L'Étude trouve le risque accru de la mort, crise cardiaque dans les gens qui survivent la rappe sans complications

Les Gens qui survivent une rappe ou une ischémie transitoire sans complications précoces ont un risque accru d'une mort, d'une rappe différente ou d'une crise cardiaque (infarctus du myocarde) pendant au moins 5 années suivant la rappe initiale, ont trouvé une étude neuve publiée dans CMAJ (le Tourillon Médical Canadien d'Association)

« Il y a un besoin réel de mettre à jour des stratégies de réduction du risque, service de santé et choix sains de mode de vie sur le long terme, même des années après un événement initial modéré, » a dit M. supérieur Richard Swartz d'auteur, un neurologue aux Sciences de Santé de Sunnybrook Centrent, Toronto, Ontario.

Beaucoup d'études affichent un risque élevé au fil du temps, bien que les la plupart aient compris des patients présentant des complications pendant la période à haut risque précoce de 90 jours et pas des survivants sans complications pendant la période suivant la rappe ou l'accident ischémique transitoire (TIA).

Un TIA est une ischémie transitoire qui résout habituellement rapidement mais indique qu'un patient est au haut risque d'une pleine rappe. Le risque de rappe après que le TIA soit le plus élevé pendant les 90 premiers jours, mais cette étude prouve qu'il continue à y a un risque accru même après des années de stabilité.

« Ces analyses indiquent que la survie après rappe et TIA est un repère du risque à long terme, qui mérite une attention agressive aux stratégies de réduction du risque, » écrivent les auteurs.

L'étude a compris 26 366 patients qui avaient été déchargés après rappe ou TIA sans complications pendant les 90 premiers jours aux centres régionaux de rappe dans Ontario entre Juillet 2003 et Mars 2013, et 263 660 ont apparié des contrôles. Les Chercheurs ont constaté que dans le groupe patient qui n'a pas remarqué des complications pendant la période de poteau-rappe, le risque de complications était sur le long terme sensiblement plus élevé avec les contrôles. À 1 an, 9,5% de gens ont remarqué un événement défavorable tel que la mort, la rappe, la crise cardiaque ou l'admission aux soins à long terme, 23,6% à 3 ans et 35,7% à 5 ans.

« Ces découvertes mettent en valeur le besoin de management à long terme des risques modifiables, tels que l'hypertension, surveillance, et demande de règlement des rythmes cardiaques irréguliers, arrêter de fumer et activité matérielle, » a dit M. Swartz.

Les options Supplémentaires pour la réduction du risque à long terme ont pu comprendre régler des programmes de réadaptation cardiaque existants pour des survivants de rappe, après des patients pendant des années plutôt que des mois après leur rappe ou TIA, et avoir inclus le management à long terme dans des pratiques en matière de premier soins.

« Pour des survivants de rappe ou de TIA, le risque à long terme de rappe récurrente était particulièrement élevé, indiquant que la récidive de rappe est les résultats modifiables les plus importants, » les auteurs concluent.

Dans un commentaire relatif http://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.170410, M. Michael Hill, Université de Calgary, écrit la « rappe sous-est décelé car un problème de santé publique important et inexactement considéré une maladie qui affecte seulement des personnes plus âgées. En Amérique du Nord et Europe Occidentale, la rappe est la troisième ou quatrième principale cause du décès en général, mais dans le monde en voie de développement est la première ou en second lieu, selon le pays. »

Nous devons nous concentrer sur réduire les rappes récurrentes et la mort avec de meilleures demandes de règlement de poteau-rappe et le suivi à long terme.

Source : Tourillon Médical Canadien d'Association