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La nueva carga global del estudio de la enfermedad estima el impacto extenso del asma y de COPD

Los últimos presupuestos globales ilustran el impacto extenso de las dos enfermedades respiratorias crónicas mas comunes, con 3,2 millones de muertes de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD) y 0,4 millones de muertes causadas por el asma en 2015, según una nueva carga global del estudio de la enfermedad publicada en gorrón respiratorio del remedio de The Lancet.

COPD es un grupo de condiciones del pulmón (enfisema incluyendo y bronquitis crónica) las dificultades de respiración de esa causa. La condición es causada en gran parte por fumar y la contaminación atmosférica.

El estudio encuentra que el asma es la enfermedad respiratoria crónica más común por todo el mundo, con dos veces el número de casos de COPD en 2015, pero que las muertes de COPD eran ocho veces mas comunes que muertes del asma. Muchas cajas de asma y de COPD se pueden tratar o prevenir con intervenciones asequibles, pero dejan la gente a menudo undiagnosed, diagnosticado o undertreated.

El estudio estima el número de casos y de muertes causados por las dos enfermedades entre 1990 y 2015. Mientras que son totales los índices de la incidencia y de mortalidad han reducido desde 1990, el crecimiento demográfico y el medio del envejecimiento de la población que los números han aumentado. El número de muertes de COPD aumentó en 11,6% entre 1990 y 2015 (a partir 2,8 a 3,2 millones de muertes), y el número de casos aumentó en 44,2% (a partir 121 a 174,5 millones de casos). Comparativamente, las muertes del asma redujeron por 26,2% (a partir 0,55 a 0,4 millones de muertes) solamente la incidencia creciente en 12,6% (a partir 318,2 a 358,2 millones) durante el mismo plazo.

“COPD y el asma contribuyen substancialmente a la carga de la enfermedad no-transmisible. Aunque mucha de la carga sea evitable o tratable con intervenciones asequibles, estas enfermedades han recibido menos atención que otras enfermedades no-transmisibles prominentes como enfermedad cardiovascular, cáncer, o diabetes,” dice a profesor Theo Vos, instituto de la métrica de la salud y evaluación, universidad del autor importante de Washington, los E.E.U.U. La “información actualizada sobre COPD y asma es dominante a la adopción de normas perfeccionar el acceso a y la calidad de intervenciones existentes.”

Como resultado del número más grande de casos, había más personas que vivían con incapacidad - con los países con la carga más alta de la incapacidad de COPD y del asma que residía típicamente en regiones en desarrollo.

La carga de la enfermedad debido a COPD en 2015 era la más alta de Papúa Nueva Guinea, de la India, de Lesotho, y de Nepal, y la carga para el asma era la más alta de Afganistán, de la República Centroafricana, de Fiji, de Kiribati, de Lesotho, de Papúa Nueva Guinea, y de Swazilandia.

La carga más inferior de la enfermedad de COPD fue considerada en algunos países en Asia Pacific con ingresos elevados, Europa Central, África del Norte y el Oriente Medio, la Europa del Caribe, occidental, y América latina andina, y la carga más inferior de la enfermedad del asma fue considerada en países en del este y Europa Central, más China, Italia, y Japón.

Los factores de riesgo principales para COPD fumaban y la contaminación atmosférica, siguió por la contaminación atmosférica del hogar, el riesgo profesional (tal como amianto, vapores diesel, arsénico y benceno), el ozono y el humo de segunda mano, llevando a los autores a pedir intervenciones de la salud pública para reducir la contaminación atmosférica y para reducir más lejos regímenes que fumaban globales.

Inversamente, las causas del asma están menos sin obstrucción, pero incluyen fumar y asma-causar los alergénicos experimentados en el lugar de trabajo.

Los autores destacan la necesidad de más investigación en causas de COPD y del asma de crear mejores medidas preventivas y de reducir la carga de las enfermedades, y también de ayudar mejor a definir y a diagnosticar las enfermedades.

“Las definiciones variadas del asma y de COPD en todo el mundo significan que no diagnostican ni que están diagnosticada incorrectamente a mucha gente. Por este motivo, necesitamos una comprensión mucho más sin obstrucción de cómo las enfermedades se convierten para ayudarnos a determinar casos más concluyente. Las ventajas de una definición global más simple de estas enfermedades significarían que diagnosticaron, y que podrían llegar hasta a más personas los tratamientos baratos y efectivos que pueden prevenir estas muertes evitables.” explica a profesor Vos.

Como resultado de las definiciones variadas de COPD y del asma, y de la calidad diversa de los datos en todo el mundo, hay una cierta incertidumbre dentro de los presupuestos del estudio.

Escribiendo en un comentario conectado, profesor Onno van Schayck, universidad de Maastricht, los Países Bajos, dice:

Para reducir la incidencia de COPD y del asma, las intervenciones deben centrarse en factores modificables. En el caso de COPD, las intervenciones dirigidas fumando el cese y reduciendo la contaminación atmosférica del hogar son las más evidentes. Ha habido iniciativas numerosas a reducir el fumar por todo el mundo, dando por resultado una incidencia disminuida entre 1990 y 2015. El Now es la época de abordar la contaminación atmosférica ambiental y del hogar, que juntos causan más DALYs que fumando solamente. El uso del combustible de la biomasa es una de las causas más grandes de la contaminación atmosférica. Hoy en día, más que la mitad de la población de mundo utiliza el combustible de la biomasa como fuente de cocinar primaria, dando por resultado una alta carga de la morbosidad y de la mortalidad. Para reducir la contaminación atmosférica del hogar, un interruptor a combustibles más limpios sería deseable. Sin embargo, este cambio no es siempre posible debido a los apremios financieros o logísticos, especialmente en los tugurios urbanos. Se estima que 1·8 mil millones personas todavía serán confiadas en la biomasa sólida para cocinar en 2040. Por lo tanto, las intervenciones deben también apuntar incluir el revelado de las estufas de cocinar de la biomasa del inferior-humo. El estudio del GBD denuncia la carga global de COPD y del asma y esfuerzo la necesidad de la buena adopción de normas.