O Estudo fornece a evidência para efeitos do antidepressivo do ketamine

melhor - sabido como um anestésico ou como uma droga alucinógeno ilícito, o ketamine tem sido notado igualmente por muito tempo aliviando a depressão. Mas o ketamine não foi testado em um grande ensaio clínico, e toda a evidência de seus efeitos do antidepressivo veio das anedotas e dos estudos pequenos de mais pouca de 100 pacientes. Agora, no estudo o maior de seu tipo, os pesquisadores na Escola de Skaggs da Farmácia e as Ciências Farmacêuticas na Universidade Da California San Diego minaram a base de dados de Sistema de Relatórios do Efeito Adverso (FAERS) do FDA sintomas da depressão nos pacientes que tomam o ketamine para a dor. Encontraram que a depressão estêve relatada parcialmente como frequentemente entre os mais de 41.000 pacientes que tomaram o ketamine, em relação aos pacientes que tomaram toda a outra droga ou combinação da droga para a dor.

O estudo, publicado o 3 de maio em Relatórios Científicos, efeitos igualmente descobertos do antidepressivo para outras três drogas usadas tipicamente para outros fins -- Botox, o diclofenac do apaziguador de dor e o minocycline antibiótico.

“Os tratamentos Aprovados pelo FDA Actuais para a depressão falham para milhões de povos porque não trabalham nem não trabalham rapidamente bastante,” disseram autor Ruben superior Abagyan, Ph.D., professor da farmácia. “Este estudo estende a evidência clínica em escala reduzida que o ketamine pode ser usado para aliviar a depressão, e fornece o apoio estatístico contínuo necessário para umas aplicações clínicas mais largas e possivelmente uns ensaios clínicos da escala maior.”

Abagyan conduziu o estudo com estudantes Isaac Cohen e Tigran Makunts da farmácia, e Rabia Atayee, PharmD, professor adjunto da farmácia clínica, tudo na Escola de Skaggs da Farmácia.

A base de dados de FAERS contem mais de 8 milhão registros pacientes. A equipa de investigação focalizou em pacientes na base de dados que recebeu o ketamine, reduzindo sua população do estudo para baixo a aproximadamente 41.000. Aplicaram um algoritmo matemático para procurar estatìstica diferenças significativas em sintomas relatados da depressão para cada paciente.

“Quando a maioria pesquisadores e de reguladores monitorarem a base de dados de FAERS para incidências aumentadas dos sintomas a fim manchar efeitos secundários potencialmente nocivos da droga, nós procurávamos o oposto -- falta de um sintoma,” Cohen disse.

A equipe encontrou que a incidência de sintomas da depressão nos pacientes que tomaram o ketamine além do que a outra terapêutica da dor deixou cair por 50 por cento (com uma margem do erro menos de 2 por cento) comparados aos pacientes que tomaram toda a outra droga ou combinação da droga para a dor. Os Pacientes que tomaram o ketamine igualmente menos relataram freqüentemente a dor e efeitos secundários opiáceo-associados, tais como a constipação, em relação aos pacientes que receberam outras medicamentações de dor.

De acordo com Abagyan, é possível que outro factor comum aos pacientes que tomam o ketamine conduzia o efeito do antidepressivo, tal como o facto de que o ketamine igualmente alivia a dor. É por isso compararam pacientes do ketamine com os pacientes que tomam outras medicamentações de dor. Que o grupo de controle eliminou a possibilidade que os povos que tomam o ketamine tenha menos depressão porque têm menos dor. Abagyan diz que é ainda possível, embora improvável, o efeito poderia ser devido a um factor não identificado imóvel da confusão.

Outras Três drogas com efeitos previamente sob-apreciados do antidepressivo igualmente emergiram desta análise: Botox, usado cosmetically para tratar enrugamentos e para tratar medicamente enxaqueca e outras desordens; diclofenac, uma droga anti-inflamatório nonsteroidal (NSAID); e minocycline, um antibiótico.

Após o diclofenac que encontra, Abagyan e a equipe foram para trás e olharam os pacientes do ketamine que igualmente não tomaram NSAIDs e compararam-nos aos pacientes que tomaram toda a outra combinação de drogas para a dor exceto NSAIDs. As taxas da Depressão nos pacientes que tomam o ketamine permaneceram baixas.

Os pesquisadores supor que os efeitos do antidepressivo do diclofenac e do minocycline podem ser devidos, pelo menos na parte, a suas capacidades para reduzir a inflamação. Para Botox, o mecanismo potencial para reduzir a depressão é menos claro. A equipe está trabalhando agora para separar os efeitos da beleza de Botox (que poderiam indirectamente fazer uma pessoa sentir emocionalmente melhor) e seus efeitos do antidepressivo. Para fazer este, são primeiros dados de utilização de FAERS para determinar se os enchimentos do colagénio e outros tratamentos cosméticos afectam similarmente taxas da depressão.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, mais de 300 milhões de pessoas experimentam a depressão no mundo inteiro. Se não tratado eficazmente, a depressão pode transformar-se uma doença crónica que aumente o risco de uma pessoa de mortalidade do suicídio, da doença cardíaca ou dos outros factores. A Depressão é tratada actualmente com as cinco classes de antidepressivos, o mais geralmente inibidores do reuptake da serotonina.

Para razões financeiras e éticas, o ketamine foi testado nunca para suas segurança e eficácia em tratar a depressão em um ensaio clínico em grande escala, mas trabalha segundo as informações recebidas muito mais ràpida do que antidepressivos padrão. O Ketamine é relativamente barato e está coberto pela maioria de planos do seguro de saúde se outros três antidepressivos falham.

“A aproximação que nós nos usamos aqui poderia ser aplicada a todo o número de outras circunstâncias, e pode revelar novo e usos importantes para milhares de drogas já aprovadas, sem grandes investimentos em ensaios clínicos adicionais,” Makunts disse.