Les scientifiques développent neuf trois-dans-un la prise de sang qui pourrait transformer le traitement du cancer de la prostate

Les scientifiques ont développé a trois-dans-un la prise de sang qui pourrait transformer la demande de règlement du cancer de la prostate avancé par l'utilisation des médicaments de précision conçus pour viser des mutations dans les gènes de BRCA.

En examinant le cancer ADN dans la circulation sanguine, les chercheurs ont trouvé qu'ils pourraient sélectionner quels hommes avec le cancer de la prostate avancé étaient susceptibles de tirer bénéfice de la demande de règlement avec exciter les inhibiteurs appelés des médicaments neufs PARP.

Ils avaient l'habitude également le test pour analyser ADN dans le sang après que la demande de règlement ait commencé, ainsi les gens qui ne répondaient pas pourraient être recensés et commutés à la thérapie alternative dans seulement quatre à huit semaines.

Et en conclusion, ils avaient l'habitude le test pour surveiller le sang d'un patient dans toute la demande de règlement, captant rapidement des signes que le cancer évoluait génétiquement et pourrait devenir résistant aux médicaments.

Les chercheurs, à l'institut de la cancérologie, Londres, et la confiance royale de fondation de Marsden NHS, disent que leur test est d'abord développé pour un traitement de cancer de la prostate de précision visé aux erreurs génétiques spécifiques dans des tumeurs.

Il pourrait à l'avenir permettre à l'olaparib d'inhibiteur de PARP de devenir une demande de règlement normale pour le cancer de la prostate avancé, en visant le médicament aux hommes très probablement à l'avantage, captant des premiers signes qu'il ne pourrait pas fonctionner, et les surveillant pour le dernier développement de la résistance.

L'étude est aujourd'hui publié (lundi) dans la découverte prestigieuse de cancer de tourillon. Elle a été financée par la fondation de cancer de la prostate, le cancer de la prostate R-U, le Movember, la cancérologie R-U et l'institut national pour la recherche de santé (NIHR) par l'intermédiaire du réseau expérimental de centre de médicament de cancer, et le centre de recherche biomédicale de NIHR chez le Marsden royal et l'institut de la cancérologie (ICR).

Le test pourrait aider à prolonger ou sauver des durées, en visant la demande de règlement plus effectivement, tout en également réduisant les effets secondaires de la demande de règlement et en assurant des patients ne recevez pas les médicaments qui sont peu susceptibles de les faire n'importe quel bon.

L'étude neuve est également la première à recenser que les cancers de la prostate génétiques de mutations emploient pour résister à la demande de règlement avec l'olaparib. Le test a pu potentiellement être adapté à la demande de règlement de moniteur avec des inhibiteurs de PARP pour d'autres cancers.

Les chercheurs à l'ICR et les prises de sang rassemblées par Marsden royales de 49 hommes chez le Marsden royal avec le cancer de la prostate avancé se sont inscrits dans le test clinique de la phase II de TOPARP-A de l'olaparib.

Olaparib est bon aux cellules cancéreuses de massacre qui ont des erreurs en gènes qui ont un rôle en réparant l'ADN endommagé tel que le BRCA1 ou le BRCA2. Quelques patients répondent au médicament pendant des années, mais dans d'autres patients, la demande de règlement ou échoue tôt, ou le cancer évolue la résistance.

Regardant les niveaux du cancer ADN diffusant dans le sang, les chercheurs ont constaté que les patients qui ont répondu au médicament ont eu une goutte médiane aux niveaux de diffuser l'ADN de 49,6 pour cent après seulement huit semaines de demande de règlement, alors que les niveaux du cancer ADN ont monté par une médiane de 2,1 pour cent dans les patients qui n'ont pas répondu.

Les hommes dont les taux sanguins d'ADN avaient diminué à huit semaines après demande de règlement ont survécu une moyenne de 17 mois, avec seulement 10,1 mois pour les hommes dont les niveaux du cancer ADN sont demeurés élevés.

Les chercheurs ont également exécuté une inspection détaillée des altérations génétiques qui se sont produites dans le cancer ADN des patients qui avaient arrêté la réponse à l'olaparib. Ils ont constaté que les cellules cancéreuses avaient acquis les altérations génétiques neuves qui ont annulé à l'extérieur les erreurs originelles dans la réparation de l'ADN - en particulier dans les gènes le BRCA2 et le PALB2 - qui avaient rendu le cancer susceptible de l'olaparib en premier lieu.

La recherche met dans l'action l'objectif central des ICR et de la stratégie de recherche du Marsden royal, qui est de surmonter l'adaptabilité, l'évolution et la résistance au médicament du cancer.

Professeur Johann de Bono, professeur d'université de cancérologie à l'institut de la cancérologie, Londres, et oncologiste médical de conseiller à la confiance royale de fondation de Marsden NHS, ont dit :

« Notre étude recense, pour la première fois, les altérations génétiques qui permettent à des cellules de cancer de la prostate de devenir résistantes à l'olaparib de médicament de précision.

« De ces découvertes, nous pouvions développer un puissant, trois-dans-un le test qui pourrait à l'avenir être employé pour aider la demande de règlement choisie de médecins, vérification si cela fonctionne et surveillons le cancer à plus long terme. Nous pensons qu'il pourrait être employé pour prendre des décisions cliniques au sujet de si un inhibiteur de PARP fonctionne en dedans aussi petit que quatre à huit semaines de commencer le traitement.

« Non seulement pourrait le test avoir un impact majeur sur la demande de règlement du cancer de la prostate, mais il pourrait également être adapté pour ouvrir la possibilité de médicament de précision aux patients présentant d'autres types de cancer aussi bien. »

Professeur Paul Workman, Chief Executive de l'institut de la cancérologie, Londres, a dit :

Les « prises de sang pour le cancer promettent d'être vraiment révolutionnaires. Elles sont bon marché et simples pour employer, mais avant tout, parce qu'ils ne sont pas invasifs, ils peuvent être utilisés ou appliqué à par habitude surveillez les patients pour repérer tôt si la demande de règlement défaille - les patients de offre la meilleure possibilité de survivre leur maladie.

« Ce test excite en particulier parce qu'il est polyvalent, conçu pour l'usage les deux avant et après la demande de règlement, et emploie les quantités absolues de cancer ADN dans la circulation sanguine et également une lecture des mutations spécifiques dans ce matériel génétique. Nous croyons qu'il peut déclencher une ère neuve de médicament de précision pour le cancer de la prostate. »

Professeur David Cunningham, directeur de recherche clinique à la confiance royale de fondation de Marsden NHS, a dit :

« C'est un autre exemple important où les biopsies liquides - une simple prise de sang par opposition à une biopsie invasive de tissu - peuvent être employées pour diriger et améliorer la demande de règlement des patients présentant le cancer. »

M. Matthew Hobbs, le directeur adjoint de recherche au cancer de la prostate R-U a dit :

« Pour améliorer grand les possibilités de survie des 47.000 hommes diagnostiqués avec le cancer de la prostate tous les ans, il est clair que nous devions nous éloigner de l'approche taille unique actuelle aux méthodes de demande de règlement beaucoup plus de plus visées. Les résultats de ceci étude et d'autres comme elle sont essentiels car ils donnent une compréhension importante des facteurs qui pilotent certains cancers de la prostate, ou les rendent vulnérables aux traitements spécifiques.

« Cependant, il reste beaucoup plus à comprendre avant que les avantages potentiellement énormes de la demande de règlement répandue de précision pour le cancer de la prostate atteignent des hommes dans les cliniques en travers du R-U. C'est pourquoi le cancer de la prostate R-U investit tellement fortement dans cet endroit, y compris supporter cette recherche relâchée aujourd'hui. »