La combinación de la Droga mejora resultados en pacientes con enfermedad coronaria o periférica estable de la arteria

Rivaroxaban más aspirin mejora supervivencia y reduce ataque del recorrido y del corazón en pacientes con enfermedad coronaria o periférica estable de la arteria, según resultados de tarde-fractura de la juicio de la BRÚJULA presentada hoy en una Línea Caliente - Sesión de LBCT en el Congreso de SALIDA y publicada en el NEJM.

una mitad de 55 millones de muertes en el mundo es cada año de causas cardiovasculares. Los Pacientes con enfermedad coronaria o periférica sabida de la arteria están a riesgo de ataque de la muerte, del recorrido y del corazón. Aspirin es el único tratamiento más ampliamente utilizado para prevenir recorridos y ataques del corazón pero es solamente modesto efectivo.

La juicio de la BRÚJULA probó dos maneras posibles de mejorar en aspirin, usando la combinación de rivaroxaban y de aspirin, o usando solo rivaroxaban, de proteger contra ataque y recorrido del corazón en pacientes con enfermedad coronaria o periférica estable de la arteria.

La juicio seleccionó al azar a 27 395 pacientes a partir de 33 países en Norteamérica, Suramérica, Asia, Europa Occidental, Europa Oriental, Suráfrica y Australia. Los tratamientos probados eran 2.5mg rivaroxaban dos veces al día más aspirin 100mg 5mg una vez diarios y rivaroxaban dos veces al día, que fueron comparados a la terapia estándar con aspirin 100mg una vez diariamente. La punto final primaria era un compuesto de la muerte cardiovascular, del recorrido o del infarto del miocardio.

el 6 de Febrero de 2017 la Tarjeta de Supervisión del Seguro de los Datos recomendó que las armas rivaroxaban y de aspirin estén paradas debido a una superioridad sin obstrucción de la combinación de rivaroxaban y de aspirin sobre aspirin solamente.

Los resultados indican que la adición de rivaroxaban a aspirin, comparada con la muerte cardiovascular sola, reducida de aspirin, el recorrido, o el ataque del corazón por el 24%, y la supervivencia mejorada por el 18%. Rivaroxaban 5mg no era dos veces al día superior a aspirin solamente. La adición de rivaroxaban a aspirin aumentó la extracción de aire, y el sitio más común de la extracción de aire estaba en el estómago o el intestino más inferior. No había aumento importante en la extracción de aire fatal o del cerebro.

El Dr. Juan Eikelboom, investigador co-principal y profesor adjunto, Universidad de McMaster, Hamilton, Canadá, dijo: “Las ventajas del substancial vistas con el soporte rivaroxaban y de aspirin la aproximación de usar las dosis inferiores de los dos tratamientos en la combinación. Las juicios Recientes en otras áreas de la enfermedad han demostrado ventajas del substancial de usar dosis inferiores de una combinación de drogas y este concepto es más futuro ahora utilizado por los resultados de la BRÚJULA.”

Profesor Estuardo Connolly, investigador co-principal y profesor de medicina en la Universidad de McMaster, sugerida que el aumento en la extracción de aire fuera considerado en el contexto de las conclusión totales. Él dijo: “Muchos de éstos sangran no eran serios y a pesar del aumento en sangrar los resultados muestre sin obstrucción una ventaja neta para los pacientes, según lo destacado por la reducción del 18% en mortalidad.”

Los datos indican que para cada 1 000 pacientes tratados para un promedio de 23 meses, rivaroxaban más aspirin previenen 13 ataques del corazón, recorridos, o muertes cardiovasculares, y siete muertes de cualquier causa, en un costo del comandante 12 sangran, más cuyo eran fácilmente tratable. Las ventajas de la combinación de la droga fueron logradas en los pacientes en quienes las drogas presión-que bajaban de la disminución de lípidos y de la sangre, y la angiotensina que convertía los inhibidores enzimáticos (ACE) eran ampliamente utilizadas.

“Es significativo que las ventajas de la combinación de rivaroxaban y de aspirin están encima de terapias probadas,” dijo a Profesor Salim Yusuf, silla del Comité de Dirección de la BRÚJULA y director del Instituto de Investigación de la Salud de la Población en la Universidad de McMaster. “Si es rivaroxaban más aspirin se adopta extensamente, las ventajas potenciales es enorme. El Uso de la combinación en el 10% de aproximadamente 300 millones de personas en todo el mundo con enfermedad cardiovascular sabida prevendría tanto como 100 000 muertes y dos veces tantas acciones vasculares prematuras cada año.”

Fuente: https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/rivaroxaban-plus-aspirin-improves-outcomes-in-stable-cardiovascular-disease-compass