绝育和清洁方法在 ureteroscopes 留下剩余污染

用于的技术清洗和消毒灵活的 ureteroscopes 根据存在关联的第 44 次年会的一个新的研究忘记污秽包括残骸、残滓和细菌,专业人员的在传染控制和流行病学 (APIC) 方面。 研究员认为,这些故障可能导致使用坏的范围。

“APIC 有关用于这个域的技术是不足的,并且到位当前方法引入与重新处理的更多污秽每个范围”, 2017 个 APIC 总统说琳达 Greene, RN, MPS, CIC, FAPIC。 “此研究的结果有关并且应该提示医院保证适当的清洁核实和视力检查进行”。

因为爆发与污染的 duodenoscopes、 gastroscopes、气管镜和 cystoscopes,被链接了研究,进行由 Ofstead & Associates, Inc.,是提出对传染的询问的最晚其种类与内窥镜的程序相关。

Ureteroscopy 是公用门诊病人外科手术。 医生插入一个稀薄,灵活的范围到患者的尿道寻找和去除肾结石。 多数灵活的 ureteroscopes 在清洁之后被重新使用和高级消毒作用或者绝育。

“此研究强调一致监控重新处理的结果的重要性保证 ureteroscopes 不育,并且安全为耐心的使用”,说线索研究作者 Cori Ofstead, MSPH。 “绝育故障是意外的和深深地有关”。

在他们清洗了并且消毒与过氧化氢气体后,研究员在二个机构抽样了 16 ureteroscopes。 他们检测了在 100% 的污秽的范围。 每个范围超出了蛋白质的基准,血红蛋白在 63% 被找到,并且 44% 比期望有更高的 (ATP)三磷酸腺苷水平。 视力检查识别推出到通道,油腻的定金的残骸,并且空白泡沫似的残滓,反常性研究员未曾看见。

重新处理的故障在其他内窥镜也被找到。 当前没有重新处理的标准或基准残滓特定的可允许的水平的对 ureteroscopes。 所以,手动地被清洗的食道内窥镜的研究使用的发布基准,即使剩余污染的级别在被消毒的 ureteroscopes 的低于干净的食道内窥镜允许的这个金额应该。 绝育应该根除所有可行的微生物,以及同样,微生物文化应该总是负的为被消毒的仪器。

研究员也测试了二新的 ureteroscopes 并且查找了在最初重新处理以后被增加的血红蛋白和蛋白质级别--在使用了前他们。 当患者在此研究时未介入, Ofstead 说这个研究是证据使用污染的范围,与患者的未知的涵义。

“绝育不运作,如果范围不是干净的”, Ofstead 说。 注意到,范围没有在重新处理以后定期地被检查,她说, “如果他们进行清洁核实测试或视力检查,每一个这些范围从服务会被去除。 应该检查每个范围,在 - 时候,并且那里必须责任评定到位设置”。

这个研究在手术室也找到缺乏床边清洁和在处理的长时间的推迟范围使用后,可能造成了重新处理的故障的根本缺点。

研究员进行的早先研究在 Medicine 公爵发现 15% 的患者遭受复杂化例如脓毒病,尿道感染和住院治疗按照 ureteroscopy。 一次至少在他们的一生期间,大约 11% 的人和 6% 的妇女在美国有肾结石。

“另外的证据必要,因此指南发行的机体可能做出关于到位设置的什么标准的消息灵通的决策”, Ofstead 推断。

来源: 专业人员的关联传染控制的

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