Lo Studio mostra la variazione nelle pratiche di prescrizione del testoterone nel sistema di VA

I Fornitori nel sistema dell'Amministrazione di Salubrità dei Veterani (VA) variano nelle loro pratiche di prescrizione del testoterone, secondo uno studio pubblicato nel Giornale della Società Endocrina dell'Endocrinologia & del Metabolismo Clinici. Ciò è il primo studio per esaminare i preannunciatori del sito e del fornitore del testoterone che prescrivono nel VA.

Ha stato un grande aumento in testoterone che prescrive negli Stati Uniti negli ultimi dieci anni e prescrizioni aumentate sostanzialmente fra 2009 e 2012. Alcune prescrizioni del testoterone sono state fatte senza valutazione appropriata del riferimento che spinge gli Stati Uniti Food and Drug Administration ad esaminare il contrassegno per i prodotti del testoterone. Tuttavia, il contesto clinico entro cui prescrizioni del testoterone accade non è la comprensione capita e e migliore buona che il contesto potrebbe aiutare gli interventi della guida per migliorare la convenienza di prescrizione del testoterone.

“Il Nostro studio indica chiaramente che c'è la variazione sia nella ricevuta del testoterone come pure nella prescrizione linea guida-concorde del testoterone nel VA,„ ha detto l'autore di studio, Guneet K. Jasuja, Ph.D., dell'Ospedale Commemorativo dei Veterani di Edith Nourse Rogers (Centro Medico di Bedford VA) a Bedford, Massachusetts che il Banco di Boston University della Salute pubblica a Boston, il Massachusetts “l'età del Fornitore, numero degli anni in pratica e la zona geografica tutte è associato con le variazioni nelle pratiche di prescrizione del testoterone.„

In questo studio, i ricercatori hanno esaminato le caratteristiche del sito e del fornitore connesse con un'erogazione di indice analitico del testoterone fra i pazienti che ricevono i farmaci del paziente esterno nel sistema nazionale di VA dal 1° ottobre 2007 al 30 settembre 2012. Lo studio ha incluso 132.764 pazienti maschii che hanno avuti almeno una prescrizione del testoterone del paziente esterno e 550.151 paziente maschio che non hanno ricevuto il testoterone, ma ha ricevuto un altro farmaco.

I Ricercatori hanno trovato che fornitori che variano nell'età da 31 a 60 anni, con meno esperienza di VA e fornitori di pronto intervento e del possesso più lungo di VA fornitori, fornitori ai più vecchi confrontato, il testoterone prescrivere più probabili erano urologia ed endocrinologia in medici poichè accreditati. Mentre erano più probabili prescrivere il testoterone, gli endocrinologi erano egualmente più probabili ottenere un workup appropriato prima della prescrizione, confrontata ai fornitori di pronto intervento.

I Siti situati nel Nord-est erano più probabili controllare giustamente due bassi livelli del testoterone come pure due bassi livelli del testoterone di mattina. I Pazienti che hanno ricevuto la cura alle più piccole cliniche a livello comunitario del VA (conosciute come gli ambulatori a livello comunitario o CBOCs) erano più probabili ricevere il testoterone e meno probabile ricevere la prova appropriata in confronto ai pazienti che ricevono la cura alla funzione medica di VA del genitore.

“I Nostri risultati evidenziano l'opportunità di intervenire al fornitore e livello locale per migliorare le pratiche di prescrizione del testoterone,„ Jasuja ha detto. “Il VA ed altri sistemi sanitari possono usare queste comprensioni per promuovere gli sforzi mirati a che possono contribuire a fare diminuire la prescrizione inadeguata del testoterone, mentre assicurandosi che quei pazienti che possono avvantaggiare la maggior parte possano ancora riceverlo.„

Sorgente: http://www.endocrine.org/news-room/current-press-releases/testosterone-prescribing-in-va-varies-by-providers-age-experience-specialty-and-region