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Les antipsychotiques couramment prescrits aux adultes avec IDD, étude trouve

Le médicament antipsychotique fréquemment est prescrit aux personnes avec intellectuel et les invalidités de développement (IDD), souvent sans diagnostic psychiatrique, étude neuve entreprise par le centre pour la dépendance et la santé mentale (CAMH) et institut pour les sciences d'évaluation cliniques (GLACE) a trouvé.

IDD comprend des diagnostics tels que le syndrome de Down, le syndrome d'alcoolisme foetal, et l'autisme.

L'étude, aujourd'hui publié dans le tourillon canadien de la psychiatrie, a effectué des pas significatifs en comblant la lacune dans la recherche au sujet des pratiques de prescription de médicament antipsychotique aux adultes d'IDD. L'étude basée sur la population de six ans a examiné les caractéristiques de santé de 51.881 adultes avec IDD qui étaient moins de 65 ans. La recherche assimilée a été conduite dans d'autres juridictions ; cependant, cette étude est la première étude basée sur la population pour vérifier l'utilisation du médicament antipsychotique dans les adultes avec IDD au Canada.

« Les résultats de notre étude nous incitent à nous interroger combien de fois des antipsychotiques sont employés comme outil pour manager les éditions comportementales. Nous devons comprendre plus au sujet de pourquoi ces médicaments sont prescrits à ceux sans troubles psychiatriques, quoi d'autre a été essayé avant le médicament, et à quel point ces médicaments sont surveillés, » dit l'auteur important Yona Lunsky, le scientifique de complément chez ICES, un scientifique de clinicien à CAMH et le directeur de la recherche d'accès de santé et du programme de recherche de développement des invalidités (H-CARDD).

Des antipsychotiques peuvent être prescrits aux adultes avec IDD comme méthode de manager des défis comportementaux, parfois sans évaluation globale des contributeurs fondamentaux à de tels comportements, en dépit de la preuve supportant une telle utilisation étant peu concluante. Selon des directives, des antipsychotiques ne devraient pas être employés car une première ligne demande de règlement pour des défis de comportement.

« Cette étude prouve que l'utilisation antipsychotique dans les adultes avec IDD est courante. Nous devons prêter plus d'attention à la façon dont des antipsychotiques sont prescrits et surveillés pour assurer la prescription appropriée pour cette population vulnérable, » dit Tara Gomes, co-auteur sur l'étude, un scientifique chez ICES et un investigateur principal du réseau de recherches de police de médicament d'Ontario (ODPRN).

Les chercheurs ajoutent que la prescription d'antipsychotique est particulièrement problématique à cette population due au potentiel pour des effets inverses tels que le risque accru pour des complications métaboliques. Dans cette étude, une dans six adultes a eu le diabète et un dans cinq a eu l'hypertension. En outre, les adultes avec IDD peuvent avoir des difficultés en fournissant le consentement médical avisé et en enregistrant des effets secondaires défavorables si ils surgissent.

L'étude de six ans trouvée :

  • 39 pour cent d'adultes d'Ontario avec IDD étaient médicament antipsychotique dispensé (20.316 personnes)
  • 29 pour cent des usagers antipsychotiques n'ont pas eu un diagnostic psychiatrique documenté

Cette étude a également analysé une sous-cohorte des adultes avec IDD vivant dans des maisons de groupe d'Ontario et a trouvé :

  • 56 pour cent (4.073) de personnes demeurant dans des maisons de groupe ont été prescrits un antipsychotique
  • Des usagers antipsychotiques dans un réglage de maison de groupe, 43 pour cent n'ont pas eu un diagnostic psychiatrique documenté

Ces découvertes sont en conformité avec une étude BRITANNIQUE importante expliquant également l'utilisation élevée d'antipsychotiques, parfois faute de diagnostic psychiatrique. « FRAPPENT DU PIED le mouvement au R-U est un engagement partagé par les universités des psychiatres, des pharmaciens, des généralistes, des infirmières, des psychologues et du Service National de Santé pour limiter la sur-ordonnance des médicaments psychotropes aux personnes avec IDD.

« Dans le meilleur des cas cette recherche, en fournissant à un aperçu dans des pratiques en matière de prescription d'antipsychotique parmi des adultes IDD dans Ontario déclenchera une conversation nationale au sujet des polices de médicament, pratiques, et s'exerçant ici, » ajoute Lunsky.