I Genitori dei bambini malati si preoccupano per rendimento dei limiti di vita del `' nella fattura di salubrità del GOP

La legislazione di sanità in discussione nel Senato potrebbe permettere che gli stati rimuovano alcune delle tutele dei consumatori della Legge Accessibile di Cura - compreso la proibizione che tiene gli assicuratori dalla limitazione del quanto pagheranno i pazienti medicamente bisognosi e costosi. I genitori Resistenti di Clara si preoccupano per la proposta di legge di Senato per appena questa ragione.

Attualmente, la più grande lotta di 6 anni di Clara sta trattenendo il suo respiro abbastanza lungamente per toccare il fondo del raggruppamento nella sua vicinanza di North Carolina. Ma subito dopo che nasceva nel 2011, potrebbe nemmeno respirare. Ha avuta un difetto di nascita serio chiamato un'ernia diaframmatica congenita.

Sedendosi accanto alla sua mamma, Chrissy Resistente, Clara legge da un libro, fatto del documento di costruzione, che ha scritto ed illustrato in pastello. “Il giorno otto, i chirurghi mi hanno tagliato aperto,„ Clara legge. “Tutto che fosse nel mio torace ottenuto si è mosso di nuovo alla mia pancia. Hanno messo una toppa per fissare il foro nel mio diaframma.„

“Siamo stati detti che più di una volta non sopravvivrebbe a,„ sua madre aggiunge.

Ma dopo molte procedure che i preventivi Resistenti hanno costato a più di $1 milione, definitivo ha ottenuto di cullare il suo bambino.

“Era di due mesi prima che girassi 30,„ Hardy nato ha detto, “e la ho tenuta il giorno prima del mio trentesimo compleanno.„

Quando, l'intera famiglia ha avuta assicurazione sanitaria con il processo Resistente come maestro di scuola pubblico. Così i loro costi medici vivi erano appena $10.000.

Ma nell'ambito della proposta del GOP, il Hardys ha potuto essere sull'amo per molto più. La fattura dà la stanza di oscillazione degli stati sopra se le polizze d'assicurazione vendute scambi sugli stati' saranno richieste per comprendere le indennità-malattia che la Legge Accessibile di Cura definita come “essenziale.„

Quei vantaggi, a norma della Legge Accessibile di Cura, devono essere coperti dagli assicuratori, senza la vita o i cappucci annuali su che assicuratori scheggiano dentro per riguardare le fatture di un paziente di particolare. Il ACA egualmente fissa un massimo annuale sulla somma di denaro che un paziente deve contribuire per contribuire per riguardare le fatture.

Nell'ambito della proposta di legge di Senato proposta, se uno dei ACA “vantaggi essenziali„ - quali la gravidanza e parto, copertura del farmaco da vendere su ricetta medica e servizi medico-sanitari di salute mentale - più non è reputato essenziale da uno stato, che lascia la porta aperta agli assicuratori per fare pagare più per le pianificazioni che comprendono quei vantaggi. Ciò potrebbe anche riportare i cappucci di vita su cui un assicuratore avrebbe pagato tali servizi per un paziente particolare.

L'Ospedalizzazione, i servizi di soccorso ed i farmaci da vendere su ricetta medica sono appena alcuni dei 10 vantaggi di che Clara ha avuto bisogno - e potrebbero avere bisogno di ancora.

I dettagli di come tutto il cambiamento nelle norme federali di legge di salubrità giocherebbe fuori in vari stati ed in ogni criterio di integrità sono ancora oscuri; la proposta di legge di Senato del GOP è ancora nella versione provvisoria e molto sarà andata fino allo stato. Ma il papà di Clara, Robert Resistente, è preoccupato.

“Realmente non conosco che cosa il limite sarebbe, ma c'è probabilmente una buona probabilità che le è colpita,„ lui ha detto.

Matt Fiedler, un economista di sanità con l'Istituzione di Brookings, avverte che se la fattura del GOP passa, il problema dei limiti di vita sui che assicuratori potrebbero essere contati sopra per pagare una cura del paziente degli Assicurati potrebbe spargersi rapidamente dallo stato allo stato, perché le grandi società che offrono l'assicurazione sanitaria potrebbero scegliere la lista “delle indennità-malattia essenziali„ includono nei loro criteri da tutto lo stato.

“Se siete un datore di lavoro con 150 impiegati - in modo da state comprando la copertura del mercato del gran-gruppo e siete interamente in Pensilvania - voi potete scegliere la definizione del Mississippi delle indennità-malattia essenziali allo scopo della disposizione di limite di vita,„ Fiedler avete spiegato.

Mentre molti commerci offrono l'assicurazione per tenere i buoni impiegati, alcuni possono ridurre i costi offrendo i criteri con meno vantaggi. E la gente che compra i regimi assicurativi dagli scambi probabilmente sarebbe limitata a cui il loro stato della residenza è disposto a coprire, ha detto Fiedler.

“Se un vantaggio non fosse più [] un'indennità-malattia essenziale, probabilmente non avreste pianificazioni che offrissero quel tipo di copertura senza un limite di vita o dell'annuale,„ lui avete detto. “La Gente non avrebbe appena posto da andare.„

Quello significa la fattura del GOP, la Migliore Legge della Riconciliazione di Cura, se passato, potrebbe efficacemente sventrare la protezione per le circostanze di preesistenza. Se uno stato può lasciare un assicuratore lasciare copertura d'offerta del farmaco da vendere su ricetta medica, per esempio, la gente che richiede i farmaci probabilmente stava pagando più per farle coprire.

Il Hardys ora ottiene la loro assicurazione sanitaria con lo scambio di North Carolina - poteva ottenerlo malgrado Clara dopo i problemi sanitari. Si Preoccupa per come il costo potrebbe scalare, se la fattura del GOP si trasforma in in legge, tiene il suo papà su alla notte.

“Vorrei potere essere in una situazione dove ho saputo che non ho dovuto preoccupare se sterà andando dovere affrontare una decisione per scommettere la mia protezione finanziaria contro la mia salubrità del bambino,„ Robert Hardy ho detto.

Poichè Clara legge il suo libro, solleva la sua camicia rosa poco, per rivelare una cicatrice che riguarda diagonalmente il suo intero stomaco.

“La Mia cicatrice sulla mia pancia mi rende fiero,„ lei legge. “È un ricordo che sono duro e posso fare le cose dure.„

http://www.kaiserhealthnews.orgQuesto articolo è stato ristampato da kaiserhealthnews.org con l'autorizzazione delle Fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le Notizie di Salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle Fondamenta della Famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di criterio di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.