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A carga global nova do estudo da doença calcula o impacto vasto da asma e de COPD

As avaliações globais as mais atrasadas ilustram o impacto vasto das duas doenças respiratórias crônicas as mais comuns, com 3,2 milhão mortes da doença pulmonar obstrutiva crônica (COPD) e 0,4 milhão mortes causadas pela asma em 2015, de acordo com uma carga global nova do estudo da doença publicada no jornal respiratório da medicina de The Lancet.

COPD é um grupo de condições do pulmão (incluindo o enfisema e a bronquite crônica) dificuldades de respiração dessa causa. A circunstância é causada pela maior parte pelo fumo e pela poluição do ar.

O estudo encontra que a asma é a doença respiratória crônica a mais comum no mundo inteiro, com duas vezes o número de casos de COPD em 2015, mas que as mortes de COPD eram oito vezes mais comuns do que mortes da asma. Muitas caixas da asma e de COPD podem ser tratadas ou impedido com intervenções disponíveis, mas os povos são deixados frequentemente undiagnosed, diagnosticado mal ou undertreated.

O estudo calcula o número de casos e de mortes causados pelas duas doenças entre 1990 e 2015. Quando total a predominância e as taxas de mortalidade têm-se reduzido desde 1990, o crescimento demográfico e o meio de população do envelhecimento que os números aumentaram. O número de mortes de COPD aumentou por 11,6% entre 1990 e 2015 (2,8 a 3,2 milhão mortes), e o número de casos aumentou por 44,2% (121 a 174,5 milhão casos). Comparativamente, as mortes da asma reduziram-se por 26,2% (0,55 a 0,4 milhão mortes) mas por predominância aumentada por 12,6% (318,2 a 358,2 milhões) durante o mesmo período de tempo.

“COPD e a asma contribuem substancialmente à carga da doença não-comunicável. Embora muita da carga fosse evitável ou tratável com intervenções disponíveis, estas doenças receberam menos atenção do que outras doenças não-comunicáveis proeminentes como a doença cardiovascular, o cancro, ou o diabetes,” diz o professor Theo Vos, instituto do medidor da saúde e avaliação do autor principal, universidade de Washington, EUA. “A informação atualizada em COPD e em asma é chave à política melhorar o acesso a e a qualidade de intervenções existentes.”

Em conseqüência do número maior de casos, havia mais povos que vivem com a inabilidade - com os países com a carga a mais alta da inabilidade de COPD e da asma que reside tipicamente em regiões tornando-se.

A carga da doença devido a COPD em 2015 era a mais alta em Papuásia-Nova Guiné, Índia, em Lesoto, e em Nepal, e a carga para a asma era a mais alta em Afeganistão, em República Centro-Africana, em Fiji, em Kiribati, em Lesoto, em Papuásia-Nova Guiné, e em Suazilândia.

A mais baixa carga da doença de COPD foi considerada em alguns países em Asia Pacific de elevado rendimento, a Europa Central, Norte de África e o Médio Oriente, a Europa das caraíbas, ocidental, e América Latina andina, e a mais baixa carga da doença da asma foi considerada nos países em oriental e na Europa Central, mais China, Itália, e Japão.

Os factores de risco principais para COPD estavam fumando e a poluição do ar, seguiu pela poluição do ar do agregado familiar, pelo risco ocupacional (tal como o asbesto, emanações diesel, arsênico e benzeno), pelo ozônio e pelo fumo de segunda mão, conduzindo os autores chamar para que as intervenções da saúde pública reduzam a poluição do ar e reduzam mais taxas de fumo globais.

Inversamente, as causas da asma são menos claras, mas incluem o fumo e a asma-causa dos alérgenos experimentados no local de trabalho.

Os autores destacam a necessidade para mais pesquisa em causas de COPD e de asma de criar melhores medidas de prevenção e de reduzir a carga das doenças, e de ajudá-la igualmente melhor a definir e diagnosticar as doenças.

“As definições variadas da asma e de COPD significam em todo o mundo que muitos povos não estão diagnosticados nem estão diagnosticados incorrectamente. Por este motivo, nós precisamos uma compreensão muito mais clara de como as doenças se tornam para nos ajudar a identificar mais conclusiva casos. Os benefícios de uma definição global mais simples destas doenças significariam que mais povos estiveram diagnosticados, e poderiam alcançar os tratamentos baratos e eficazes que podem impedir estas mortes evitáveis.” explica o professor Vos.

Em conseqüência das definições variadas de COPD e de asma, e da qualidade de variação dos dados em todo o mundo, há alguma incerteza dentro das avaliações do estudo.

Escrevendo em um comentário ligado, o professor Onno camionete Schayck, universidade de Maastricht, os Países Baixos, diz:

Para reduzir a predominância de COPD e de asma, as intervenções devem centrar-se sobre factores modificáveis. No caso de COPD, as intervenções visadas fumando a cessação e reduzindo a poluição do ar do agregado familiar são as mais aparentes. Houve umas iniciativas numerosas para reduzir-se fumar no mundo inteiro, tendo por resultado uma predominância diminuída entre 1990 e 2015. O Now é o momento de abordar a poluição do ar ambiental e do agregado familiar, que causam junto mais DALYs do que fumando apenas. O uso do combustível da biomassa é uma das grandes causas da poluição do ar. Hoje em dia, mais do que a metade da população de mundo usa o combustível da biomassa como uma fonte de cozimento preliminar, tendo por resultado uma carga alta da morbosidade e da mortalidade. Para reduzir a poluição do ar do agregado familiar, um interruptor a uns combustíveis mais limpos seria desejável. Contudo, esta mudança não é sempre possível devido às limitações financeiras ou logísticas, especialmente em precários urbanos. Calcula-se que 1·8 bilhão povos ainda serão dependentes na biomassa contínua para cozinhar em 2040. Conseqüentemente, as intervenções devem igualmente apontar incluir a revelação de fogões de cozimento da biomassa do baixo-fumo. O estudo do GBD relata a carga global de COPD e de asma e força a necessidade para a boa política.