Les survivants Féminins du cancer d'enfance ont le risque fort pour l'état ovarien qui entraîne l'infertilité

Environ 11 pour cent de femelles qui survivent le cancer d'enfance ont un état ovarien qui les laisse en danger pour l'infertilité, les plus faibles os et la santé fragile comme jeunes adultes, selon la recherche de l'Hôpital des Recherches des Enfants de St Judas. Les découvertes apparaissent aujourd'hui dans le Tourillon de l'Endocrinologie Clinique et du Métabolisme.

L'analyse de 921 survivants féminins dans l'Étude de cohorte de Vie de St Judas (DURÉE DE VIE de St Judas) a trouvé cette radiothérapie abdominale, n'importe ce que la dose, met les survivants féminins au risque fort pour l'insuffisance ovarienne prématurée. La condition, qui est rare en le grand public, est définie par la perte de fonctionnement ovarien normal avant l'âge de 40 ans. Cela mène à la production d'oestrogènes réduite et à l'infertilité. Les Chercheurs ont également déterminé que la chimiothérapie à hautes doses avec des alcoylants promeuvent a augmenté le risque pour l'insuffisance ovarienne prématurée dans des participants de DURÉE DE VIE de St Judas traités avec la radiothérapie.

« La décennie passée a vu le progrès énorme dans la conservation femelle de fertilité, qui rend ces résultats opportuns, » a dit d'abord et l'auteur correspondant Wassim Chemaitilly, M.D., un membre d'associé du Service de St Judas du Médicament Pédiatrique - Division de l'Endocrinologie. Les « Survivants, des hommes et des femmes, nous disent que la capacité d'avoir des enfants est importante pour eux. Meilleur la définition des facteurs de risque et de la prévalence de l'insuffisance ovarienne prématurée dans les survivants féminins aidera mieux à recenser les patients il est le plus susceptible tirer bénéfice que de la conservation de fertilité. »

Avec des problèmes de fertilité, les chercheurs ont constaté que comme d'autres femmes avec l'insuffisance ovarienne prématurée, les survivants de cancer d'enfance mis par condition en danger pour la santé générale faible. Les Survivants avec l'insuffisance ovarienne prématurée étaient environ cinq fois plus vraisemblablement que d'autres survivants féminins d'avoir la densité minérale osseuse faible et 3,5 fois plus vraisemblablement d'être fragiles. La densité minérale osseuse Faible est un facteur de risque pour des fractures et l'ostéoporose de os-éclaircissement de la maladie. La Faiblesse signale la force et la santé physique diminuées, qui peuvent laisser des personnes à risque pour la mort précoce.

Les Thérapies de remplacement à l'oestrogène jusqu'à ce que l'âge 45 soit recommendé pour les femmes qui développent l'insuffisance ovarienne prématurée et qui ne sont pas des survivants de cancer d'enfance. Le traitement vise à réduire la maladie cardio-vasculaire et la densité minérale osseuse faible. Le survivant moyen dans cette étude était environ 32 années et de 24 ans retirés de leurs diagnostics initiaux de cancer. Mais juste 31 des 100 survivants diagnostiqués avec l'insuffisance ovarienne prématurée recevaient la hormonothérapie substitutive au moment de leur estimation de DURÉE DE VIE de St Judas.

« L'étude indique la face possible de survivants d'obstacles à recevoir la hormonothérapie substitutive. D'étude de mérite de Ces obstacles davantage, » Chemaitilly a dit. « Quelques survivants peuvent ne pas avoir accès pour s'approprier des soins. Pour d'autres survivants et leurs médecins, la délivrance peut équilibrer les avantages du traitement d'emplacement d'hormone avec les risques potentiels, y compris le risque des deuxièmes cancers dans quelques survivants. »

L'étude a également mis en valeur l'importance des facteurs patient-particuliers tels que l'indice de masse corporelle en comprenant et en prévoyant l'insuffisance ovarienne prématurée.

Les études Précédentes ont lié l'âge au diagnostic à l'insuffisance ovarienne prématurée de risque. Les chercheurs de DURÉE DE VIE de St Judas étaient étonnés de trouver une association entre l'obésité et le risque. Les Survivants avec un indice de masse corporelle de 30 kg/m2, qui est défini comme obèse, au moment de leur estimation de DURÉE DE VIE de St Judas étaient environ 40 pour cent moins pour avoir été diagnostiqué avec l'insuffisance ovarienne prématurée que des survivants plus pauvres.

La « Obésité pendant le traitement contre le cancer est connue en tant que facteur prédictif intense pour l'obésité plus tard dans la durée de vie, » Chemaitilly a dit. « Pour l'instant, nous pouvons seulement spéculer qu'être de poids excessif ou de poids insuffisant pendant la demande de règlement peut, pour quelque raison que ce soit, influencer ou prévoir la vulnérabilité ovarienne à la radiothérapie ou à la chimiothérapie.

Le « médicament de Précision, y compris l'identification des facteurs génétiques possibles qui influencent le risque, retient la plupart de promesse pour recenser de jeunes malades du cancer ou les survivants il est le plus susceptible tirer bénéfice que des mesures de conservation de fertilité. »

St Judas a une clinique de fertilité localisée qui s'est ouverte en 2014 pour fournir l'orientation, la consultation et le support aux patients actuels et aux survivants à long terme.

Chemaitilly a attribué à la DURÉE DE VIE de St Judas permettre pour expliquer non seulement des facteurs de risque pour l'insuffisance ovarienne prématurée mais pour recenser également les implications de santé du diagnostic pour des survivants de cancer d'enfance. La DURÉE DE VIE de St Judas est une étude actuelle qui amène périodiquement les survivants à long terme de cancer d'enfance de nouveau à St Judas pour des dépistages médicaux et d'autres estimations. Les Chercheurs ont également accès à précis, les informations détaillées au sujet du traitement contre le cancer des survivants. L'objectif est mieux de comprendre et relever les défis se posant aux survivants à long terme actuels et futurs de cancer d'enfance.

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