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Les personnes obèses avec des options limitées peuvent tirer bénéfice de la gastroplastie endoscopique non-chirurgicale de chemise

Une étude neuve constate que les personnes luttant avec l'obésité qui ne sont pas des candidats pour la chirurgie de perte de poids peuvent bénéficier considérablement de la gastroplastie endoscopique non-chirurgicale de chemise, selon la recherche présentée à la semaine 2017 de la maladie (DDW) digestive, le plus grand rassemblement international des médecins, des chercheurs et des universitaires dans les domaines de la gastroentérologie, de la hépatologie, de l'endoscopie et de la chirurgie de gastro-intestinal.

Patients qui ont subi ESG -- une procédure a exécuté par la bouche avec un endoscope au « accordéon » l'estomac en suturant des plis pour réduire sa taille -- perte de poids plus grande réalisée que la bande laparoscopic, mais moins de perte de poids que la chirurgie laparoscopic de gastrectomie de chemise. Les patients qui ont reçu la demande de règlement endoscopique ont eu des séjours plus courts d'hôpital et des coûts inférieurs que ceux qui ont eu la chirurgie laparoscopic.

La « obésité continue à être un problème en Amérique et c'est une épidémie se répandant rapidement autour du monde, » a dit Reem Z. Sharaiha, DM, GCS, professeur adjoint de médicament au médicament de Weill Cornell et médecin traitant au centre médical neuf de York-Presbyterian/Weill Cornell, l'auteur important de l'étude. « Notre recherche -- le premier pour comparer ces demandes de règlement -- explique que la gastroplastie endoscopique de chemise est sûre et efficace dans les patients de aide aboutissez des durées plus saines. Il devrait considérer en tant qu'autre outil procurable aux cliniciens et aux patients dans le combat contre l'obésité. »

M. Sharaiha a suivi 278 patients qui ont subi ESG (91 patients), gastrectomie laparoscopic de chemise (120 patients) ou bande laparoscopic (67). Au cours de la période complémentaire d'une année, les patients sont allés à un centre d'excellence de bariatrique scolaire en tant qu'élément de leur demande de règlement.

À la revue d'une année, les patients qui ont choisi chirurgie laparoscopic de gastrectomie de chemise ont réalisé la perte de poids au corps entier des % les plus grands à 29,28 pour cent, de comparé à 17,57 pour cent pour les patients endoscopiques de gastroplastie de chemise et à 14,46 pour cent pour les patients laparoscopic de bande. Les chercheurs ont constaté que les patients qui ont reçu le traitement endoscopique ont eu des complications inférieures (1 pour cent) que ceux qui ont reçu le traitement chirurgical (10 pour cent pour la gastrectomie laparoscopic de chemise et 11 pour cent pour la bande laparoscopic).

M. Sharaiha a noté que ces découvertes ne proposent pas que la gastroplastie endoscopique de chemise remonte les deux traitements chirurgicaux comme interventions de perte de poids. Au lieu de cela, ces résultats prouvent que la gastroplastie endoscopique de chemise est une autre possibilité que les patients et les fournisseurs de soins de santé devraient considérer en discutant des options.

Tandis que la gastroplastie endoscopique de chemise est effectuée avec un dispositif endoscopique par la bouche, la gastrectomie laparoscopic de chemise concerne une petite incision chirurgicale dans le ventre pour mettre un tube dans l'abdomen, permettant à des médecins de réduire le volume de l'estomac. Avec la bande laparoscopic, les médecins passent un tube dans une incision dans le ventre pour mettre une bande autour de l'estomac, limitant la ration alimentaire.

L'équipe également rapportée que les patients endoscopiques de gastroplastie de chemise habituellement ont laissée à l'hôpital le même jour de la demande de règlement, alors que les patients laparoscopic de gastrectomie de chemise restaient pour environ trois jours et patients laparoscopic de bande pour une moitié de jour et.

En examinant le coût, la gastroplastie endoscopique rapportée de chemise de chercheurs a eu comme conséquence le plus peu coûteux, avec un coût institutionnel moyen de procédure de $12.000, comparé à $22.000 pour la gastrectomie laparoscopic de chemise et à $15.000 pour la bande laparoscopic.

« Pendant des années, patients rechercher des interventions de perte de poids avait limité des options parce qu'elles ne pourraient pas tolérer ou n'ont pas voulu la chirurgie, ou ce n'était pas même une option pour elles, » M. ajouté Sharaiha. « Notre recherche prouve que la gastroplastie endoscopique de chemise peut être la demande de règlement qu'elles avaient recherchée. Elle est moins invasive que la chirurgie et les aide pour atteindre leurs objectifs de santé. »

L'obésité est associée à la cardiopathie, à la rappe, au diabète et à quelques cancers, et les chercheurs estiment que c'est la deuxième-principale cause de la mort évitable, après usage du tabac. Le centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) estime que plus d'un dans trois adultes des États-Unis est obèse, ayant un indice de masse corporelle de 30 ou plus. La CDC a estimé le coût médical d'obésité aux États-Unis à approximativement $147 milliards en 2008. Mondial, l'Organisation Mondiale de la Santé estime que plus de 600 millions de personnes étaient obèses en 2014.