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Estudio: La Angiotensina II puede mejorar con seguridad la presión arterial entre pacientes crítico enfermos con la hipotensión

Sesenta años después de que los investigadores de la Clínica de Cleveland primero aislaron el papel de la angiotensina II en la presión arterial que controlaba, un nuevo estudio internacional llevado por los investigadores de la Clínica de Cleveland muestra que la pasta puede mejorar con seguridad la presión arterial entre los pacientes crítico enfermos que están experimentando la hipotensión peligrosa para la vida, o la tensión arterial baja.

La investigación - llevada por Ashish Khanna, M.D., un intensivist y anesthesiologist en el Centro de la Clínica de Cleveland para el Cuidado Crítico - será publicada en línea por New England Journal del Remedio, conjuntamente con la sesión especial de la Sociedad Torácica Americana sobre la investigación clínica.

La “descarga eléctrica Vasodilatadora - en cuál dilatan las caídas de presión de la sangre de un paciente y los vasos sanguíneos - es una preocupación para los pacientes de ICU. Cuando la condición no es responsiva a los vasopressors de la alto-dosis como la noradrenalina y el vasopressin, se asocia a alta mortalidad, con más que la mitad de estos pacientes que mueren en el plazo de 30 días, el” Dr. Khanna dijo. “Encontramos que la angiotensina II es una intervención efectiva para estos pacientes, aumentando importante la presión arterial en esta situación peligrosa para la vida. La droga era segura y bien-tolerada y también mostrada una tendencia a la mortalidad disminuida, aunque ésta no logró la significación clínica.”

El estudio alistó a 321 pacientes - 163 tratados con la angiotensina II y 158 con placebo - que experimentaban descarga eléctrica vasodilatadora y habían recibido las altas dosis de vasopressors convencionales.

Hipotensión importante mejorada de la Angiotensina II (tensión arterial baja) - presión arterial media cada vez mayor en 3 horas - comparadas con placebo; el casi 70 por ciento de los pacientes Ii-tratados angiotensina (114 de 163) consideró la presión arterial mejorada comparada con el 23 por ciento del grupo del placebo (37 de 158 pacientes).

La juicio conducto en 75 Unidades de Cuidados Intensivos a través de nueve países en Norteamérica, Australia y Europa.

La Angiotensina II primero fue aislada en la Clínica de Cleveland en los años 50 con la Paginación de Irvine, M.D., que descubrió que la substancia en sangre hace los vasos sanguíneos restringir y la presión arterial de subir. Junto con el co-investigador F. MERLIN Bumpus, Ph.D., Paginación sintetizó el péptido en 1957, ayudando a dar forma la comprensión del remedio de la presión arterial y de la enfermedad cardíaca. Por primera vez, la tensión arterial alta fue vista como condición que podría ser tratada, cegando la producción del cuerpo en la angiotensina II.

En esta nueva investigación, la meta era aumentar la presión arterial en pacientes crítico enfermos en descarga eléctrica vasodilatadora proporcionando a la Angiotensina exógena II. Es el primer y más grande juicio controlada seleccionada al azar de la fase III del establo, angiotensina humana sintetizada II.

Conducto bajo evaluación especial del protocolo con los E.E.U.U. Food and Drug Administration, que considera el diseño de una juicio inacabada de la Fase III, puntos finales clínicas, y los análisis estadísticos aceptables para la aprobación del FDA.

Fuente: https://newsroom.clevelandclinic.org/2017/05/21/six-decades-later-famed-cleveland-clinic-blood-pressure-discovery-known-angiotensin-ii-shows-promise-helping-critically-ill-patients-low-blood-pressure/