La Nueva terapia oral apuntada da lugar a reacciones duraderas a través de muchas clases de cáncer

“Aunque el estudio es pequeño y temprano, demuestra las pruebas que obligan que pueden pavimentar la manera para una nueva clase de las drogas para los tumores raros que podrían informar al futuro remedio de la precisión,” dijeron a Sumanta Kumar PAL, DOCTOR EN MEDICINA, Experto de ASCO.

Los Científicos pudieron haber desarrollado primero haber apuntado, oral, tumor-tipo terapia agnóstica - un remedio del cáncer que los trabajos comparable bien a través de muchas clases de cáncer, sin importar edad paciente. En juicios clínicas de adultos y de niños con 17 diversos tipos de cáncer avanzado, el tratamiento del larotrectinib dio lugar a reacciones en el 76% de pacientes. La Reacción al larotrectinib ha sido duradera, con el 79% de reacciones los 12 meses en curso después de comenzar el tratamiento.

El estudio será ofrecido en una rueda de prensa hoy y presentado en la Sociedad de 2017 Americanos de la Reunión Anual (ASCO) de la Oncología Clínica.

Larotrectinib es un inhibidor selectivo de las proteínas de la fusión de la cinasa (TRK) del receptor de la tropomiosina, que son un producto de una anormalidad genética cuando un gen del TRK en una célula cancerosa se funde con uno de muchos otros genes. Se estima que esta anormalidad ocurre en cerca de 0,5% - el 1% de muchos cánceres comunes, pero en mayor el de 90% de ciertos cánceres raros, tales como cáncer de la casquillo del prensaestopas salival, un formulario del cáncer de pecho juvenil, y fibrosarcoma infantil.

Las “fusiones del TRK son raras, pero ocurren en muchos diversos tipos del cáncer. De hecho, a este punto es duro encontrar un tipo del cáncer donde las fusiones del TRK no han estado señaladas,” dijo el estudio autor David Hyman, DOCTOR EN MEDICINA, Jefe del terminal de componente del Revelado Temprano de la Droga en el Centro Conmemorativo del Cáncer de Sloan Kettering en Nueva York. “Estas conclusión personifican la promesa original de la oncología de la precisión: tratando a un paciente basado en el tipo de mutación, sin importar donde el cáncer originó. Creemos que la reacción dramática de tumores con fusiones del TRK al larotrectinib utiliza pruebas genéticas dispersas en pacientes con el cáncer avanzado para considerar si tienen esta anormalidad.”

Sobre el Estudio
Los Investigadores analizaban datos a partir de 55 pacientes con las fusiones del TRK alistadas en tres la fase en curso I y las juicios clínicas de la fase II. Todos Los pacientes (12 niños y 43 adultos) localmente habían avance o cáncer metastático, incluyendo colon, pulmón, pancreático, tiroides, salivales, y los cánceres gastrointestinales, así como melanoma y sarcoma.

“Este grupo de datos, sujeto a revista central independiente de la radiología, será sometido al FDA para la aprobación reglamentaria de los larotrectinib. Si estuvo aprobado, el larotrectinib podría convertirse en la primera terapia de la clase que se convertirá y aprobada simultáneamente en adultos y niños, y la primera apuntó la terapia que se indicará para una definición molecular del cáncer que atraviesa todos los tipos tradicional-definidos de tumores,” dijo al Dr. Hyman.

Conclusión Dominantes
En los primeros 50 pacientes con 17 diversos tipos del cáncer que han estado en el estudio de largo bastante para tener por lo menos dos exploraciones, 38 (el 76%) de estos pacientes tenían una reacción. De ésos, tres pacientes con los sarcomas pediátricos no favorables a la cirugía continuaron previamente recibir cirugía potencialmente curable después de que el larotrectinib encogiera los tumores.

La duración mediana de la reacción del tratamiento todavía no se ha alcanzado, pues la mayoría de pacientes todavía está respondiendo al tratamiento. En 12 meses en el tratamiento, los 79% de pacientes de respuesta siguen siendo progresión libre. Hasta la fecha, la duración más larga de la reacción del tratamiento ha sido 25 meses y está en curso.

Los efectos secundarios mas comunes eran fatiga y los vértigos suaves, que fueron preveídos pues la proteína normal del TRK tiene un papel en equilibrio que controla. Ningunos pacientes necesitaron parar el tratamiento debido a los efectos secundarios.

“Porque el larotrectinib fue diseñado para apuntar solamente el TRK, se ha tolerado y no causa muy bien muchos de los efectos secundarios asociados a quimioterapia y terapia multi-apuntada,” dijo al Dr. Hyman.

Sobre fusiones del TRK
Las fusiones del TRK primero fueron descubiertas en cáncer de colon en 1982, pero solamente los avances tecnológicos recientes, determinado siguiente-generación que ordenaba (NGS), han activado la detección sistemática de esta anormalidad. Hasta la fecha, los científicos han encontrado más de 50 diversos genes del socio que se funden con uno de tres genes del TRK (NTRK 1, 2, y 3).

Las fusiones del TRK se presentan temprano en el revelado del cáncer y siguen siendo tan presentes que los tumores crecen y se extienden. Se giran las proteínas anormales de la fusión del TRK constante “,” enviando las células cancerosas señales de guardar el crecer y el dividir. Las “fusiones del TRK son como un interruptor de encendido para el cáncer,” dijo al Dr. Hyman.

Aunque haya otros tratamientos experimentales que ciegan el TRK junto con otras proteínas, el larotrectinib es el primer para cegar selectivamente el TRK. Esta característica mejora la potencia de la droga, mientras que baja efectos secundarios.

El FDA concedió a larotrectinib una designación de la terapia del descubrimiento en 2016 para el tratamiento de unresectable los tumores sólidos pediátrico y del adulto del TRK o de metastáticos fusión-positivos que habían empeorado a pesar de terapia sistémica o que no tienen ningún tratamiento alternativo aceptable. La designación sirve acelerar el revelado y la revista de prometer las nuevas drogas para tratar enfermedades serias o peligrosas para la vida.

Fuente: http://www.asco.org/about-asco/press-center/news-releases/new-drug-shows-durable-efficacy-across-diverse-pediatric-and