pour des mères ou des bébés. Ces découvertes fournissent la première preuve complète sur employer l'acide tranexamic pour l'hémorragie puerpérale et la proposent qu'elle devrait être employée comme demande de règlement de ligne du front.

Haleema Shakur, professeur agrégé des tests cliniques à l'école de Londres de l'hygiène et directeur tropical de médicament et de projet sur l'essai de FEMME, a indiqué :

Nous avons maintenant une preuve importante que l'utilisation à court terme de l'acide tranexamic peut sauver les durées des femmes et s'assure que plus d'enfants grandissent avec une mère. Il est sûr, abordable et facile d'administrer, et nous espérons que les médecins l'emploieront dès que possible suivant le début de la purge sévère après l'accouchement.

L'acide Tranexamic a été inventé pendant les années 1960 par une équipe de recherche japonaise de mari et d'épouse, Shosuke et Utako Okamoto.

MATERNAL HEALTH 🤱🏻|| Tranexamic Acid (TXA) History

Ian Roberts, professeur des tests cliniques à l'école de Londres de l'hygiène et du médicament tropical, que dirigé par Co l'étude, a indiquée :

Les chercheurs qui ont inventé l'acide tranexamic plus il y a de 50 ans espérés lui réduirait les morts de l'hémorragie puerpérale, mais eux ne pourraient pas persuader des obstétriciens alors de conduire un essai. Maintenant nous avons finalement ces résultats que nous espérons pouvons aider à sauver les durées des femmes autour du monde.

Presque toutes les morts d'hémorragie puerpérale sont dans des pays de revenu inférieur et moyen. Bien que donner naissance à une installation sanitaire augmente la possibilité de survivre l'hémorragie puerpérale, femmes meurent toujours de la condition même dans des hôpitaux.

Tim Knott, associé principal dans les innovations à la confiance de Wellcome, a dit :

Mondial, la purge sévère dans l'accouchement demeure l'une des causes de la mortalité maternelle principales - avec des numéros alarmants des femmes mourant dans beaucoup de pays de revenu inférieur et moyen. L'équipe d'essai de FEMME a entrepris une étude énormement importante et incroyablement ambitieuse. Leurs escabeaux de travail pour effectuer une différence critique en évitant des femmes mourant après l'accouchement.

Tandis que l'essai de FEMME trouvait cette mort sensiblement réduite tranexamic d'acide due à saigner, il n'a pas évité l'hystérectomie. Les chercheurs disent que c'est parce que dans des pays de revenu inférieur et moyen où les approvisionnements en sang sont limités, une hystérectomie est parfois effectuée juste après le début de l'hémorragie puerpérale très sévère pour sauver la durée de la mère. Ceci signifie qu'il n'y a plus de temps pour que l'acide tranexamic ait un effet.

Les constructions d'étude sur la recherche précédente faisant participer 20.000 patients de traumatisme, qui ont prouvé que les morts réduites acides tranexamic dues à saigner par presque un tiers si donné dans un délai de trois heures.

Les directives actuelles de l'Organisation Mondiale de la Santé, basées sur la recherche précédente de traumatisme, recommandent l'utilisation de l'acide tranexamic dans l'hémorragie puerpérale comme option de demande de règlement suivante si défaillir d'uterotonics (médicaments pour induire des contractions) de régler la purge, ou si la purge est vraisemblablement due au traumatisme.

L'hémorragie puerpérale est définie comme seignement de plus que 500ml dans un délai de 24 heures de donner naissance.