La maggior parte della gente con la congiuntivite acuta ottiene il trattamento sbagliato, lo studio suggerisce

Un nuovo studio suggerisce quella maggior parte di gente con la congiuntivite acuta, o l'occhio di rosa, sta ottenendo il trattamento sbagliato. Circa 60 per cento dei pazienti sono eyedrops antibiotici prescritti, anche se gli antibiotici sono necessari raramente da trattare questa infezione di occhio comune. Circa 20 per cento ricevono un eyedrop dello antibiotico-steroide che può prolungare o peggiorano l'infezione. Lo studio ora è online in oftalmologia, il giornale dell'accademia americana dell'oftalmologia. Ciò è il primo studio per valutare l'uso antibiotico per l'occhio rosa in un grande, diverso segmento degli Stati Uniti. I risultati sono coerenti con una tendenza nazionale di uso improprio antibiotico per le circostanze batteriche virali o delicate comuni. È una tendenza che aumenta i costi ai pazienti ed al sistema sanitario e può promuovere la resistenza a antibiotici.

I ricercatori all'università del Michigan Kellogg Eye i dati guardati concentrare da una grande rete di cura gestita negli Stati Uniti. Hanno identificato il numero dei pazienti che hanno riempito le prescrizioni antibiotiche del eyedrop per la congiuntivite acuta. Poi hanno valutato le caratteristiche dei pazienti che hanno riempito una prescrizione rispetto a coloro che non ha fatto. Di circa 300.000 pazienti diagnosticati con la congiuntivite acuta sugli anni 14, 58 per cento hanno riempito una prescrizione per il collirio antibiotico. Fra loro, 20 per cento hanno riempito una prescrizione per una combinazione dello antibiotico-steroide. i cali dello Antibiotico-steroide sono inadeguati per la maggior parte dei pazienti con la congiuntivite acuta perché può prolungare o esacerbare determinati tipi di infezioni virali.

Disturbandosi, gli autori hanno trovato che le probabilità di riempimento della prescrizione dipendevano di più dallo stato socioeconomico di un paziente che il rischio del paziente per sviluppare un'infezione di occhio più seria. Per esempio, pazienti che indossano le lenti a contatto e quelle diagnosticate con il HIV/AIDS.

L'occhio rosa pregiudica ogni anno 6 milione di persone negli Stati Uniti. Ci sono tre tipi: congiuntivite virale, batterica ed allergica. Gli antibiotici sono necessari raramente da trattare la congiuntivite acuta. La maggior parte dei casi sono causati dalle infezioni virali o dalle allergie e non rispondono agli antibiotici. Gli antibiotici sono spesso inutili per la congiuntivite batterica perché la maggior parte dei casi sono delicati e risolverebbero da sè nei 7 - 14 giorni senza trattamento.

Lo studio anche trovato:

  • I fornitori di pronto intervento (medici di famiglia, pediatri, medici della medicina interna e curante urgenti) diagnosticano una maggioranza (83%) dei pazienti. Soltanto una minoranza è stata diagnosticata dai curante dell'occhio quali gli oftalmologi o gli optometristi.
  • I pazienti diagnosticati da un pronto intervento o da un curante urgente erano due - tre volte più probabilmente riempire le prescrizioni per il collirio antibiotico che i pazienti diagnosticati da un oftalmologo.
  • Pazienti che hanno riempito le prescrizioni antibiotiche erano sensibilmente più probabili essere bianchi, più giovani, più istruiti e più ricchi dei pazienti che non hanno riempito le prescrizioni.

“Questo studio apre il coperchio sul overprescribing degli antibiotici per un'infezione di occhio comune,„ ha detto l'autore principale Nakul S. Shekhawat, M.D., M.P.H. “Indica che le decisioni correnti del trattamento per l'occhio rosa non sono basate su prova, ma spesso è guidato più dal tipo di professionista di sanità che fa la diagnosi e lo stato socioeconomico del paziente che dalle ragioni mediche. Le conseguenze negative potenziali sono difficili da regolare poichè avanziamo verso la focalizzazione sul valore nella sanità.„

Gli autori dicono che ci sono parecchie ragioni per le quali gli antibiotici sono sopra prescritto. È una sfida per differenziare la congiuntivite batterica dai moduli virali ed allergici. Tutti e tre i tipi possono avere funzionalità di sovrapposizione, quali un occhio rosso, uno scarico sottile, un'irritazione e una sensibilità ad indicatore luminoso. I fornitori di cure mediche possono tendere “errano dal lato dell'avvertenza„ e prescrivono gli antibiotici “nel caso in cui.„ I pazienti sono spesso ignari degli effetti nocivi degli antibiotici e possono credere erroneamente che gli antibiotici siano necessari affinchè l'infezione risolvano.

L'accademia americana dell'oftalmologia ha pubblicato l'orientamento in comunità medica sul trattamento per l'occhio rosa. L'accademia dice i fornitori di cure mediche di evitare prescrivere gli antibiotici per le circostanze virali e di ritardare il trattamento immediato quando la causa della congiuntivite è sconosciuta.