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a dieta da eliminação do Quatro-alimento pode resolver sintomas da esofagite eosinophilic nas crianças

Crianças com esofagite eosinophilic (EoE) - uma doença inflamatório crônica que fira o esófago - que eliminou temporariamente o leite de vaca, o trigo, o ovo e a soja de sua dieta por oito semanas tiveram seus sintomas e resolução esofágica do inchamento, de acordo com um estudo publicado na gastroenterologia e na hepatologia clínicas. Esta dieta da eliminação é menos restritiva do que o padrão da dieta da eliminação do seis-alimento do cuidado que é aprovada para tratar EoE, uma circunstância em que uma resposta imune anormal é provocada por determinados alimentos, causando os sintomas que variam da dificuldade que engole à dor e a vomitar abdominais. Após a remissão, os alimentos são reintroduzidos um por um até o alimento que o inchamento e os sintomas esofágicos dos disparadores são identificados e eliminados da dieta da criança. Este é um processo longo que envolva endoscopias múltiplas para monitorar o efeito de alimentos reintroduzidos no esófago.

“Com exclusão de muitos alimentos da dieta de uma criança é um desafio principal para famílias. Nosso estudo mostra que nós podemos conseguir quase os mesmos resultados com os quatro em vez de seis alimentos que crianças com necessidade de EoE de evitar inicialmente,” diz o Amir F. Kagalwalla do autor principal, MBBS, do instituto de investigação das crianças de Stanley Manne no hospital de crianças de Ann & de Robert H. Lurie de Chicago. “Igualmente toma muito menos tempo reintroduzir os alimentos e menos endoscopias para determinar que alimentos precisam verdadeiramente de ser evitados para manter a remissão. Estes são benefícios enormes.”

Descrito primeiramente em 1995, EoE está tornando-se cada vez mais predominante, afetando um 1 calculado de 10.000 povos. A dieta da eliminação do seis-alimento, que é actualmente a primeira linha tratamento não-farmacológico para EoE e envolve a exclusão do leite de vaca, do trigo, do ovo, da soja, do amendoim/da porca e peixes da árvore/marisco, foi desenvolvida igualmente por Kagalwalla e pela equipe em crianças de Lurie. Não tratado esquerdo, EoE pode conduzir a scarring do esófago, que então se torna reduzido e não se permite que o alimento passe para baixo.

O estudo por Kagalwalla e por colegas é o primeiro, estudo em perspectiva da dieta da eliminação conduzido nas crianças com EoE. É igualmente o estudo o maior que incluiu 78 crianças, idades 1-18, recrutadas em quatro centros médicos. Mais de seis de 10 crianças conseguiram a remissão histologic após oito semanas na dieta da eliminação do quatro-alimento. Nove de 10 dos que respondes já não experimentaram sintomas de EoE, tais como a absorção da dificuldade, do vômito ou a alimentação da aversão.

O leite de vaca era o disparador o mais comum do alimento identificado em 85 por cento dos pacientes, seguidos pelo ovo (35 por cento), pelo trigo (33 por cento) e pela soja (19 por cento).

“A porcentagem alta das crianças para quem o leite era um disparador fornece a base investigando uma aproximação da dieta da eliminação do leite-somente,” diz Kagalwalla, co-director do programa gastrintestinal Eosinophilic das doenças em crianças de Lurie e professor adjunto da pediatria na Faculdade de Medicina de Feinberg da Universidade Northwestern.