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Los individuos obesos con opciones limitadas pueden beneficiarse del manguito endoscópico no-quirúrgico gastroplasty

Un nuevo estudio encuentra que los individuos que luchan con obesidad que no son candidatos a cirugía de la peso-baja pueden beneficiarse substancialmente del manguito endoscópico no-quirúrgico gastroplasty, según la investigación presentada en la semana 2017 de la enfermedad (DDW) digestiva, la reunión internacional más grande de médicos, investigadores y académico en los campos de la gastroenterología, del hepatology, de la endoscopia y de la cirugía gastrointestinal.

Pacientes que experimentaron ESG -- un procedimiento realizó a través de la boca con un endoscopio al “acordeón” el estómago suturando plisados para reducir su talla -- mayor baja de peso lograda que la banda laparoscopic, pero menos baja de peso que cirugía laparoscopic del gastrectomy del manguito. Los pacientes que recibieron el tratamiento endoscópico tenían retenes más cortos del hospital y costos más bajos que los que tenían cirugía laparoscopic.

La “obesidad continúa ser un problema en América y es una epidemia que se extiende rápidamente en todo el mundo,” dijo a Reem Z. Sharaiha, Doctor en Medicina, MSc, profesor adjunto del remedio en el remedio de Weill Cornell y médico de asistencia en el nuevo centro médico de York-Presbyterian/Weill Cornell, el autor importante del estudio. “Nuestra investigación -- el primer para comparar estos tratamientos -- demuestra que endoscópico envuelva gastroplasty es seguro y efectivo en pacientes de ayuda lleve vidas más sanas. Debe ser considerado como otra herramienta disponible para los clínicos y los pacientes en el combate contra obesidad.”

El Dr. Sharaiha siguió a 278 pacientes que experimentaron ESG (91 pacientes), el gastrectomy laparoscopic del manguito (120 pacientes) o la banda laparoscopic (67). Durante el período anual de la continuación, los pacientes fueron a un centro de la excelencia bariatric académico como parte de su tratamiento.

En la continuación anual, los pacientes que eligieron cirugía laparoscopic del gastrectomy del manguito lograron la baja de peso de cuerpo entero del por ciento más grande en el 29,28 por ciento, comparado al 17,57 por ciento para los pacientes gastroplasty del manguito endoscópico y al 14,46 por ciento para los pacientes laparoscopic de la banda. Los investigadores encontraron que los pacientes que recibieron el tratamiento endoscópico tenían complicaciones más inferiores (el 1 por ciento) que los que recibieron el tratamiento quirúrgico (el 10 por ciento para el gastrectomy laparoscopic del manguito y el 11 por ciento para la banda laparoscopic).

El Dr. Sharaiha observó que estas conclusión no sugieren que endoscópico envuelva gastroplasty reemplace los dos tratamientos quirúrgicos como intervenciones de la peso-baja. En lugar, estos resultados muestran que endoscópico envuelva gastroplasty es otra posibilidad que los pacientes y los proveedores de asistencia sanitaria deben considerar al discutir opciones.

Mientras que es endoscópico envuelva gastroplasty se realiza con un dispositivo endoscópico a través de la boca, gastrectomy laparoscopic del manguito implica una pequeña incisión quirúrgica en el vientre para colocar un tubo en el abdomen, permitiendo que los doctores reduzcan el volumen del estómago. Con la banda laparoscopic, los doctores insertan un tubo a través de una incisión en el vientre para colocar una banda alrededor del estómago, restringiendo la toma de comida.

Las personas también denunciaron que endoscópico envuelva a los pacientes gastroplasty salió acostumbradamente del hospital en el mismo día del tratamiento, mientras que los pacientes laparoscopic del gastrectomy del manguito tirante para cerca de tres días y los pacientes laparoscopic de la banda para un día y medio.

Al examinar costo, los investigadores denunciaron gastroplasty endoscópico del manguito dada lugar al más barato, con un costo institucional medio del procedimiento de $12.000, comparado a $22.000 para el gastrectomy laparoscopic del manguito y a $15.000 para la banda laparoscopic.

“Por los años, pacientes buscar intervenciones de la peso-baja había limitado opciones porque no podrían tolerar ni quisieron cirugía, o era ni siquiera una opción para ellas,” el Dr. adicional Sharaiha. “Nuestra investigación muestra que endoscópico envuelva gastroplasty puede ser el tratamiento que él ha estado buscando. Es menos invasor que cirugía y le ayuda para alcanzar sus metas de la salud.”

La obesidad se asocia a enfermedad cardíaca, al recorrido, a la diabetes y a algunos cánceres, y los investigadores estiman que es la causa segundo-de cabeza de la muerte evitable, después de que uso del tabaco. Los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC) estiman que más de uno en tres adultos de los E.E.U.U. es obeso, teniendo un índice de masa corporal de 30 o más. La CDC estimaba el costo médico de obesidad en los E.E.U.U. en aproximadamente $147 mil millones en 2008. Global, la Organización Mundial de la Salud estima que más de 600 millones de personas de eran obesos en 2014.