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Les hommes semblent avoir une plus mauvaise myocardiopathie chimiothérapie-induite que des femmes, expositions de recherches

Les hommes semblent avoir une plus mauvaise myocardiopathie chimiothérapie-induite que des femmes en dépit de recevoir les traitements contre le cancer assimilés, selon la recherche présentée aujourd'hui chez EuroCMR 2017.

Les « malades du cancer vivent plus longtemps à cause de la demande de règlement améliorée mais les effets secondaires de la demande de règlement comprennent la morbidité cardiovasculaire et mortalité, » a dit M. Iwan Harries, conservateur d'auteur important de spécialiste en cardiologie à l'institut de coeur de Bristol, poursuivant actuel un PhD sur l'imagerie par résonance magnétique cardiaque (CMR) et la cardio--oncologie à l'université de Bristol, le R-U.

Une société de 2016 Européens de document de synthèse de la cardiologie (ESC) sur la cardio--oncologie a décrit le sexe femelle comme facteur de risque pour le cardiotoxicity se développant de la chimiothérapie. M. Harries a dit : « La caractéristique provient en grande partie des populations pédiatriques et, en revanche, les études des animaux indiquent la susceptibilité mâle à la myocardiopathie. »

Cette étude d'observation rétrospective dans les adultes vérifiés s'il y avait un effet de sexe sur la myocardiopathie chimiothérapie-induite. Les chercheurs ont recensé tous les patients sur une période de six ans qui a reçu la chimiothérapie potentiellement cardiotoxique, a été référée pour CMR, et s'est avérée avoir la fonction ventriculaire gauche nuie (myocardiopathie chimiothérapie-induite).

Des patients ont été exclus s'ils avaient une autre condition qui pourrait avoir contribué à la myocardiopathie telle que la cardiopathie ischémique, la cardiopathie valvulaire, les antécédents familiaux de la myocardiopathie, ou la consommation excédentaire d'alcool.

L'étude a compris 76 patients (45 femmes et 31 hommes). La caractéristique a été rassemblée sur la démographie et les comorbidités de ligne zéro. Des détails du traitement contre le cancer ont été enregistrés, y compris le type de chimiothérapie, la dose de chimiothérapie, et l'intervalle entre recevoir la demande de règlement et avoir l'échographie de CMR. Les échographies de CMR ont fourni des informations sur la fonction ventriculaire gauche et droite, les volumes cardiaques, et les caractéristiques de tissu.

Pour évaluer le choc potentiel du genre sur le développement de la myocardiopathie chimiothérapie-induite, les chercheurs ont réalisé une analyse multivariée de régression rectifiant pour des différences de ligne zéro entre les hommes et les femmes comprenant l'âge, la surface de fuselage, les comorbidités, et la demande de règlement.

Les chercheurs ont constaté que les deux fraction d'éjection ventriculaire gauche et droite était sensiblement inférieure chez les hommes à des femmes, indiquant un plus mauvais rendement du coeur. Les volumes cardiaques et la masse étaient sensiblement plus grands chez les hommes comparés aux femmes, indiquant plus de dégâts à la structure du coeur.

M. Harries a dit : « Les résultats de notre étude proposent que les hommes aient développé une forme plus sévère de myocardiopathie chimiothérapie-induite que des femmes à la revue de 8,75 ans. Les patients recevant l'anthracycline ont reçu en moyenne 240 mg/m2 de doxorubicine ou équivalent, une dose qui était assimilée chez des hommes et des femmes. »

Des études précédentes dans les populations pédiatriques qui ont trouvé le risque accru dans les femelles peuvent être expliquées par l'absence des hormones sexuelles femelles tôt dans la durée. Dans les adultes il se peut que les hormones sexuelles femelles soient protectrices. « La recherche basée sur laboratoire précédente a prouvé que le rat adulte femelle que des cellules de muscle cardiaque ont un avantage de survie par rapport aux cellules mâles une fois contesté avec la mort cellulaire provoquée par la tension oxydante, qui est l'un des mécanismes proposés de la myocardiopathie chimiothérapie-induite, » M. Harries a expliqué.

M. Harries a dit : « Notres est un résultat préliminaire et les essais de large échelle sont nécessaires pour confirmer notre constatation que les hommes sont plus susceptibles de la myocardiopathie chimiothérapie-induite que des femmes. Si confirmée, l'implication de ces découvertes est que les cardiologues et les oncologistes pourraient concevoir des stratégies personnalisées de demande de règlement et de surveillance pour leurs patients qui prennent en considération le genre. »

la « Cardio--oncologie est un inducteur neuf de la cardiologie qui développe rapidement grâce aux demandes de règlement d'oncologie étant des patients plus efficaces et de oncologies vivant plus longtemps mais avec la morbidité cardiovasculaire associée et la mortalité dues au cardiotoxicity, » M. Bucciarelli-Ducci, conférencier supérieur en cardiologie à l'université de Bristol et investigateur principal de l'étude conclue.