Los sobrevivientes Femeninos del cáncer de la niñez tienen de alto riesgo para la condición ovárica que causa infertilidad

El Cerca De 11 por ciento de las hembras que sobreviven el cáncer de la niñez tiene una condición ovárica que las deje en riesgo de infertilidad, huesos más débiles y salud frágil como adultos jovenes, según la investigación del Hospital de la Investigación de los Niños del St. Jude. Las conclusión aparecen hoy en el Gorrón de la Endocrinología y del Metabolismo Clínicos.

El análisis de 921 sobrevivientes femeninos en el estudio ficticio Del Curso De La Vida del St. Jude (VIDA del St. Jude) encontró esa radiación abdominal, no importa qué la dosis, pone a sobrevivientes femeninos en de alto riesgo para la escasez ovárica prematura. La condición, que es rara en el público en general, es definida por la baja de la función ovárica normal antes de la edad de 40 años. Eso lleva a la producción y a la infertilidad reducidas del estrógeno. Los Investigadores también determinaron que la quimioterapia de la alto-dosis con los agentes que alquilizaban aumentó más lejos el riesgo para la escasez ovárica prematura en los participantes de la VIDA del St. Jude tratados con la radiación.

“La última década ha considerado enorme progreso en la preservación femenina de la fertilidad, que hace estos resultados oportunos,” dijo primero y autor Wassim correspondiente Chemaitilly, M.D., pieza del socio del Departamento del St. Jude del Remedio Pediátrico - División de Endocrinología. Los “Sobrevivientes, los hombres y las mujeres, nos informan que la capacidad de tener niños es importante para ellos. Mejor la definición de los factores de riesgo y de la incidencia de la escasez ovárica prematura en sobrevivientes femeninos ayudará mejor a determinar a los pacientes que son más probable de beneficiarse de la preservación de la fertilidad.”

Junto con problemas de la fertilidad, los investigadores encontraron que como otras mujeres con la escasez ovárica prematura, los sobrevivientes puestos condición del cáncer de la niñez en riesgo de salud total pobre. Los Sobrevivientes con la escasez ovárica prematura eran cerca de cinco veces más probablemente que otros sobrevivientes femeninos de tener densidad mineral del hueso inferior y 3,5 veces más probablemente de ser frágiles. La densidad mineral del hueso Inferior es un factor de riesgo para las fracturas y la osteoporosis de hueso-reducción de la enfermedad. La Debilidad hace señales la fuerza y la buen salud disminuidas, que pueden dejar a individuos en riesgo de muerte temprana.

No es sobrevivientes la terapia de repuesto de Estrógeno hasta que la edad 45 se recomiende para las mujeres que desarrollan la escasez ovárica prematura y que del cáncer de la niñez. La terapia apunta reducir enfermedad cardiovascular y densidad inferior del mineral del hueso. El sobreviviente medio en este estudio era cerca de 32 años y 24 años quitados de sus diagnosis originales del cáncer. Pero apenas 31 de los 100 sobrevivientes diagnosticados con la escasez ovárica prematura recibían terapia de reemplazo hormonal a la hora de su evaluación de VIDA del St. Jude.

“El estudio revela la superficie posible de los sobrevivientes de los obstáculos a recibir terapia de reemplazo hormonal. Estudio adicional del mérito de Estos obstáculos,” Chemaitilly dijo. “Algunos sobrevivientes pueden no tener acceso al cuidado apropiado. Para otros sobrevivientes y sus médicos, la edición puede equilibrar las ventajas de la terapia de la colocación de la hormona con los riesgos potenciales, incluyendo el riesgo de segundos cánceres en algunos sobrevivientes.”

El estudio también destacó la importancia de factores paciente-específicos tales como índice de masa corporal en la comprensión y predecir de la escasez ovárica prematura.

Los estudios Anteriores han conectado edad en la diagnosis al riesgo ovárico prematuro de la escasez. Sorprendieron a los investigadores de la VIDA del St. Jude encontrar una asociación entre la obesidad y el riesgo. Los Sobrevivientes con un índice de masa corporal de 30 kg/m2, que se define como obeso, a la hora de su evaluación de VIDA del St. Jude eran el cerca de 40 por ciento menos probables haber sido diagnosticado con la escasez ovárica prematura que sobrevivientes más magros.

La “Obesidad durante el tratamiento contra el cáncer se conoce como calculador fuerte para la obesidad más adelante en vida,” Chemaitilly dijo. “Por ahora, podemos especular solamente que el ser gordo o de peso insuficiente durante el tratamiento puede, por la razón que sea, influenciar o predecir vulnerabilidad ovárica a la radiación o a la quimioterapia.

El “remedio de la Precisión, incluyendo la identificación de los factores genéticos posibles que influencian riesgo, mantiene la mayoría de la promesa para determinar a enfermos de cáncer jovenes o los sobrevivientes que son más probable de beneficiarse de dimensiones de la preservación de la fertilidad.”

El St. Jude tiene una clínica de fertilidad localizada que se abrió en 2014 para proporcionar la dirección, el asesoramiento y el soporte a los pacientes actuales y a los sobrevivientes a largo plazo.

Chemaitilly ingresó en cuenta VIDA del St. Jude con permitir no sólo clarificar los factores de riesgo para la escasez ovárica prematura pero también determinar las implicaciones de la salud de la diagnosis para los sobrevivientes del cáncer de la niñez. La VIDA del St. Jude es un estudio en curso que trae periódicamente a sobrevivientes a largo plazo del cáncer de la niñez de nuevo a St. Jude para los controles de la salud y otras evaluaciones. Los Investigadores también tienen acceso a la información exacta, detallada sobre el tratamiento contra el cáncer de los sobrevivientes. La meta es entender y dirigir mejor los retos para los sobrevivientes a largo plazo actuales y futuros del cáncer de la niñez.

Fuente: Hospital de la Investigación de los Niños del St. Jude

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