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Le fardeau global neuf de l'étude de la maladie estime le vaste choc de l'asthme et du BPCO

Les dernières estimations globales illustrent le vaste choc des deux maladies respiratoires continuelles les plus courantes, avec 3,2 millions de morts de bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD) et 0,4 millions de morts provoquées par asthme en 2015, selon un fardeau global neuf d'étude de la maladie publié en tourillon respiratoire de médicament de The Lancet.

Le BPCO est un groupe d'états de poumon (emphysème y compris et bronchite chronique) des difficultés respiratoires de cette cause. La condition est en grande partie provoquée par le fumage et la pollution de l'air.

L'étude constate que l'asthme est la maladie respiratoire continuelle la plus courante mondiale, avec deux fois le nombre de cas de BPCO en 2015, mais que les morts du BPCO étaient huit fois plus courantes que les morts de l'asthme. Beaucoup de caisses d'asthme et de BPCO peuvent être traitées ou évitées avec des interventions abordables, mais les gens sont souvent laissés le non disgnostiqué, mal diagnostiqué ou undertreated.

L'étude estime le nombre de cas et de morts provoqués par les deux maladies entre 1990 et 2015. Tandis que générale la prévalence et les taux de mortalité ont réduit depuis 1990, une croissance démographique et le moyen de vieillissement de la population que les numéros ont augmentés. Le nombre de morts du BPCO augmenté de 11,6% entre 1990 et 2015 (de 2,8 à 3,2 millions de morts), et le nombre de cas augmentés de 44,2% (de 121 à 174,5 millions de cas). Comparativement, les morts de l'asthme réduit par 26,2% (de 0,55 à 0,4 millions de morts) mais la prévalence ont augmenté de 12,6% (de 318,2 à 358,2 millions) au cours de la même période de temps.

Le « BPCO et l'asthme contribuent considérablement au fardeau de la maladie non-transmissible. Bien qu'une grande partie du fardeau soit évitable ou traitable avec des interventions abordables, ces maladies ont suscité moins d'attention que d'autres maladies non-transmissibles importantes comme la maladie cardio-vasculaire, le cancer, ou le diabète, » dit professeur Theo Vos, institut de la métrique de santé et bilan, université d'auteur important de Washington, Etats-Unis. « L'information à jour sur le BPCO et l'asthme est principale à l'élaboration de la politique pour améliorer l'accès à et la qualité des interventions existantes. »

En raison du nombre plus grand de cas, il y avait plus de gens vivant avec l'invalidité - avec les pays avec le fardeau le plus élevé de l'invalidité du BPCO et de l'asthme demeurant type dans des régions en développement.

Le fardeau de la maladie dû au BPCO en 2015 était le plus élevé en Papouasie-Nouvelle-Guinée, en Inde, au Lesotho, et au Népal, et le fardeau pour l'asthme était le plus élevé en Afghanistan, République Centrafricaine, aux Fidji, au Kiribati, au Lesotho, en Papouasie-Nouvelle-Guinée, et au Souaziland.

Le fardeau de la maladie de BPCO le plus inférieur a été vu dans quelques pays à Asia Pacific à revenus élevés, l'Europe centrale, l'Afrique du Nord et le Moyen-Orient, l'Europe des Caraïbes et occidentale, et l'Amérique latine andine, et le fardeau de la maladie d'asthme le plus inférieur a été vu dans les pays oriental et en Europe centrale, plus la Chine, l'Italie, et le Japon.

Les facteurs de risque principaux pour le BPCO fumaient et la pollution de l'air, a suivi de la pollution de l'air de famille, du risque professionnel (tel que l'amiante, les vapeurs diesel, l'arsenic et le benzène), de l'ozone et de la fumée d'occasion, aboutissant les auteurs à nécessiter des interventions de santé publique pour réduire la pollution de l'air et pour réduire davantage des taux de tabagisme globaux.

Réciproquement, les causes d'asthme sont moins claires, mais comprennent fumer et asthme-entraîner des allergènes remarqués dans le lieu de travail.

Les auteurs mettent en valeur le besoin de plus de recherche dans des causes de BPCO et d'asthme de produire de meilleures démarches préventives et de réduire le fardeau des maladies, et d'aider également mieux à définir et diagnostiquer les maladies.

« Les définitions diverses de l'asthme et du BPCO autour du monde signifient que beaucoup de gens ne sont pas diagnostiqués ou sont inexactement diagnostiqués. Pour cette raison, nous avons besoin d'une compréhension beaucoup plus claire de la façon dont les maladies se développent pour nous aider à recenser des cas plus d'une manière concluante. Les avantages d'une définition globale plus simple de ces maladies signifieraient que plus de gens ont été diagnostiqués, et pourraient atteindre le bon marché et les traitements efficaces qui peuvent éviter ces morts évitables. » explique professeur Vos.

En raison des définitions diverses du BPCO et de l'asthme, et de la qualité des données variable autour du monde, il y a une certaine incertitude dans les estimations de l'étude.

Écrivant dans un commentaire joint, professeur Onno van Schayck, université de Maastricht, Pays-Bas, dit :

Pour réduire la prévalence du BPCO et de l'asthme, les interventions devraient se concentrer sur des facteurs modifiables. Dans le cas du BPCO, la désaccoutumance du tabac visée par interventions et la réduction de la pollution de l'air de famille sont les plus apparentes. Il y a eu de nombreuses initiatives pour réduire le fumage mondial, ayant pour résultat une prévalence diminuée entre 1990 et 2015. Le Now est l'heure d'aborder la pollution de l'air ambiante et de famille, qui entraîne ensemble plus de DALYs que seul fumant. L'utilisation de l'essence de biomasse est l'une des causes les plus grandes de la pollution de l'air. De nos jours, plus que la moitié de la population du monde emploie l'essence de biomasse comme source à cuire primaire, ayant pour résultat un fardeau élevé de morbidité et de mortalité. Pour ramener la pollution de l'air de famille, un contact à des essences plus propres il serait désirable. Cependant, cette modification n'est pas toujours due possible aux contraintes financières ou logistiques, particulièrement dans les taudis urbains. On l'estime que 1·8 milliards de personnes seront toujours dépendantes sur la biomasse solide pour faire cuire en 2040. En conséquence, les interventions devraient également viser à comprendre le développement des poêles de cuisson de biomasse d'inférieur-fumée. L'étude de GBD indique le fardeau global du BPCO et de l'asthme et souligne le besoin de bonne élaboration de la politique.