Os sobreviventes Fêmeas do cancro da infância têm o risco elevado para a condição ovariana que causa a infertilidade

Aproximadamente 11 por cento das fêmeas que sobrevivem ao cancro da infância têm uma condição ovariana que as deixe em risco da infertilidade, de uns ossos mais fracos e da saúde frágil como adultos novos, de acordo com a pesquisa do Hospital da Pesquisa das Crianças do St. Jude. Os resultados aparecem hoje no Jornal da Endocrinologia e do Metabolismo Clínicos.

A análise de 921 sobreviventes fêmeas no estudo de Coorte da Vida do St. Jude (VIDA do St. Jude) encontrou essa radiação abdominal, não importa o que a dose, põe sobreviventes fêmeas no risco elevado para a insuficiência ovariana prematura. A circunstância, que é rara no público geral, é definida pela perda de função ovariana normal antes da idade de 40 anos. Isso conduz à produção e à infertilidade reduzidas da hormona estrogénica. Os Pesquisadores igualmente determinaram que a quimioterapia da alto-dose com agentes alkylating aumentou mais o risco para a insuficiência ovariana prematura nos participantes da VIDA do St. Jude tratados com a radiação.

“A década passada considerou o progresso tremendo na preservação fêmea da fertilidade, que faz estes resultados oportunos,” disse primeiramente e autor Wassim correspondente Chemaitilly, M.D., um membro do associado do Departamento do St. Jude da Medicina Pediatra - Divisão da Endocrinologia. Os “Sobreviventes, homens e mulheres, dizem-nos que a capacidade para ter crianças é importante para elas. Melhor definir os factores de risco e a predominância da insuficiência ovariana prematura em sobreviventes fêmeas ajudará melhor a identificar os pacientes que são mais provável de tirar proveito da preservação da fertilidade.”

Junto com problemas da fertilidade, os pesquisadores encontraram que como outras mulheres com insuficiência ovariana prematura, sobreviventes postos circunstância do cancro da infância em risco da saúde total deficiente. Os Sobreviventes com insuficiência ovariana prematura eram aproximadamente cinco vezes mais provavelmente do que outros sobreviventes fêmeas ter a densidade mineral do baixo osso e 3,5 vezes mais provavelmente ser frágeis. A densidade mineral do Baixo osso é um factor de risco para fracturas e a osteoporose dediluição da doença. A Fraqueza sinaliza a força e a aptidão física diminuídas, que podem deixar indivíduos em risco da morte adiantada.

A terapia de substituição de Hormona Estrogénica até que a idade 45 esteja recomendada para as mulheres que desenvolvem a insuficiência ovariana prematura e que não é sobreviventes do cancro da infância. A terapia aponta reduzir a doença cardiovascular e a baixa densidade de mineral do osso. O sobrevivente médio neste estudo tinha aproximadamente 32 anos velho e 24 anos removidos de seus diagnósticos originais do cancro. Mas apenas 31 dos 100 sobreviventes diagnosticados com insuficiência ovariana prematura recebia a terapêutica hormonal de substituição na altura de sua avaliação de VIDA do St. Jude.

“O estudo revela a face possível dos sobreviventes dos obstáculos a receber a terapêutica hormonal de substituição. Estudo mais adicional do mérito dEstes obstáculos,” Chemaitilly disse. “Alguns sobreviventes não podem ter o acesso ao cuidado apropriado. Para outros sobreviventes e seus médicos, a edição pode equilibrar os benefícios da terapia da colocação da hormona com os riscos potenciais, incluindo o risco de segundos cancros em alguns sobreviventes.”

O estudo igualmente destacou a importância de factores paciente-específicos tais como o índice de massa corporal em compreender e em prever a insuficiência ovariana prematura.

Os estudos Precedentes ligaram a idade no diagnóstico ao risco ovariano prematuro da insuficiência. Os pesquisadores da VIDA do St. Jude foram surpreendidos encontrar uma associação entre a obesidade e o risco. Os Sobreviventes com um índice de massa corporal de 30 kg/m2, que fosse definido como obeso, na altura de sua avaliação de VIDA do St. Jude eram aproximadamente 40 por cento menos prováveis ter sido diagnosticado com insuficiência ovariana prematura do que uns sobreviventes mais magros.

A “Obesidade durante o tratamento contra o cancro é sabida como um predictor forte para a obesidade mais tarde na vida,” Chemaitilly disse. “Por agora, nós podemos somente especular que ser excesso de peso ou de pouco peso durante o tratamento pode, seja qual for a razão, influenciar ou prever a vulnerabilidade ovariana à radiação ou à quimioterapia.

Da “a medicina Precisão, incluindo a identificação dos factores genéticos possíveis que influenciam o risco, mantêm a maioria de promessa para identificar pacientes que sofre de cancro novas ou os sobreviventes que são mais provável de tirar proveito das medidas da preservação da fertilidade.”

O St. Jude tem uma clínica de fertilidade no local que abra em 2014 para fornecer a orientação, a assistência e o apoio aos pacientes actuais e aos sobreviventes a longo prazo.

Chemaitilly creditou a VIDA do St. Jude com torná-lo possível esclarecer não somente factores de risco para a insuficiência ovariana prematura mas identificar igualmente as implicações da saúde do diagnóstico para sobreviventes do cancro da infância. A VIDA do St. Jude é um estudo em curso que traga periòdicamente sobreviventes a longo prazo do cancro da infância de volta a St. Jude para selecções de saúde e outras avaliações. Os Pesquisadores igualmente têm o acesso a exacto, informações detalhadas sobre o tratamento contra o cancro dos sobreviventes. O objetivo é compreender e endereçar melhor os desafios que enfrentam sobreviventes a longo prazo actuais e futuros do cancro da infância.

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