A combinação da Droga melhora resultados nos pacientes com doença coronária ou periférica estável da artéria

Rivaroxaban mais aspirin melhora a sobrevivência e reduz o cardíaco do curso e do ataque nos pacientes com doença coronária ou periférica estável da artéria, de acordo com resultados dequebra da experimentação do COMPASSO apresentada hoje em uma Linha Directa - Sessão de LBCT no Congresso do ESC e publicada no NEJM.

um terço das 55 milhão mortes no mundo são todos os anos das causas cardiovasculares. Os Pacientes com doença coronária ou periférica conhecida da artéria são em risco do cardíaco da morte, do curso e do ataque. Aspirin é o único tratamento o mais amplamente utilizado para impedir cursos e cardíaco de ataque mas é somente modesta eficaz.

A experimentação do COMPASSO testou duas maneiras possíveis de melhorar em aspirin, usando a combinação de rivaroxaban e de aspirin, ou usando sozinho rivaroxaban, para proteger contra o cardíaco e o curso de ataque nos pacientes com doença coronária ou periférica estável da artéria.

A experimentação randomised 27 395 pacientes de 33 países em America do Norte, em Ámérica do Sul, em Ásia, em Europa Ocidental, em Europa Oriental, em África do Sul e em Austrália. Os tratamentos testados eram 2.5mg rivaroxaban duas vezes por dia mais aspirin 100mg 5mg uma vez diários e rivaroxaban duas vezes por dia, cada qual foram comparados à terapia padrão com aspirin 100mg uma vez diariamente. O valor-limite preliminar era um composto da morte, do curso ou do enfarte do miocárdio cardiovascular.

o 6 de Fevereiro de 2017 a Placa de Monitoração da Segurança dos Dados recomendou que os braços rivaroxaban e de aspirin estivessem parados devido a uma superioridade clara da combinação de rivaroxaban e de aspirin sobre aspirin apenas.

Os resultados indicam que a adição de rivaroxaban a aspirin, comparada com a morte cardiovascular sozinha, reduzida de aspirin, o curso, ou o cardíaco de ataque por 24%, e a sobrevivência melhorada por 18%. Rivaroxaban 5mg não era duas vezes por dia superior a aspirin apenas. A adição de rivaroxaban a aspirin aumentou o sangramento, e o local o mais comum do sangramento estava no estômago ou nas entranhas mais baixas. Não havia nenhum aumento significativo no sangramento fatal ou do cérebro.

O Dr. John Eikelboom, investigador co-principal e professor adjunto, Universidade de McMaster, Hamilton, Canadá, disse: “Os benefícios do substancial vistos com apoio rivaroxaban e de aspirin a aproximação de usar baixas doses dos dois tratamentos na combinação. As experimentações Recentes em outras áreas da doença demonstraram benefícios do substancial de usar baixas doses de uma combinação de drogas e este conceito é agora mais adicional apoiado pelos resultados do COMPASSO.”

Prof. Stuart Connolly, investigador co-principal e professor de medicina na Universidade de McMaster, sugeridos que o aumento no sangramento fosse considerado no contexto dos resultados totais. Disse: “Muita destes sangra não era séria e apesar do aumento em sangrar os resultados mostre claramente um benefício líquido para pacientes, como destacado pela redução a 18% na mortalidade.”

Os dados indicam que para cada 1 000 pacientes tratados para uma média de 23 meses, rivaroxaban mais aspirin impedem 13 cardíaco de ataque, cursos, ou mortes cardiovasculares, e sete mortes de toda a causa, a custo do major 12 sangram, mais de que eram prontamente tratável. Os benefícios da combinação da droga foram conseguidos nos pacientes em drogas deredução da lipido-redução e do sangue quem, e em angiotensin que converte a enzima (ACE) os inibidores eram amplamente utilizados.

“É notável que os benefícios da combinação de rivaroxaban e de aspirin são sobre terapias provadas,” disse o Prof. Salim Yusuf, cadeira do Comité de Direcção do COMPASSO e director do Instituto de Investigação da Saúde da População na Universidade de McMaster. “Se rivaroxaban mais aspirin é adotado extensamente, os benefícios potenciais é enorme. O Uso da combinação em 10% das aproximadamente 300 milhão pessoas em todo o mundo com a doença cardiovascular conhecida impediria o tanto como como 100 000 mortes e duas vezes tantos como eventos vasculares prematuros todos os anos.”

Source: https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/rivaroxaban-plus-aspirin-improves-outcomes-in-stable-cardiovascular-disease-compass