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Los Científicos desarrollan el primer app y método para predecir acciones del corazón después de que trasplante del hígado

El primer app y muesca para determinar el riesgo anual de un paciente trasplantado del hígado que moría o que era hospitalizado para el ataque del corazón o la otra complicación cardiovascular ha sido desarrollado por los científicos Del Noroeste del Remedio.

“Conocer el riesgo del paciente es crítico ayudar a prevenir las complicaciones cardiacas frecuentes que acompañan la cirugía de trasplante del hígado y determinar qué pacientes son probables sobrevivir el trasplante,” dijo al Dr. Lisa VanWagner, profesor adjunto del remedio y del remedio preventivo en la Facultad de Medicina de Feinberg de la Universidad Northwestern y un médico Del Noroeste del Remedio.

La cirugía de trasplante del Hígado está entre la cirugía cardiaca más de riesgo elevado. Los cambios Únicos del flujo de sangre ocurren en pacientes con enfermedad del higado de la fase final. Y durante un trasplante del hígado, los cambios masivos en volumen de la sangre y las ondas irruptivas de la adrenalina afectan a la función del corazón.

“Determinar a las personas que están en el riesgo más alto puede significar el trasplante de restricción de modo que maximicemos la ventaja de órganos dispensadores de aceite escasos a las personas que tienen un más poco arriesgado de una acción cardiaca y son más probables sobrevivir la tensión de un trasplante del hígado,” VanWagner dijo.

En los que estén en un riesgo más alto, la evaluación y la consulta con personas multidisciplinarias de médicos puede ayudar a manejar una amplia gama de las condiciones cardiacas relacionadas con los pacientes trasplantados del hígado.

El nuevos app y método para establecer riesgo se llama el Riesgo Cardiovascular en el Trasplante Orthotopic del Hígado (CAR-OLT). Ha pensado para el uso en esas edades 18 a 75 con enfermedad del higado que están experimentando la evaluación para el trasplante del hígado.

El app es ambo en Internet (e.g., usted puede google la calculadora y utilizar la en línea o en http://www.carolt.us) o le puede descargar el app con un smartphone (iTunes o Google Juega almacenes).

El papel será publicado en el Hepatology del gorrón 13 de julio.

Antes del nuevo método de riesgo-rayado Del Noroeste, los médicos utilizaron varias herramientas del riesgo que habían sido desarrolladas en una población del trasplante del no-hígado. Una tal herramienta, el índice cardiaco revisado del riesgo, está no mejor en predecir riesgo cardiaco en esta población que moviendo de un tirón una moneda (el 50 por ciento del tiempo la muesca predice exactamente, solamente el 50 por ciento del tiempo que predice inexacto), VanWagner dijo.

El método de CAR-OLT es así la herramienta trasplante-específica del riesgo del primer hígado para el riesgo cardiaco en candidatos del trasplante del hígado.

Aproximadamente una mitad de beneficiarios del trasplante del hígado tendrá una complicación cardiovascular dentro del primer año de un trasplante del hígado. Beneficiarios que experimentan una hospitalización para una complicación cardiovascular después de que un trasplante del hígado tenga posibilidades de supervivencia más inferiores que alguien que no tiene una complicación cardiovascular.

VanWagner y los colegas Del Noroeste desarrollaron el modelo cardiovascular de la predicción del riesgo de un estudio ficticio cardiovascular grande del riesgo-en-hígado-trasplante publicado en 2017. Utilizaron 10 años de datos de los beneficiarios del trasplante del hígado de una base de datos institucional completa (el Almacén de Datos Del Noroeste de la Empresa del Remedio) que también fue enlazada a los datos de la Red nacional de la Obtención y del Trasplante del Órgano.

La tasa de mortalidad anual media nacional después de la cirugía de trasplante del hígado es el aproximadamente 10 por ciento. La investigación Anterior de los investigadores Del Noroeste mostró a los pacientes que tienen una hospitalización para una acción cardiovascular en el plazo de 90 días de su cirugía de trasplante del hígado tener dos veces el riesgo de muerte en el plazo de un año.

Los procedimientos del trasplante del Hígado se hacen en aproximadamente 6.500 personas cada año en los E.E.U.U. Más de 14.000 personas están aguardando un trasplante del hígado. Esto significa que hay una proporción sustancial de gente que muera el esperar de un trasplante del hígado debido a una escasez de los hígados dispensadores de aceite.

Entre la información necesaria para estimar el riesgo cardiovascular de la complicación del trasplante anual del poste-hígado es la edad del hígado del candidato del trasplante, el sexo, la raza, el estatus de empleo, la educación más alta lograda, y el estatus de su cáncer de hígado, diabetes, paro cardíaco, fibrilación atrial e hipertensión pulmonar.

Fuente: Universidad Northwestern