NAMS publica la nueva declaración de posición sobre el uso de la terapia de la hormona de relevar síntomas de la menopausia

Una nueva declaración de posición sobre el uso de la terapia de la hormona (HT) para las mujeres menopáusicas y posmenopáusicas de la sociedad norteamericana de la menopausia (NAMS) se ha publicado hoy en línea en el gorrón de la sociedad, menopausia. “El uso de la terapia de la hormona continúa ser uno del más polémica y los temas discutidos,” dice al Dr. JoAnn V. Pinkerton, director ejecutivo de NAMS. “La meta de esta versión actualizada de la declaración de la posición de la sociedad es ofrecer recomendaciones clínicas excelentes, prueba-basadas, actuales a los médicos de la menopausia para la mejoría del cuidado para las mujeres dependiendo de ellas de ayudar a relevar síntomas de la menopausia.” La declaración también revisa los efectos del HT sobre diversas condiciones de salud, tales como cáncer de la enfermedad cardiovascular y de pecho, en diversos escenarios de la vida de una mujer.

¿Cuál es nuevo en la declaración de posición 2017? La declaración se despliega conectado y solidifica la posición anterior de NAMS respecto a varias áreas críticas de la confusión con respecto al HT:

  • Los riesgos de HT difieren para diversas mujeres, dependiendo de tipo, dosis, duración del uso, ruta de la administración, cronometraje del lanzamiento, y si un progestógeno es necesario. El tratamiento se debe individualizar usando las mejores pruebas disponibles para maximizar ventajas y para disminuir riesgos, con la nueva evaluación periódica para las ventajas y los riesgos de continuación del HT.
  • Para las mujeres envejecidas más joven de 60 años o quién son en el plazo de 10 años de inicio de la menopausia y no tienen ninguna contraindicación, la índice del ventaja-riesgo aparece favorable para el tratamiento de llamaradas calientes molestas y para ésas en el riesgo elevado de baja o de fractura del hueso. Una duración más larga puede ser más favorable para la terapia estrógeno-sola que para la terapia del estrógeno-progestógeno, sobre la base de la iniciativa de la salud de las mujeres seleccionada al azar, las juicios controladas.
  • Para las mujeres que el HT iniciado más de 10 o 20 años del inicio de la menopausia o cuando está envejecido 60 años o más viejos, la índice del ventaja-riesgo aparece menos favorable que para mujeres más jovenes debido a mayores riesgos absolutos de enfermedad cardíaca coronaria, de recorrido, de thromboembolism venoso, y de demencia.
  • La terapia de la hormona no necesita ser interrumpida rutinario en las mujeres envejecidas más viejo de 60 o 65 años y se puede considerar para la continuación más allá de la edad 65 años para las llamaradas calientes persistentes, las entregas de calidad de vida, o la prevención de la osteoporosis después de la evaluación apropiada y aconsejar de ventajas y de riesgos.
  • El estrógeno (y sistémicos vaginales si procede) u otras terapias del nonestrogen se pueden utilizar en cualquier edad para la prevención o el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia.

“NAMS descubierto con su revista de la literatura que la posición anterior que la terapia de la hormona se debe prescribir solamente para “la dosis más inferior para el periodo de tiempo más corto” puede ser inadecuada o aún dañina para algunas mujeres,” dice al Dr. Pinkerton. “NAMS ha clarificado esta posición al más concepto apropiado “de la dosis, de la duración, del régimen, y de la ruta de la administración apropiados” que provee de la mayoría de la ventaja el periodo mínimo del riesgo. Además, más viejos de 65 años de las mujeres serán relevados para saber que no tienen que parar el usar de la terapia de la hormona para sus llamaradas calientes molestas apenas debido a su edad. Los datos no la soportan simple, pero se recomienda la evaluación y la discusión individualizadas.”