O Estudo mostra a variação em práticas de prescrição da testosterona no sistema do VA

Os Fornecedores no sistema da Administração da Saúde dos Veteranos (VA) variam em suas práticas de prescrição da testosterona, de acordo com um estudo publicado no Jornal da Sociedade da Glândula Endócrina da Endocrinologia & do Metabolismo Clínicos. Este é o primeiro estudo para examinar os predictors do fornecedor e do local da testosterona que prescrevem no VA.

Tem estado um grande aumento na testosterona que prescreve nos Estados Unidos ao longo da última década, e umas prescrições aumentadas substancialmente entre 2009 e 2012. Algumas prescrições da testosterona foram feitas sem avaliação apropriada da linha de base que alerta os E.U. Food and Drug Administration rever a rotulagem para produtos da testosterona. Contudo, o contexto clínico dentro de que prescrições da testosterona ocorre não é a compreensão compreendida, e melhor boa que o contexto poderia ajudar intervenções do guia a melhorar a conveniência da prescrição da testosterona.

“Nosso estudo mostra claramente que há uma variação no recibo da testosterona assim como na prescrição directriz-concordante da testosterona no VA,” disse o autor do estudo, Guneet K. Jasuja, Ph.D., do Hospital Memorável dos Veteranos de Edith Nourse Rogers (Centro Médico de Bedford VA) em Bedford, em Massa., e em Escola da Universidade de Boston da Saúde Pública em Boston, Massa. Do “a idade Fornecedor, o número de anos na prática e a área geográfica todos são associados com as variações em práticas de prescrição da testosterona.”

Neste estudo, os pesquisadores examinaram as características do fornecedor e do local associadas com dispensar do deslocamento predeterminado da testosterona entre os pacientes que recebem medicamentações do paciente não hospitalizado no sistema nacional do VA do 1º de outubro de 2007 ao 30 de setembro de 2012. O estudo incluiu 132.764 pacientes masculinos que tiveram pelo menos uma prescrição da testosterona do paciente não hospitalizado e 550.151 pacientes masculinos que não receberam a testosterona, mas recebeu uma outra medicamentação.

Os Pesquisadores encontraram que os fornecedores que variam na idade de 31 a 60 anos, com menos experiência no VA, e os fornecedores credenciados como os médicos na endocrinologia e na urologia eram mais prováveis prescrever a testosterona, comparada a uns fornecedores mais velhos, fornecedores de uma posse mais longa do VA, e da atenção primária. Quando eram mais prováveis prescrever a testosterona, os endocrinologista eram igualmente mais prováveis obter um workup apropriado antes de prescrever, comparada aos fornecedores da atenção primária.

Os Locais situados no Nordeste eram mais prováveis verificar apropriadamente dois baixos níveis da testosterona assim como dois baixos níveis da testosterona da manhã. Os Pacientes que receberam o cuidado nas clínicas comunidade-baseadas menores do VA (conhecidas como clínicas de paciente não hospitalizado comunidade-baseadas ou CBOCs) eram mais prováveis receber a testosterona e menos provável ter recebido o teste apropriado em comparação com os pacientes que recebem o cuidado na facilidade médica do VA do pai.

“Nossos resultados destacam a oportunidade de intervir no fornecedor e nível local para melhorar práticas de prescrição da testosterona,” Jasuja disse. “O VA e outros sistemas de saúde podem usar estas introspecções para promover os esforços visados que podem ajudar a diminuir a prescrição imprópria da testosterona, ao se assegurar de que aqueles pacientes que podem beneficiar a maioria possam ainda o receber.”

Source: http://www.endocrine.org/news-room/current-press-releases/testosterone-prescribing-in-va-varies-by-providers-age-experience-specialty-and-region