El Estudio muestra la variación en prácticas que prescriben de la testosterona en sistema del VA

Los Proveedores en el sistema de la Administración de la Salud de los Veteranos (VA) varían en sus prácticas que prescriben de la testosterona, según un estudio publicado en el Gorrón de la Sociedad Endocrina de la Endocrinología y del Metabolismo Clínicos. Éste es el primer estudio para examinar a los calculadores del proveedor y del sitio de la testosterona que prescriben en el VA.

Tiene sido un aumento grande en la testosterona que prescribe en los Estados Unidos durante la última década, y recetas crecientes substancialmente entre 2009 y 2012. Algunas recetas de la testosterona se han hecho sin la evaluación apropiada de la línea de fondo que incitaba los E.E.U.U. Food and Drug Administration revisar la etiqueta para los productos de la testosterona. Sin Embargo, ocurre el contexto clínico dentro de que las recetas de la testosterona no es la comprensión entendida, y mejor bien que el contexto podría ayudar a intervenciones de la guía para mejorar la conveniencia de prescribir de la testosterona.

“Nuestro estudio muestra sin obstrucción que hay variación en el recibo de la testosterona así como prescribir guía de consulta-concordante de la testosterona en el VA,” dijo al autor del estudio, Guneet K. Jasuja, Ph.D., del Hospital Conmemorativo de los Veteranos de Edith Nourse Rogers (Centro Médico de Bedford VA) en Bedford, Massachusetts, y Escuela de la Universidad de Boston de la Salud Pública en Boston, Massachusetts la “edad del Proveedor, número de años en la práctica y el área geográfica toda se asocia a variaciones en prácticas que prescriben de la testosterona.”

En este estudio, los investigadores examinaron las características del proveedor y del sitio asociadas a una dispensación del índice de la testosterona entre los pacientes que recibían medicaciones del paciente no internado en el sistema nacional del VA del 1 de octubre de 2007 al 30 de septiembre de 2012. El estudio incluyó 132.764 pacientes masculinos que tenían por lo menos una receta de la testosterona del paciente no internado y a 550.151 pacientes masculinos que no recibieron la testosterona, pero recibió otra medicación.

Los Investigadores encontraron que los proveedores que colocaban en edad a partir del 31 a 60 años, con menos experiencia en el VA, y los proveedores credentialed como los médicos en endocrinología y urología eran más probables prescribir la testosterona, comparada a proveedores más viejos, los proveedores de un arrendamiento más largo del VA, y de la atención primaria. Mientras Que eran más probable prescribir la testosterona, los endocrinólogos eran también más probables obtener un workup apropiado antes de prescribir, comparado a los proveedores de la atención primaria.

Los Sitios situados en el Nordeste eran más probables controlar apropiadamente dos niveles inferiores de la testosterona así como dos niveles inferiores de la testosterona de la mañana. Los Pacientes que recibieron cuidado en las clínicas basadas en la Comunidad más pequeñas del VA (conocidas como ambulatorios basados en la Comunidad o CBOCs) eran más probables recibir la testosterona y menos probable haber recibido la prueba apropiada en comparación con los pacientes que recibían cuidado en el recurso médico del VA del padre.

“Nuestras conclusión destacan la oportunidad de intervenir en el proveedor y nivel local para mejorar prácticas que prescriben de la testosterona,” Jasuja dijo. “El VA y otros sistemas sanitarios pueden utilizar estos discernimientos para ascender los esfuerzos apuntados que pueden ayudar a disminuir prescribir inadecuado de la testosterona, mientras que se aseguran de que esos pacientes que pueden beneficiar a la mayoría puedan todavía recibirlo.”

Fuente: http://www.endocrine.org/news-room/current-press-releases/testosterone-prescribing-in-va-varies-by-providers-age-experience-specialty-and-region