El nuevo análisis muestra alta mortalidad y la carga financiera para la enfermedad pulmonar debido a la micobacteria de la no-tuberculosis (NTM)

El primer estudio europeo en la carga de la enfermedad pulmonar de la micobacteria de la no-tuberculosis (NTM-PD), publicada hoy en el gorrón respiratorio europeo, ha revelado que la tasa de mortalidad por todas causas de tres años y la carga financiera para los pacientes con la enfermedad es casi cuatro veces más arriba que un grupo de mando igualado.1

El estudio comparó a 125 pacientes nuevamente diagnosticados de NTM-PD con 1250 pacientes del mando igualados por edad, género y el Comorbidity Index* de Charlson durante 39 meses. Durante este plazo la tasa de mortalidad por todas causas para ésos diagnosticados con NTM-PD era 22,4%, casi cuatro veces más arriba que el grupo de mando igualado (el 6%) (P<0.001).1 En el mismo período de observación, la tasa de mortalidad por todas causas en los pacientes de COPD que tenían NTM-PD eran 41,5% (27/65 de los pacientes) pero era solamente 15,9% (62/390) en pacientes de COPD sin NTM-PD (P<0.001).1

El gasto directo medio para un paciente de NTM-PD era €39,559.60 durante 39 meses, también casi cuatro veces más arriba que el grupo de mando igualado (€10,006.71) .1 hospitalización era tres veces más arriba para los pacientes de NTM-PD y explicó a la mayoría del gasto (el 63%), con los costos de la droga siendo los segundos costos más grandes.1 También la persona notable era la discrepancia a través de tratamientos-solamente individuales el 54% de los antibióticos recibidos los pacientes en diagnosis, antibióticos nunca recibidos del 26% en absoluto, y 29 diversas combinaciones de la droga fueron observadas a través de todos los tratamientos.1 Clarithromycin combinó con ethambutol era lo más frecuentemente la opción prescrita del tratamiento en 24/93, o 25,8%, de los pacientes tratados, siguieron por clarithromycin estándar del tratamiento más rifampicin más ethambutol o rifabutin más ethambutol en 18/93 de los pacientes (19,4%) y 14/93 de los pacientes (15,1%), respectivamente.1

“Aunque NTM-PD se considera raro, el punto culminante de estas conclusión que la carga de la enfermedad es alta,” comentó el Dr. Michael Loebinger del hospital, el Londres y el real Brompton de los autores del estudio. El “tratamiento puede ser duro de tolerar y puede ser fracasado, tomando decisiones del tratamiento complejas. Para ayudar con este reto, la sociedad torácica británica liberará nuevas pautas este año.”

NTM-PD es una preocupación global rara pero emergente de la salud, con implicaciones importantes de la salud pública.2,3 La infección es causada por las micobacterias ubicuas encontradas en el suelo y el agua.3 Sobre 150 especies de NTM se han determinado y el complejo del avium de la micobacteria (MAC) se ha denunciado para ser el agente causativo más común de NTM-PD por todo el mundo.3 Las enfermedades causadas por NTMs representan un crecimiento reto diagnóstico y clínico.4 En las últimas décadas, la incidencia, la incidencia, el índice de la hospitalización, y la tasa de mortalidad de NTM-PD han aumentado por todo el mundo.4

NTMs representa un riesgo de infección para los individuos susceptibles - éstos son a menudo pacientes con una enfermedad pulmonar crónica de la predisposición, tal como COPD o bronquiectasia.4 Para estos pacientes, los síntomas de la enfermedad subyacente recubren con los síntomas no específicos de NTM-PD, llevando a menudo para corregir la diagnosis que es hecha a menudo solamente en un último escenario.4 De una perspectiva terapéutica, NTM-PD es más desafiador que tuberculosis pulmonar sencilla: el tratamiento es muy largo, tóxico y falla a menudo.4 El tratamiento inicial tiene la oportunidad de éxito más alta.4

Sobre Insmed

Insmed Incorporated es una compañía biopharmaceutical global centrada en las necesidades incumplidas de pacientes con enfermedades raras. La compañía está avance un estudio clínico de la fase 3 globales de ARIKAYCE (amicacina liposómica para la inhalación) para los pacientes adultos con la enfermedad pulmonar nontuberculous refractaria (NTM) de las micobacterias del tratamiento causada por el complejo del avium de la micobacteria (MAC), una infección rara y a menudo crónica que sea capaz de causar daño de pulmón irreversible y pueda ser fatal. Hay actualmente productos inhalados no aprobados indicados específicamente para el tratamiento de las infecciones refractarias del pulmón de NTM causadas por el MAC en los Estados Unidos o la unión europea (EU). La tubería clínica del temprano-escenario de Insmed incluye INS1007, un inhibidor reversible oral nuevo de DPP1 con potencial terapéutico en bronquiectasia de los no-CF, e INS1009, una formulación inhalada del nanoparticle de un profármaco del treprostinil que pueda ofrecer un perfil distinguido del producto para los desordenes raros, incluyendo la hipertensión arterial pulmonar (PAH). Para más información, visita www.insmed.com.

“Insmed” y “ARIKAYCE” son las marcas de fábrica de la compañía. El resto de marcas de fábrica, de nombres comerciales o de las marcas de servicio apareciendo en este comunicado de prensa son la propiedad de sus propietarios respectivos.

Referencias

1 Diel R, Jacob J, carga de Lampenius N y otros de la enfermedad pulmonar micobacteriológica no-tuberculosa en Alemania. Gorrón respiratorio europeo 2017; 49: 1602109
2 Adjemian J, Olivier K, Seitz y otros atados espaciales de la enfermedad pulmonar micobacteriológica de Nontuberculous en los Estados Unidos. Gorrón americano del remedio respiratorio y crítico 2012 del cuidado; 185(8): 881-886
3 Johnson milímetro, Odell JA. Infecciones pulmonares micobacteriológicas de Nontuberculous. Gorrón de la enfermedad torácica 2014; 6(3): 210-220
4 Ringshausen FC, nichttuberkulöse Mykobakterien del durch de Rademacher J. Lungenerkrankungen. [Enfermedad pulmonar causada por las micobacterias nontuberculous]. Interno 2016; 57: 142-152

* El índice del Comorbidity de Charlson es una dimensión del riesgo de un año de la mortalidad y de la carga de la enfermedad, usados para ayudar a profesionales de salud para estratificar a pacientes en los subgrupos basados en severidad de la enfermedad.