A experimentação Nova mostra a eficácia do ketamine à depressão geriatria do deleite

Os pesquisadores Australianos terminaram experimentação randomized do controle do mundo a primeira (RCT) que avalia a eficácia e a segurança do ketamine como um tratamento para a depressão em pacientes idosos.

Os resultados, publicados no Jornal Americano o mais atrasado do Psiquiatria Geriatria, fornecem a evidência preliminar que sugere a eficácia do ketamine como um antidepressivo quando entregados em doses intravenosas repetidas.

Conduzido por uma equipe dos pesquisadores de UNSW Sydney e do Instituto do Cão Preto, a experimentação testou as doses diferentes do ketamine entre 16 participantes de uma idade mais velha (envelhecidos sobre 60 anos) que teve a depressão tratamento-resistente, administradas no Hospital de Wesley.

“Estes resultados tomam-nos que uma etapa grande para a frente como nós começamos a compreender inteiramente o potencial e as limitações de qualidades do antidepressivo do ketamine,” disse o Professor Colleen Gabinete do autor principal UNSW, que é baseado no Instituto do Cão Preto.

“Era Não somente o ketamine bem-tolerado pelos participantes, com nenhuns experimentando efeitos secundários severos ou problemáticos, mas dar o tratamento por uma injecção subcutâneo simples (uma injecção pequena sob a pele) foi mostrada igualmente para ser um método aceitável para administrar a droga em um cofre forte e em um modo eficaz.”

Os Participantes receberam doses crescentes do ketamine durante cinco semanas, com as doses aperfeiçoadas para cada participante individual que usa uma aproximação nova da dose-titulação desenvolvida pela equipa de investigação e pelos colaboradores de Sydney do Professor Gabinete.

Como parte da experimentação dobro-cega, placebo-controlada, um tratamento activo do controle que causasse a sedação similar ao ketamine, foi usado para substituir para uma das sessões do tratamento. Pesquisadores monitorados para o humor e os outros efeitos secundários após cada sessão do tratamento.

Depois do AGRUPAMENTO TÁCTICO, os participantes igualmente receberam 12 tratamentos do ketamine em uma fase da aberto-etiqueta para investigar a eficácia de doses múltiplas do ketamine.

Pela continuação de seis meses, 43 por cento dos participantes (7 de 14) que terminou que o AGRUPAMENTO TÁCTICO tinha remitido, com cinco remitindo em quantidades abaixo da dose de uso geral de 0,5 mg/kg. Os tratamentos Repetidos igualmente conduziram a uma probabilidade mais alta da remissão ou a uma estadia mais longa ter uma recaída, com uma taxa total da resposta e da remissão de 68,8 por cento para os pacientes que recebem o tratamento do ketamine.

“Os pacientes Idosos com depressão severa enfrentam barreiras adicionais ao procurar o tratamento para a circunstância. Muitas medicamentações podem causar mais efeitos secundários ou para ter a mais baixa eficácia como as idades do cérebro,” disse o Dr. Duncan George do co-autor de UNSW Sydney. “Uns povos Mais Idosos são igualmente mais prováveis ter co-morbosidades como as desordens neurodegenerative e a dor crônica, que podem causar umas complicações mais adicionais devido aos efeitos secundários relatados do ketamine. “Nossos resultados indicam que um método da dose-titulação pode ser particularmente útil para uns pacientes mais idosos, como a melhor dose foi seleccionada para que cada pessoa individual maximize os benefícios do ketamine ao minimizar seus efeitos secundários adversos.”

Os estudos Precedentes em tratamentos do ketamine para uns povos mais idosos com depressão - que são limitados a apenas cinco relatórios do caso - mostram sucesso misturado, com os resultados limitados por tamanhos da amostra pequenos.

Mais amplamente, pouco é sabido sobre os efeitos secundários potenciais do ketamine nas doses diferentes, que incluem efeitos cognitivos e dissociativos, a pressão sanguínea elevado e a frequência cardíaca, a inflamação do fígado e problemas urinários.

“Estes resultados são uma parte adiantada de promessa do enigma, mas os riscos de uso do ketamine não são compreendidos ainda completamente. Os estudos Futuros com maiores tamanhos da amostra são necessários avaliar formalmente os efeitos secundários do ketamine, tais como seu impacto na função de fígado, o” Professor Gabinete adicionou.

O estudo era uma colaboração entre UNSW Sydney, Instituto do Cão Preto, o Hospital Norte Real da Costa, O Hospital Kogarah de Wesley, o Centro de Pesquisa Colaborador da Demência e a Universidade de Otago.

O Professor Gabinete construirá nestes resultados prometedores como parte de seu trabalho actual que dirige a experimentação a maior do mundo do ketamine para tratar a depressão, que está recrutando agora participantes. Para obter mais informações sobre do contacto [email protected] do estudo ou chame 02 9382 9509.

Source: https://newsroom.unsw.edu.au/news/health/world-first-ketamine-trial-shows-promise-geriatric-depression