El Nuevo estudio determina cuatro estrategias dominantes para aliviar la apretadura en salas de urgencias

ninguna solución existe para aliviar la apretadura en salas de urgencias, pero un nuevo estudio determina cuatro estrategias dominantes que han reducido el problema.

El estudio, publicado en los Anales del gorrón del Remedio de la Emergencia, concluye que el liderazgo ejecutivo dedicado puede aliviar el problema cuando está combinado con una aproximación y una coordinación dato-impulsadas a través del hospital de amas de casa al CEO. La Apretadura en salas de urgencias se ha asociado a la satisfacción e incluso a la muerte pacientes disminuidas.

“La apretadura del departamento de Emergencia puede ser peligrosa para los pacientes,” dijo autor a Benjamin mayor Sun, M.D., profesor del remedio de la emergencia en la Facultad de Medicina de OHSU. “Sabemos, por ejemplo, que la apretadura del departamento de emergencia puede llevar a los retrasos en las medicaciones para el dolor para los pacientes con los huesos fragmentados, así como los retrasos en los antibióticos para los pacientes con pulmonía. Sabemos que el riesgo de muerte es más alto cuando el departamento de emergencia es apretado que cuando se aprieta menos.”

El estudio determinó grupos de hospitales categorizados como inferiores, de alto o de alto-mejorar en términos de longitudes del retén y de las épocas de embarque (la longitud del tiempo un paciente admitido debe esperar una base el hospitalizado), según lo medido con las estadísticas proporcionadas por 2.619 hospitales de los E.E.U.U. a los Centros para Seguro De Enfermedad y los Servicios de Medicaid. Los autores escogieron una muestra representativa de cuatro hospitales en cada uno de las tres categorías del funcionamiento, después entrevista sistemáticamente a una amplia gama de tenedores.

Los investigadores hablaron con 60 personas en los 12 hospitales. Los Entrevistados incluyeron la enfermera, directores del departamento de emergencia, directores de los servicios el hospitalizado, directores médicos y a otros oficiales ejecutivos.

El estudio determinó cuatro estrategias dominantes:

  1. Implicación del liderazgo ejecutivo:

    El estudio observó que los arranques de cinta ejecutivos en hospitales de alto-ejecución determinaron el hospital que apretaba como principal prioridad completo con metas y recursos sin obstrucción para lograr esas metas.

    “En cambio, el liderazgo ejecutivo de ejecución inferior del hospital no dio prioridad a apretar iniciativas, a pesar del reconocimiento de las causas,” los autores escribió. “El liderazgo del departamento de Emergencia aserraba al hilo a menudo aislado en su lucha con el embarque y longitudes importantes del retén.”

  2. estrategias coordinadas Hospital-Anchas:

    Alto-Realizando los hospitales realizados como sistema cohesivo a través de departamentos para aliviar la apretadura, en contraste con los hospitales de inferior-ejecución que operatorio en silos. Por ejemplo, un segundo comandante en un hospital de alto-ejecución desarrolló las estrategias para mejorar tiempos de apartadero de la base en cuartos el hospitalizado.

    “En vez de esperar el cuarto de ir de sucio a limpiar y después a reservar el transporte para que un paciente venga, comenzamos a hacer cosas paralelamente de modo que redujéramos el tiempo de espera,” que el segundo comandante dijo en el parte.

  3. administración Dato-Impulsada:

    Alto-Realizando los hospitales recolectados y los datos usados para ajustar operaciones en tiempo real, con tal que feedback inmediato a los personales claves, y modelos previstos del flujo en el departamento de emergencia y el hospital, recursos que corresponden con para cubrir demanda prevista.

    “En cambio, en los hospitales de inferior-ejecución, los datos estaban lo más a menudo posible disponibles solamente retrospectivo, y, si los datos fueron utilizados, fueron discutidos por el liderazgo ejecutivo en mensual o las reuniones trimestrales,” los autores escribieron.

  4. Obligación de rendir cuentas del Funcionamiento:

    la Alto-Ejecución de hospitales celebró al estado mayor cuentadante y los problemas fueron abordados inmediatamente para reducir el apretar.

    Sun describió un decorado típico en un hospital de alto-ejecución: ¿“Si el embarque en el ED excediera el límite aceptable, el director médico saldría físicamente de la oficina, ir sobre los suelos de la sala, y el comienzo que revisa gráficos y que pide, “Qué podemos hacer para reparar el problema? “” él dijo.

Fuente: https://news.ohsu.edu/2017/08/28/study-identifies-methods-for-preventing-overcrowding-in-emergency-rooms

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