Il Nuovo studio identifica quattro strategie chiave per l'alleviazione dell'ammucchiatura nel pronto soccorso

nessuna soluzione esiste per l'alleviazione dell'ammucchiatura nel pronto soccorso, ma un nuovo studio identifica quattro strategie chiave che hanno diminuito il problema.

Lo studio, pubblicato negli Annali del giornale della Medicina di Emergenza, conclude che la direzione esecutiva impegnata può attenuare il problema una volta combinata con da approccio e da un coordinamento guidati da dati attraverso l'ospedale dalle governanti al CEO. Ammucchiando nel pronto soccorso è stata associata con la soddisfazione e perfino la morte pazienti in diminuzione.

“L'ammucchiatura del Pronto soccorso può essere pericolosa per i pazienti,„ ha detto l'autore il Sun senior di Benjamin, M.D., il professor della medicina di emergenza nella Scuola di Medicina di OHSU. “Sappiamo, per esempio, che l'ammucchiatura del pronto soccorso può piombo alle more nei farmaci di dolore per i pazienti con le ossa rotte come pure more in antibiotici per i pazienti con polmonite. Sappiamo che il rischio di morte è più alto quando il pronto soccorso è ammucchiato di quando più di meno è ammucchiato.„

Lo studio ha identificato i gruppi di ospedali categorizzati come bassi, di livello o di alto-miglioramento in termini di durate del soggiorno e periodi d'imbarco (la durata un paziente ammesso deve aspettare un letto del ricoverato), come misurato con le statistiche fornite da 2.619 ospedali degli Stati Uniti ai Centri per Assistenza Sanitaria Statale e Servizi di Medicaid. Gli autori hanno selezionato un campione rappresentativo di quattro ospedali in ciascuna delle tre categorie di prestazione, quindi sistematicamente hanno intervistato una vasta gamma di consegnatari.

I ricercatori hanno parlato con 60 persone ai 12 ospedali. Gli Intervistati hanno incluso il personale infermieristico, Direttori del pronto soccorso, Direttori dei servizi del ricoverato, i capi ispettori sanitari ed altri capi progetto esecutivo.

Lo studio ha identificato quattro strategie chiave:

  1. Partecipazione di direzione esecutiva:

    Lo studio ha notato che le guide esecutive in ospedali d'esecuzione hanno identificato l'ospedale che ammucchia come massima priorità completa con i chiari scopi e risorse per raggiungere quegli scopi.

    “Al contrario, la direzione esecutiva d'esecuzione bassa dell'ospedale non ha dato la priorità ad ammucchiare le iniziative, malgrado il riconoscimento delle cause,„ gli autori ha scritto. “La direzione del Pronto soccorso ha ritenuto spesso isolata nella loro lotta con l'imbarco e le durate del soggiorno significativi.„

  2. strategie coordinate Ospedale Di ampiezza:

    Alto-Eseguendo gli ospedali eseguiti come sistema coesivo attraverso i dipartimenti per alleviare ammucchiatura, contrariamente agli ospedali d'esecuzione che hanno funzionato nei sili. Per esempio, un dirigente ad un ospedale d'esecuzione ha sviluppato le strategie per il miglioramento dei tempi di ritorno del letto sulle stanze del ricoverato.

    “Invece di aspettare la stanza andare da sporco pulire e poi prenotare il trasporto affinchè un paziente venissimo, abbiamo cominciato fare le cose parallelamente in modo che riducessimo tempo di attesa,„ che il dirigente ha detto nel rapporto.

  3. da gestione Guidata da dati:

    Alto-Eseguendo gli ospedali riuniti ed i dati usati per regolare le operazioni in tempo reale, se feedback immediato ai personale responsabili e reticoli preveduti di flusso nel pronto soccorso e nell'ospedale, risorse di corrispondenza per rispondere all'esigenza prevista.

    “Al contrario, agli ospedali d'esecuzione, i dati erano soltanto in modo retrospettivo il più spesso disponibili e, se i dati fossero usati, sono stati discussi dalla direzione esecutiva a mensile o le riunioni trimestrali,„ gli autori hanno scritto.

  4. Responsabilità di Prestazione:

    l'Alto-Esecuzione degli ospedali ha giudicato il personale responsabile ed i problemi sono stati affrontati immediatamente per diminuire ammucchiare.

    Il Sun ha descritto uno scenario tipico in un ospedale d'esecuzione: “Se imbarcare in ED superasse il limite accettabile, il capo ispettore sanitario uscirebbe fisicamente dell'ufficio, passare ai pavimenti del reparto ed all'inizio che esamina i diagrammi e che chiede, “Che Cosa possiamo fare per fissare il problema? “„ ha detto.

Sorgente: https://news.ohsu.edu/2017/08/28/study-identifies-methods-for-preventing-overcrowding-in-emergency-rooms

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